Personer med "njurcystor" ökar: Godartad sjukdom eller tecken på potentiell cancer?

Under senare år har antalet patienter som upptäcker njurcystor under rutinmässiga hälsokontroller ökat. Många betraktar njurcystor som en godartad förändring, behöver inte oroa sig och hoppar till och med över övervakning eller återundersökning i tid.

Läkare screenar högriskpersoner för njursjukdom - Foto: D.LIEU

Enligt urologer är dock inte alla "cystor" som uppstår i njuren ofarliga. En betydande andel av dem kan vara lesioner som misstänks vara njurcancer, vilket kräver noggrann övervakning eller tidiga insatser för att bevara njurfunktionen och förhindra risken för malignitet.

På An Binh-sjukhuset sade Master Tran Quoc Phong, chef för urologienheten, att antalet patienter som remitteras för ”njurcystor”, men i själva verket cystiska njurtumörer, ökar.

Dessa massor verkar initialt ganska lika enkla cystor, men har farligare egenskaper såsom tjocka väggar, förkalkning, ökad vaskularitet eller fasta vävnadskomponenter inuti, tecken som tyder på cystisk njurcellscancer, en malignitet som inte kan upptäckas med konventionell ultraljud.

Att skilja mellan godartade och maligna cystor är inte lätt.

Enligt Dr. Phong är de flesta enkla njurcystor godartade, kräver ingen behandling och endast regelbunden övervakning. Svårigheten ligger dock i att inte alla patienter förstår skillnaden mellan godartade cystor och cystiska lesioner som misstänks vara cancer.

Även vid ultraljud är bilderna ibland inte tillräckligt tydliga för att dra en definitiv slutsats. Många fall kräver datortomografi med kontrastmedel eller magnetresonanstomografi för att differentiera cystans komplexitet, enligt den internationella standardklassificeringen som används för att bedöma cancerrisken.

Dr. Phong sa att han hade tagit emot patienter med ultraljudsresultat från föregående år som bara visade "njurcystor", men vid en ny undersökning på An Binh-sjukhuset visade lesionerna tecken på onormal tjocklek, septa och ökad blodkärlsproliferation – högriskfaktorer för njurcancer.

Det finns fall där tumören har vuxit sig tillräckligt stor för att teamet måste operera bort en del av njuren för att säkerställa att hela tumören tas bort samtidigt som maximal återstående njurfunktion bevaras.

Vid komplexa lesioner eller misstänkt cancer är njursparande kirurgi den föredragna metoden, särskilt när tumören är liten. Denna teknik kräver stor erfarenhet eftersom läkaren måste ta bort hela den maligna lesionen samtidigt som det friska njurparenkymet lämnas intakt.

Om det utförs sent, när tumören är stor eller invasiv, tvingas patienten att få hela njuren bortopererad, vilket tyvärr kan undvikas om det upptäcks tidigt.

Läkare rekommenderar regelbundna hälsokontroller för att upptäcka potentiella sjukdomar tidigt - Foto: D.LIEU

Vad ska patienter göra när de upptäcker att de har "njurcystor"?

En av de största utmaningarna är subjektiv psykologi. Många människor som hör ordet ”njurcysta” tänker ofta omedelbart på en godartad sjukdom och vägrar att göra de nödvändiga ytterligare testerna.

Andra är oroliga för kostnaden eller är ovilliga att genomgå datortomografi, så de accepterar vag övervakning. Vissa patienter tror till och med på folkmediciner, tar örtmediciner eller tror att cystan kommer att försvinna av sig själv, vilket Dr. Phong hävdar inte har någon som helst vetenskaplig grund.

Dr. Phong sa: ”Det finns ingen naturlig metod för att ta bort cystor eller förebygga njurcancer. Njurcystor är anatomiska strukturer som inte kan ’lösas upp’ med bladjuice eller några folkmediciner. Det viktigaste är att korrekt klassificera cystor från början. Godartade cystor bör övervakas, medan lesioner som misstänks vara cancerösa måste behandlas omedelbart.”

Experter betonar också att cystisk njurcancer ofta inte orsakar symtom i de tidiga stadierna. Patienterna har inte smärta, har inte blod i urinen och har inga specifika varningssignaler.

Tumören upptäcks bara av en slump under ett ultraljud eller när den är tillräckligt stor för att orsaka ryggsmärtor, trötthet eller viktminskning. Detta bekräftar ytterligare vikten av regelbundna allmänna kontroller, eftersom ultraljud av njurarna är ett enkelt, billigt men extremt användbart test för att upptäcka avvikelser tidigt.

I sin rekommendation till allmänheten betonade Mästare Tran Quoc Phong: ”Om du har njurcystor, särskilt njurcystor större än 4 cm, hör inte bara ordet 'cysta' och känn dig helt säker. Ta med resultaten till en urolog för en korrekt bedömning av svårighetsgraden.”

Om din läkare beställer en datortomografi eller magnetresonanstomografi betyder det inte att du är allvarligt sjuk, men det är ett nödvändigt steg för att skilja mellan godartade och maligna lesioner. Ju tidigare det upptäcks, desto enklare blir behandlingen och desto större är chansen att bevara njuren.

Dr. Phong noterade också att alla onormala lesioner i njuren, oavsett hur små de är, behöver övervakas systematiskt. Patienterna behöver återkomma till kontroller enligt schemat, för att inte skjuta upp dem och inte hoppa över bilddiagnostiska undersökningar. Några månader av likgiltighet räcker ibland för att en godartad cysta ska bli en mer komplex lesion som är svårare att behandla.

TRUC LINH

Källa: https://tuoitre.vn/nguoi-co-nang-than-ngay-cang-tang-benh-lanh-tinh-hay-dau-hieu-ung-thu-tiem-an-20251202084040287.htm