Три пациента в Хошимине были госпитализированы с симптомами и прогрессированием отравления ботулотоксином. Двое из них были подключены к аппаратам искусственной вентиляции лёгких. Однако в больницах нет специальных антидотов для этих пациентов.
 |
| Мужчина подозревается в отравлении ботулотоксином в больнице Чо-Рэй. (Фото: BVCC) |
20 мая доктор Ле Куок Хунг, заведующий отделением тропических болезней больницы Чо-Рэй (Хошимин), сообщил, что в больнице проходят лечение два брата с подозрением на заражение ботулотоксином. 26-летний брат был госпитализирован первым, а 18-летний был переведен из больницы тропических болезней Хошимина.
В то же время в Народной больнице Джиа Динь проходит лечение еще один 45-летний мужчина с подозрением на заражение ботулизмом.
«Эта группа предполагаемых случаев отравления ботулотоксином разбросана по трём больницам города после недавней серии отравлений троих детей. После консультаций больницы согласились поставить пациентам диагноз «подозрение на отравление ботулотоксином», — сказал доктор Хунг.
Согласно информации, все заболевшие проживают в районе Тхудык города Хошимин. 13 мая двое братьев съели сэндвичи со свиной колбасой, купленные у уличного торговца. 45-летний мужчина съел рыбный соус, который долго хранился.
Симптомы проявились через день после контакта с предположительно заражённым продуктом. У всех трёх человек наблюдались желудочно-кишечные симптомы, такие как боль в животе, усталость, головокружение и диарея.
К 15 мая симптомы усилились: появилась мышечная слабость, двоение в глазах и затруднение глотания. У 18-летнего мужчины были выявлены первые изменения, и его перевели в больницу тропических болезней. 45-летний пациент был госпитализирован в Народную больницу Джиа Динь. У 26-летнего брата симптомы были менее выраженными, и его госпитализировали в больницу Чо Рэй.
В настоящее время пациенты 18 и 45 лет находятся на аппаратах искусственной вентиляции лёгких, у них наблюдается мышечный паралич, мышечная сила составляет 1/5. Пациент 26 лет может двигаться и дышать самостоятельно, сила составляет 3/5–4/5. Однако в ближайшие дни его состояние, вероятно, ухудшится настолько, что ему потребуется искусственная вентиляция лёгких.
По словам доктора Хунга, после посева образца кала 45-летнего пациента и проведения ПЦР-теста результаты показали наличие ботулотоксина типа А. «Таким образом, более 90% случаев отравления ботулотоксином связаны с продуктами питания», — поделился доктор Хунг.
Примечательно, что в настоящее время в Хошимине и по всей стране закончился антидот ботулотоксина. Последние два флакона антидота BAT были использованы для трёх детей в Детской больнице № 2 16 мая. Ранее больница Чо Рэй координировала доставку этого антидота стоимостью 8000 долларов США за флакон в Куангнам для спасения пациентов, отравившихся маринованным карпом.
По словам доктора Хунга, специфический антидот BAT представляет собой крайне неприятную проблему для пациентов и сложную задачу для лечащих врачей. При раннем применении BAT пациенты с отравлением ботулотоксином могут выйти из состояния паралича в течение 48–72 часов, без необходимости использования аппарата искусственной вентиляции лёгких.
При отсутствии антидота врачи могут проводить только поддерживающую терапию, включающую питание и искусственную вентиляцию лёгких. Опыт показывает, что лечение пациентов с отравлением ботулотоксином без антидота длится месяцами, при этом возникают многочисленные осложнения, такие как инфекция, недостаточность питания из-за длительной искусственной вентиляции лёгких, паралич и т. д.
Ранее доктор Нгуен Чи Тхук, директор больницы Чо Рэй, предложил создать национальный центр хранения редких лекарств под управлением Министерства здравоохранения . По словам г-на Тхука, до сих пор экстренная помощь и лечение пациентов, отравленных редкими препаратами, по-прежнему носят индивидуальный характер.
Источник
Комментарий (0)