Перкутанная нефролитотомия у 27-месячного ребенка

Пациентка поступила в больницу в состоянии постоянного плача и розовой мочи. Врачи провели УЗИ брюшной полости и КТ и обнаружили относительно большой камень левой почки размером 10x8 мм, без отклонений от нормы мочевыделительной системы...

Отец ребенка добавил, что семья обнаружила у ребенка это опасное заболевание во время УЗИ брюшной полости, когда ему было всего 6 месяцев в городе Дананг . В то время семья была крайне обеспокоена и растеряна, поэтому они возили ребенка по многим больницам. Большинство врачей предлагали открытую операцию по удалению камней из почек у ребенка.

Доктор Нгуен Динь Лиен, который непосредственно проводил операцию ребенку, поделился: «Сложность этой операции заключается в том, что пациент слишком мал, поэтому инструменты должны быть специализированными, а также необходимо использовать некоторые альтернативные инструменты. По сравнению с операцией на пожилых людях с использованием техники чрескожной эндоскопической литотрипсии с маленьким туннелем (18Fr, эквивалент 6 мм) или стандартным туннелем (24Fr, эквивалент 8-10 мм), для этого ребенка врачи использовали технику чрескожной эндоскопической литотрипсии с супермаленьким туннелем (менее 3 мм) в левой почке, фрагментируя камень лазером и промывая для удаления всех фрагментов камня...

Через 12 часов после операции ребенок смог снова двигаться и есть. Послеоперационный снимок показал, что камни были чистыми по сравнению со старым снимком. Доктор Нгуен Динь Лиен сказал, что камни в почках являются распространенным заболеванием при заболеваниях мочевыводящих путей. Камни в почках у детей не получают должного внимания со стороны людей, поскольку уровень камней в почках у детей намного ниже, чем у взрослых. Однако уровень камней в почках у детей растет. У детей камни в почках связаны с генетическими, метаболическими и анатомическими причинами. Игнорируя генетические факторы, количество детей с этим заболеванием в настоящее время обусловлено диетой и образом жизни, такими как употребление большого количества фастфуда с большим количеством соли, малое количество воды и малоподвижный образ жизни, которые являются причинами быстрого образования камней в почках у детей, особенно у детей с нарушениями обмена веществ. Кроме того, у детей часто возникают инфекции мочевыводящих путей, аномалии естественных сужений мочевыводящих путей (сужение лоханочно-мочеточникового соединения, сужение мочепузырно-мочеточникового соединения) или заболевания, затрудняющие отток мочи, такие как нейрогенный мочевой пузырь... которые также являются благоприятными условиями для образования камней.

Распространенными симптомами камней в мочевыводящих путях являются боль в пояснице, мало мочи, кровь в моче, особенно если в семье есть почечнокаменная болезнь. Маленькие дети легко раздражаются, капризничают, рвут и часто страдают инфекциями мочевыводящих путей, которые проявляются плачем и криками при каждом мочеиспускании.

Новости и фото: THANH XUAN

Источник