Отравление маринованным карпом: насколько токсичен ботулотоксин?

По данным Департамента безопасности пищевых продуктов ( Министерства здравоохранения ), отравление ботулотоксином является тяжелым отравлением с высоким риском летального исхода или долгосрочных последствий для здоровья. Это токсин, вырабатываемый бактерией Clostridium botulinum в анаэробной среде (среде, лишенной воздуха).

Ранее в некоторых населенных пунктах, таких как провинция Контум, провинция Биньзыонг, Ханой ... были зарегистрированы случаи отравления пациентов ботулотоксином. У пациентов с отравлением ботулином проявляются симптомы тошноты, рвоты, вздутия живота, болей в животе и паралича в следующем порядке: паралич начинается с головы, лица и шеи, распространяется на руки, затем на ноги и паралич дыхательных мышц; Тяжелый паралич может вызвать дыхательную недостаточность, которая является причиной смерти.

Изображение бактерий Clostridium botulinum

Доктор Нгуен Трунг Нгуен, директор Центра по контролю за отравлениями больницы Бахмай, сказал, что пищевое отравление, вызванное ботулотоксином, обычно происходит только при употреблении запечатанных продуктов в безвоздушной среде (в коробках, бутылках, банках, жестяных банках, пакетах и ​​мешках), в то время как условия производства загрязнены, а окружающая среда внутри продуктов не гарантируется.

Ботулин — чрезвычайно токсичное вещество. Этот токсин может вызвать смерть при дозах менее 0,1 мг и считается одним из самых токсичных веществ, известных сегодня. Стоит отметить, что пищевые отравления, вызванные ботулотоксином, в действительности встречаются нечасто, эпидемиологические факторы и типичные проявления заболевания зачастую трудно поддаются диагностике, поэтому постановка окончательного диагноза весьма затруднена.

Однако наиболее распространенным «виновником» можно назвать ботулизм (поскольку изначально он встречался в основном с мясными консервами). Эти бактерии в изобилии присутствуют в окружающей среде и могут быть обнаружены во многих типах пищевых ингредиентов. На этом этапе бактерии находятся в оболочке, способной выдерживать обычную термическую обработку (так называемые споры).

Врачи больницы Cho Ray осматривают пациента с отравлением ботулотоксином в Куангнаме

«В обработанных продуктах питания содержатся споры бактерий (производственный процесс не является чистым). После производства продукты питания герметично упаковываются в бутылки, банки, коробки, банки и пакеты, при этом кислотность и соленость недостаточны, как указано выше, что явно создает условия для роста бактерий и выделения ботулотоксина», — сказал доктор Нгуен.

Кроме того, к продуктам риска могут относиться ферментированные или консервированные овощи, фрукты, мясо, морепродукты и т. д., которые не соответствуют условиям безопасности пищевых продуктов и подвержены риску заражения бактериями Clostridium botulinum и выработки ботулотоксина.

По словам доктора Нгуена, хотя ботулотоксин является чрезвычайно сильным нейротоксином, при кулинарной обработке он быстро разрушается. Если этот токсин попадет в организм, он прикрепится к нервам, вызывая паралич всех мышц.

После еды, обычно через 12–36 часов (может пройти до 1 недели после еды), у пациента последовательно проявляется паралич, начинающийся с области головы, лица и шеи (затрудненное глотание, боль в горле, затрудненная речь, осиплость голоса, невозможность открыть глаза, распространяющийся на руки (слабость рук), затем на ноги (слабость ног), паралич дыхательных мышц (хрипы, мокрота в горле, затрудненное дыхание).

Характерной чертой паралича является вялый паралич, двусторонний симметричный паралич, распространяющийся от головы к ногам. В частности, у пациента не было никаких сенсорных нарушений, и он оставался в сознании (поскольку токсин не поразил мозг). Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта могут включать тошноту, рвоту, боли в животе и снижение перистальтики кишечника. Тяжелый паралич может вызвать дыхательную недостаточность, которая является причиной смерти.

Медицинские эксперты рекомендуют не употреблять консервированные продукты, если они вздулись или деформировались.

В случаях полного паралича у многих пациентов наблюдаются расширенные зрачки, как при глубокой коме, потеря мозга, хотя они все еще находятся в сознании и осознают окружающую обстановку (при условии оказания неотложной помощи, проведения респираторной реанимации и отсутствии гипоксии мозга).

В легких случаях может наблюдаться только мышечная слабость, похожая на астению, и неспособность выполнять энергичные движения. Продолжительность паралича длительная, в среднем пациенты нуждаются в искусственной вентиляции легких в течение 2 месяцев, но этот период может быть и более продолжительным, и для восстановления могут потребоваться многие месяцы.

Для предотвращения пищевых отравлений, вызванных ботулотоксином, Департамент безопасности пищевых продуктов рекомендует использовать только пищевые продукты и пищевые ингредиенты с ясным происхождением и источником, и ни в коем случае не использовать консервированные продукты с истекшим сроком годности, вздутые, сплющенные, деформированные, заржавевшие, утратившие целостность или имеющие необычный вкус или цвет...

За последние дни в больницу Северного горного региона Куангнама поступило много случаев отравления ботулотоксином после употребления в пищу маринованного карпа. Все эти случаи произошли в районе Фуокшон, провинция Куангнам.

Результаты теста подтвердили, что образец маринованного карпа оказался положительным на наличие бактерий Clostridium botulinum типа E. Министерство здравоохранения обратилось с просьбой сосредоточить ресурсы на лечении пациентов, отравившихся маринованным карпом в Куангнаме.

Источник: https://nld.com.vn/suc-khoe/vu-ngo-doc-ca-chep-muoi-u-chua-botulinum-doc-co-nao-20230319205559296.htm