Люди регистрируются на медицинское обследование и лечение в больнице Dong Anh General Hospital ( Ханой ). (Фото: LAN VU)

Соответственно, внесение данной поправки в Закон «О медицинском страховании» необходимо для устранения выявленных недостатков и ограничений, с целью создания максимально благоприятных условий и обеспечения наивысших льгот для участников медицинского страхования на основе согласования интересов участников медицинского страхования и учреждений первичной медицинской экспертизы и лечения...

Согласно представлению правительства , данный законопроект о медицинском страховании вносит изменения и дополнения в 40 статей, касающихся участников медицинского страхования, обязанностей по уплате взносов, льгот, объема льгот, организации медицинского обследования и лечения, управления фондами и некоторых технических регламентов.

По словам делегата Чан Куок Туана (делегация Тра Винь), исходя из реалий и встреч с избирателями, в настоящее время существуют группы студентов и людей из домохозяйств, работающих в сельском хозяйстве, лесном хозяйстве, рыболовстве и производстве соли со средним уровнем жизни, которые требуют внимания. Поэтому законопроект рассматривает и предусматривает увеличение уровня поддержки из государственного бюджета для этих двух групп с 30% до минимум 50% от уровня взноса для уменьшения трудностей.

Эта группа субъектов в настоящее время поддерживается государством не менее чем на 30% от страховой премии по медицинскому страхованию, а ежегодная премия установлена ​​на уровне 4,5% от базовой зарплаты. Однако недавно, когда базовая зарплата увеличилась на 30%, стоимость карты медицинского страхования также увеличилась на 30%, что означает, что участники медицинского страхования должны платить на 30% больше из своего кармана, чем раньше, что эквивалентно 884 000 донгов за карту в год вместо всего лишь 680 000 донгов за карту в год ранее. «Поэтому я предлагаю Национальной ассамблее рассмотреть вопрос о повышении уровня поддержки с 30% до не менее 50% от страховой премии по медицинскому страхованию для двух вышеупомянутых групп. Тогда мы не только достигнем цели охвата доли людей, участвующих в медицинском страховании, но и уменьшим трудности для студентов и людей в домохозяйствах, работающих в сельском хозяйстве, лесном хозяйстве, рыболовстве и производстве соли со средним уровнем жизни», - предложил делегат Чан Куок Туан.

Относительно содержания добавления некоторых групп субъектов, участвующих в медицинском страховании, давая комментарии по добавлению положений о субъектах, участвующих в медицинском страховании, в пункт 9 статьи 1 проекта изменений и дополнений в статью 12 Закона о медицинском страховании, делегат Нгуен Тхи Вьет Нга (делегация Хай Зыонг) заявила, что расширение субъектов, участвующих в проекте Закона о базовом медицинском страховании, соответствует мыслям и стремлениям избирателей и является одной из основных политик социального обеспечения с глубокой гуманностью. Поэтому государство должно поддерживать людей на максимально возможном уровне. Однако должен быть баланс бюджетных ресурсов и страховых фондов.

Комментируя законопроект, некоторые делегаты предложили внести изменения в концепцию оценки медицинского страхования, дополнив ее положениями, которые позволят устранить трудности в урегулировании расходов на медицинское обследование и лечение между органами социального страхования и учреждениями медицинского обследования и лечения.

Оценочный отчет о реализации Закона о медицинском страховании, подготовленный Министерством здравоохранения, Министерством юстиции и Комитетом по социальным вопросам Национальной ассамблеи, показывает, что трудности в работе по оценке медицинского страхования в основном вытекают из положений закона о «медицинской экспертизе», порученных агентству социального страхования, в котором Министерство здравоохранения полагает, что понятие оценки в действующем Законе о медицинском страховании по-прежнему широко по сравнению с характером оценочной работы, которая фокусируется на контроле расходов, контроле платежей...; оценка медицинского страхования является профессиональной деятельностью агентства социального страхования по проверке, рассмотрению и сравнению запросов на оплату расходов на медицинское обследование и лечение в медицинских учреждениях, на обследование и лечение, участников медицинского страхования с положениями закона о медицинском страховании и медицинском обследовании и лечении в качестве основы для определения расходов на медицинское обследование и лечение в рамках выплат фонда медицинского страхования.

По этому вопросу делегат Чан Куанг Минь (делегация Куангбиня) сказал: Фактически, оценка обоснованности предоставления медицинских услуг участникам медицинского страхования, оценка назначений лечения, использования лекарств, химикатов, медицинских принадлежностей, оборудования и медицинских технических услуг для пациентов является функцией и задачей профессиональных агентств и профессиональных советов сектора здравоохранения, но возложена на агентство социального страхования. Это одна из причин, приводящих к многочисленным трудностям и проблемам, которые длятся уже много лет между агентством социального страхования и медицинскими обследованиями и лечебными учреждениями, замедляя ход оплаты расходов на медицинское обследование и лечение в рамках медицинского страхования.

По данным nhandan.vn