3D-utskriftsteknik blir en "livräddare" för patienter med skelettcancer

Vid seminariet " Framsteg inom sjukdomsdetektering, diagnos och behandling " inom ramen för VinFuture Science and Technology Week 2025, berättade professor Dr. Tran Trung Dung - generaldirektör för Vinmec Healthcare System, ordförande för Vietnam Association of 3D Technology in Medicine, om 3D-utskriftsteknik - ett genombrott inom ortopedisk kirurgi.

Prof. Dr. Tran Trung Dung presenterade ämnet "3D-utskriftsteknik på sjukhus: Ett genombrott inom ortopedisk kirurgi".

Enligt professor Dung har skelettcancer, särskilt på komplexa ställen som bäckenet eller lårbenet, länge förknippats med "beslutet" att amputera eftersom detta är lösningen för att bevara patientens liv.

Under senare år har världsmedicinen utvecklat tekniker för benregenerering med hjälp av individuellt utformade metallimplantat, men kostnaden är så hög att de flesta patienter inte har tillgång till dem.

" 30 % av patienterna som var indicerade för amputation på grund av cancer vägrade operation. Men med 3D-utskriftsteknik, särskilt när sjukhuset etablerade ett 3D-utskriftscenter, var sjukhuset proaktivt i att producera ersättningsmaterial för patientens saknade ben, vilket minskade produktkostnaderna och gjorde det lämpligt för behandling för många patienter ", sa Dung.

Med en grund av konvergens mellan ortopedisk kirurgi, biomedicinsk teknik och simuleringstekniker har forskargruppen under ledning av professor Dr. Tran Trung Dung bemästrat tekniken för 3D-utskrift av personliga implantat för de mest komplexa fallen av skelettcancer. De använder datortomografi- och magnetkameradata från varje patient för att skapa en tredimensionell benmodell och designa ett implantat som är absolut lämpligt för patientens anatomi.

Operationerna för att ersätta bäckenet och lårbenet med 3D-printade material som utförts av Dung och hans team anses vara ett viktigt steg framåt som hjälper Vietnam att befästa sin internationella nivå inom detta område.

” Med det nuvarande sättet att göra saker på har vi etablerat ett nätverk mellan läkargruppen, ingenjörsgruppen och forskargruppen. Vietnams modell är bland de bästa i världen och har inga konkurrenter i Sydostasien ”, bekräftade Dung.

Förvänta dig att sjukförsäkringen täcker 3D-utskrivna produkter

Professor Dung påpekade dock också att det största hindret för medicinsk 3D-utskrift är kostnaden. I USA och Europa kan priset för ett 3D-utskrivet implantat för benregenereringskirurgi vara upp till 30 000–60 000 USD. I Vietnam måste tillämpningen av denna teknik till 100 % vara beroende av stöd från välgörenhetsfonder.

Enligt Dung beror kostnaden för 3D-implantat på tre faktorer: designtid, produktionsskala och tekniksystemets beredskap. Vietnam skapar en ny strategi för alla dessa tre faktorer.

Angående designtiden sa Dung att tack vare artificiell intelligens har tiden förkortats avsevärt.

” Tidigare tog det en ingenjör 2–7 dagar att designa ett implantat baserat på komplex bilddata. Nu, med stöd av AI, kan tiden minskas till mindre än 2 timmar, eller till och med bara 1 timme med grundläggande detaljer ”, sa professor Dung.

När det gäller produktionsskala kommer Vinmec att använda en modell för koppling mellan sjukhus för att designa och skriva ut flera implantat samtidigt. 3D-utskrift har sina egna egenskaper: Maskinavskrivningskostnader, material- och driftskostnader är nästan oförändrade oavsett om man skriver ut 1 eller 20 produkter i samma utskriftssession.

När sjukhus samarbetar och skickar designfiler till 3D-printcenter delas kostnaden upp på många produkter, vilket bidrar till att minska kostnaden för varje implantat avsevärt.

Angående tekniksystemets beredskap sa Dung att designmodellen som finns på sjukhuset bidrar till att öka effektiviteten och minska driftskostnaderna. Läkare och ingenjörer kan fortfarande utföra 100 % av design-, simulerings- och testprocessen på plats utan att gå via utländska företag med höga servicepriser.

Dessutom hjälper internationellt samarbete med Japan och Korea Vinmec att få tillgång till ny teknik, standardisera processer och utbilda specialiserade ingenjörer, och därigenom gradvis skapa ett hållbart, högkvalitativt men prisvärt 3D-designsystem.

Professor Tran Trung Dung sade dock att det viktigaste är att fullända den juridiska korridoren.

" För närvarande bjuds 3D-teknikexperter från Vinmec, VinUni samt universitet i vårt nätverk in av hälsoministeriet att bidra och utveckla standarder för produktionsprocessen för 3D-teknikprodukter. När dessa regler antas kommer det att bli ett stort steg framåt i och med att sjukförsäkringen kan täcka dessa 3D-utskrivna produkter. För närvarande täcker sjukförsäkringen endast industriellt utskrivna produkter ", sa Dung.

Herr Dung sa att för att uppnå rimliga kostnader för 3D-utskrivna produkter inom medicin krävs samarbete mellan många enheter, från statliga myndigheter, professionella avdelningar till företag, filantroper, samhällen...

I början av 2025 hade Nguyen Van Minh (7 år gammal, Thai Nguyen) ovanlig smärta i benen. Först trodde hans familj att det berodde på för mycket motion eller kalciumbrist, så de ignorerade det. Under semestern den 30 april var Minhs lår onormalt svullna. Undersökningsresultaten visade att han hade skelettcancer i stadium IIB, tumören hade spridit sig över hela lårbenet.
De flesta sjukhus rekommenderade att amputera benet för att rädda hans liv. Ms. Hien (Minhs mor) accepterade dock inte det alternativet och fortsatte att leta efter andra möjligheter. I ett dödläge fick hon veta om fall av lemsbevarande för skelettcancerpatienter med hjälp av personlig 3D-utskriftsteknik på Vinmec och tog omedelbart sin son till Vinmec Times City International General Hospital.
Efter en konsultation vid det multidisciplinära rådet för bentumörer, under ledning av professor Dr. Tran Trung Dung, bedömde läkarna att Minh fortfarande hade en chans att behålla sitt ben om han ersatte hela lårbenet med personligt 3D-utskrivet material – en teknik som Vinmec för närvarande behärskar. Denna teknik hjälper Minh att helt avlägsna tumören samtidigt som den bevarar motorfunktionen.
Klockan 9 den 15 oktober fördes Minh till operationssalen på Vinmec. Operationen varade i flera timmar. Läkarna var tvungna att behandla den invasiva tumören, bevara så mycket frisk vävnad som möjligt och exakt rekonstruera lårbensstrukturen för att säkerställa att barnet kunde gå normalt i framtiden. Efter fyra timmar var operationen framgångsrik.
Hittills är Minh den yngsta patienten i Vietnam som fått hela lårbenet utbytt med hjälp av personlig 3D-utskriftsteknik, efter miraklet som Vinmec utförde med Minh Duc (8 år) i maj.

Engelska

Källa: https://vtcnews.vn/cong-nghe-in-3d-tro-thanh-phao-cuu-sinh-cho-benh-nhan-ung-thu-xuong-ar990834.html