С 3 декабря будет применяться форма направления на медицинское обследование и лечение по медицинскому страхованию (или форма направления на медицинское страхование), предусмотренная Указом 75/2023/ND-CP о внесении изменений в Указ 146/2018/ND-CP, регулирующий Закон о медицинском страховании (вступает в силу с 3 декабря 2023 года).
 |
Форма направления на медицинское страхование от 3 декабря 2023 г.
СКАЧАТЬ: Форма направления на медицинское страхование от 3 декабря 2023 г.
Некоторые правила, которые вам необходимо знать о переводе медицинской страховки
(1) Относительно пособий по медицинскому страхованию:
В случае, если лицо, имеющее карточку медицинского страхования, обратилось в лечебно-диагностическое учреждение, не входящее в его компетенцию, а затем было переведено принимающим учреждением в другое лечебно-диагностическое учреждение, больничная касса оплатит расходы на медицинское обследование и лечение в соответствии с размерами пособий, предусмотренными пунктом 3 статьи 22 Закона о медицинском страховании, за исключением следующих случаев: экстренная ситуация; выявление в стационаре другого заболевания, выходящего за рамки компетенции лечебно-диагностического учреждения; прогрессирование заболевания выходит за рамки профессиональных возможностей лечебно-диагностического учреждения.
(Пункт 3, Статья 14, Указ 146/2018/ND-CP)
(2) Относительно медицинских обследований и лечебных процедур по медицинскому страхованию:
В случае направления на медицинское обследование и лечение участник медицинского страхования должен предоставить записи о направлении из медицинского учреждения, проводившего обследование и лечение, и форму направления в соответствии с формой формы направления медицинского страхования, указанной выше. В случае, если форма направления действительна до 31 декабря, но период лечения не закончился, форма направления может быть использована до окончания периода лечения.
Участникам медицинского страхования в случае направления на повторное обследование по направлению на лечение необходимо иметь при себе направление на повторное обследование из лечебно-профилактического учреждения по форме № 5 приложения к настоящему Постановлению.
(Пункт 5, Статья 15, Указ 146/2018/ND-CP)
(3) Относительно оплаты расходов на транспортировку пациентов:
- Участники медицинского страхования, на которых распространяются положения пунктов 3, 4, 7, 8, 9 и 11 статьи 3 Декрета 146/2018/ND-CP, в случае неотложного или стационарного лечения должны быть переведены к техническому специалисту из районного лечебно-диагностического учреждения на более высокий уровень, в том числе:
+ От районного до областного уровня;
+ От районного до центрального уровня.
- Уровень оплаты стоимости доставки:
+ В случае использования транспортных средств лечебно-диагностического учреждения, предназначенных для перевозки, больничная касса оплачивает транспортные расходы как за проезд туда, так и за обратный проезд до лечебно-диагностического учреждения по тарифу 0,2 л бензина/км, рассчитанному исходя из фактического расстояния между двумя лечебно-диагностическими учреждениями и цены на бензин на момент перевозки пациента. Если на одном транспортном средстве перевозится более одного пациента, уровень оплаты рассчитывается как за перевозку одного пациента. Лечебно-диагностическое учреждение, принимающее пациента, подписывает подтверждение на бланке отправки транспортного средства учреждения, передающего пациента; в случае нерабочего времени должна быть подпись врача, принимающего пациента;
+ В случае неиспользования транспортного средства лечебно-диагностического учреждения больничная касса оплачивает стоимость проезда пациента в одну сторону (исходящее направление) из расчета 0,2 л бензина/км, исходя из фактического расстояния между двумя лечебно-диагностическими учреждениями и цены бензина на момент перевода пациента на более высокий уровень. Лечебно-диагностическое учреждение, определившее перевод, несет ответственность за оплату этой стоимости непосредственно пациенту до перевода, а затем перечисляет ее в орган социального страхования.
(Статья 26 Указа 146/2018/ND-CP)
Источник
Комментарий (0)