Att rädda livet på ett barn med akut myokardit

Den 9 juni meddelade Hue Central Hospital att läkare efter en veckas intensivbehandling räddat livet på ett barnpatient TPGH (11 år, Vy Da-avdelningen, Hue City) med akut myokardit med kardiogena chockkomplikationer, med hög risk för dödsfall.

Tidigare, på eftermiddagen den 30 maj, fördes H. till sjukhusets pediatriska intensivvårdsavdelning med smärta bakom bröstbenet, myokardischemi och tester visade att hjärtmuskeln var skadad. Läkarna diagnostiserade H. med akut myokardit, med mycket hög risk för dödsfall.

Tack vare snabb behandling har patientens hälsa nu stabiliserats och han kan vänta på att bli utskriven från sjukhuset.

Här behandlades detta barn med intensiv internmedicin för akut myokardit och hans vitala funktioner övervakades noggrant. Efter en dags behandling förvärrades dock sjukdomen allvarligare, med ventrikelflimmer och minskat medvetande...

Läkarna utförde hjärt-lungräddning, elchock och antiarytmika, men patienten fortsatte att uppleva chock med lågt blodtryck, ingen puls, ingen urinproduktion och en kraftig minskning av hjärtmuskelns kontraktilitet till 32 %.

Detta konstaterades vara ett fall av kardiogen chock orsakad av fulminant myokardit med ventrikelflimmer, med hög risk för dödsfall om extrakorporeal cirkulationshjälp inte var indicerad. Läkarna höll snarast en tvärvetenskaplig konsultation inom hela sjukhuset för att komma fram till den bästa lösningen.

Efter konsultationen utförde läkarna omedelbart extrakorporeal membranoxygenering (VA-ECMO) för att stödja cirkulationen, i kombination med invasiv mekanisk ventilation och intensiv medicinsk behandling av barnet.

Efter 6 dagars behandling förbättrades H:s hjärtkontraktilitet, indexet som återspeglar hjärtmuskelskador minskade och vitala tecken och hjärtfunktionsparametrar visade goda signaler...

Från och med idag (9 juni) är detta barn vaket, lyhört, har rosa läppar, kan äta och dricka, har stabilt blodtryck... och förväntas bli utskrivet i början av nästa vecka.

Enligt professor Pham Nhu Hiep, chef för Hue Central Hospital, utfördes VA-ECMO-tekniken första gången framgångsrikt av läkare vid enheten i Vietnam i mars 2009, främst vid återupplivning av patienter med myokardit och kardiogen chock efter hjärt-kärlkirurgi.

Hittills har denna teknik räddat livet på många kritiskt sjuka patienter. Detta är också det första fallet där ECMO-tekniken implementerats vid pediatriskt center, vilket har fulländat pediatriska återupplivningstekniker och förbättrat den professionella kapaciteten, vilket avsevärt bidrar till att förbättra kvaliteten på vård och behandling av allvarligt och kritiskt sjuka barn vid Hue Central Hospital.

Källänk: https://thanhnien.vn/benh-vien-tu-hue-cuu-song-benh-nhi-bi-viem-co-tim-toi-cap-1852306090946329.htm