Ingen inkomstökning, läkare kommer att lämna vårdcentraler

[annons_1]

På morgonen den 29 maj höll nationalförsamlingen ett plenarmöte för att diskutera mobilisering, hantering och användning av resurser för att förebygga och kontrollera covid-19, samt genomförandet av policyer och lagar om gräsrotshälsovård och förebyggande medicin.

Delegaten Nguyen Van Huy ( Thai Binh ) sade att rapporten från övervakningsdelegationen visade att det fortfarande finns många brister, problem och svårigheter inom gräsrotsmedicinska verksamheter.

På grund av bristen på specifik vägledning vid byte finns det bristande enhetlighet och skillnader i organisationsmodellerna för distriktshälsocentraler och kommunala hälsostationer. Förhållandena för läkemedel och utrustning vid kommunala hälsostationer är inte garanterade.

Detta har lett till en minskning av andelen undersökningar och behandlingar av sjukförsäkringen vid kommunala hälsostationer jämfört med det totala antalet undersökningar och behandlingar av sjukförsäkringen på alla nivåer av teknisk expertis i hela landet (från 19,8 % år 2017 till 14,6 % år 2022). Herr Huy sa att detta är något som är värt att fundera över och som måste lösas.

Dessutom uppfyller primärvårdens personalresurser och kapacitet inte kraven, och behandlingsregimen har fortfarande många brister.

Nationalförsamlingsdelegaten Nguyen Van Huy

Herr Huy noterade att det är nödvändigt att tydligt institutionalisera omfattningen av hälso- och sjukvård på distriktsnivå, hälso- och sjukvård på kommunnivå samt hälso- och sjukvård i byar och småorter i samband med de specifika funktionerna och uppgifterna för varje nivå, särskilt att förtydliga funktionerna och uppgifterna för gräsrotshälsovården med tre nivåer av teknisk expertis: initial, grundläggande och specialiserad.

Organisera aktiviteterna vid kommunala hälsostationer i samband med att främja omfattande personlig hälsohantering, hantering av kroniska sjukdomar, icke-smittsamma sjukdomar och samhällsnäring; koppla samman skolhälsoaktiviteter med kommunala hälsostationer.

Dessutom är det nödvändigt att uppmärksamma förnya sjukförsäkringsfondens finansiella mekanism och betalningsmekanism i riktning mot att öka utgifterna för gräsrotsvård. Förnya policyer och metoder för utbildning och främjande; förbättra kapaciteten hos gräsrotsvårdspersonal, särskilt personalresurser som arbetar på kommunala hälsostationer. Implementera rimlig mobilisering och rotation av läkare och hälsopersonal för att undersöka och behandla sjukförsäkringspatienter på kommunala hälsostationer.

För att komma till rätta med situationen där sjukvårdspersonal säger upp sig eller byter jobb rekommenderade herr Huy att det borde finnas lösningar för att öka inkomsterna, säkerställa löner, ersättningar och tillfredsställande behandling för sjukvårdspersonal i allmänhet, och gräsrotspersonal i synnerhet, i proportion till jobbets specifika karaktär och arbetsuppgifternas krav.

Oro för att vårdcentralen om 10–15 år inte kommer att ha några läkare kvar

Delegaten Nguyen Thi Yen Nhi (Ben Tre) oroade sig också för sin fråga om gräsrotshälsovård: "Det måste erkännas att även om gräsrotshälsovårdsnätverket är organiserat synkront och täcker alla kommuner, även småorter och grannskap, har det inte riktigt uppfyllt behoven, särskilt inte under den senaste covid-19-pandemin."

Primärvårdssystemet är överbelastat, främst på grund av brist på mänskliga resurser, utrustning, resurser och ordinarie läkare.

Nationalförsamlingens delegat Nguyen Thi Yen Nhi

Fru Yen Nhi analyserade orsaken till detta: läkare flyttar till den privata sektorn och storstäderna, på grund av effektiviseringar av löneutbetalningar och att de når pensionsåldern. Samtidigt är nyutexaminerade mycket ovilliga att arbeta inom gräsrotsvården, och det är också mycket svårt för lokala aktörer att gå i skolan för att förbättra sina kvalifikationer.

Med tanke på ovanstående situation sa den kvinnliga delegaten att "om det inte finns någon lämplig policy snart, kommer hälsostationerna om cirka 10-15 år inte att ha några läkare att arbeta". För närvarande står lönepolicyn, ersättningarna och förmånerna för hälso- och sjukvårdspersonal inte i proportion till tid, studiekostnader, arbetsinsats och arbetsmiljöförhållanden.

Fru Yen Nhi citerade: "En universitetsstudent med medicin som huvudämne tillbringar upp till 6 år med ganska höga utgifter, kanske nästan 200 miljoner VND/år, men när de tar examen och börjar arbeta får de en lön på cirka 5 miljoner VND/månad."

Den kvinnliga delegaten påpekade också att det på sjukvårdsstationen bara finns en person i tjänst varje natt, men att det ofta förekommer komplicerade akuta fall med slagsmål och trafikolyckor. Sjukvårdspersonal, särskilt kvinnor, vågar inte vara ensamma i tjänst. Ibland måste de ha en släkting med sig, eller be en kollega att vara i tjänst och sedan dela rutinerna före tjänstgöringen.

Nattlönen är dock bara 25 000 VND och måltidsavgiften 15 000 VND, ett sådant belopp är "mycket blygsamt" jämfört med den ansträngning som lagts ner.

Ledamoten av nationalförsamlingen sa att detta var reflektionen av vårdcentralerna när Ben Tre-provinsens övervakningsdelegation kom för att undersöka. Med den nuvarande ordningen och politiken är det mycket svårt att attrahera och behålla människor som arbetar på gräsrotsvårdsanläggningarna.

Därför rekommenderade Yen Nhi att regeringen och hälsoministeriet skulle studera strategier för att attrahera och behålla gräsrotsmedicinsk personal, utbilda och förbättra deras kvalifikationer samt investera i anläggningar och utrustning för gräsrotsmedicinsk personal.

[annons_2]
Källa