เทคโนโลยีเลเซอร์ที่นำมาใช้ในการรักษาเส้นเลือดขอดมีข้อดีคือ รวดเร็ว รุกรานน้อยที่สุด ไม่เจ็บปวด มีอัตราความสำเร็จสูง ไม่ทิ้งรอยแผลเป็น และที่สำคัญคนไข้สามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน โดยไม่ต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาล...
กรณีซับซ้อน ใช้เวลาดำเนินการนานกว่ากรณีปกติสองเท่า
เมื่อวันที่ 8 ตุลาคม ที่โรงพยาบาลทั่วไป MEDLATEC ทีมแพทย์ของโรงพยาบาลได้ทำงานร่วมกับผู้เชี่ยวชาญเพื่อนำเทคโนโลยีเลเซอร์มาใช้ในการรักษาผู้ป่วยเส้นเลือดขอด
ผู้ป่วยรายนี้คือ นางสาว วีทีเอ็กซ์ (เกิดเมื่อปี พ.ศ. 2495 อาศัยอยู่ในอำเภอโงเกวียน เมือง ไฮฟอง ) เมื่อประมาณ 1 สัปดาห์ที่แล้ว คุณ X. ได้มาตรวจที่ รพ. MEDLATEC General Hospital ด้วยอาการหลอดเลือดบริเวณขาโต คัน และเกามาก...
ภาพเส้นเลือดขอดบริเวณขาส่วนล่าง
คุณเอ็กซ์ เล่าว่า เมื่อก่อนหลังคลอดมีอาการขาคันและเส้นเลือดขอด... คุณหมอแนะนำให้ใส่ถุงน่องป้องกันเส้นเลือดขอด แต่เพราะใส่แล้วไม่สบายจึงไม่ได้ใส่ เมื่อเวลาผ่านไป หลอดเลือดจะขยายตัว
ล่าสุดหลอดเลือดขยายตัวมากขึ้นเรื่อยๆ เด็กๆ จึงพาไปตรวจที่ MEDLATEC General Hospital
แพทย์ทำการตรวจอัลตราซาวด์หลอดเลือด ซึ่งเป็นวิธีตรวจหลอดเลือดขอดที่ได้ผลดีที่สุดในปัจจุบัน ขั้นตอนการอัลตราซาวนด์จะดำเนินการโดยใช้เครื่อง VIVID S70N ขั้นสูง ซึ่งช่วยให้สามารถประเมินขนาด เส้นทาง และความผิดปกติของเส้นเลือดได้อย่างละเอียด รวมถึงระดับความล้มเหลวของลิ้นหัวใจได้อย่างแม่นยำ
เครื่องเลเซอร์ความยาวคลื่น 1,470 นาโนเมตร ใช้รักษาเส้นเลือดขอดที่ MEDLATEC
จากผลอัลตราซาวนด์ พบว่า นางสาว X. มีเส้นเลือดขอดระดับ 3 ที่ขาส่วนล่างทั้ง 2 ข้าง และมีเส้นเลือดขอดขนาดใหญ่จำนวนมากที่ส่งผลกระทบต่อความสวยงาม แพทย์แนะนำให้คนไข้เข้ารับการผ่าตัดแบบรุนแรง
นายแพทย์เหงียน ตรี เกียน แผนกภาพวินิจฉัย โรงพยาบาลทั่วไป MEDLATEC กล่าวว่า สำหรับกรณีเส้นเลือดขอดระดับ 3 หากไม่มีการแทรกแซง หรือมีเพียงการแทรกแซงแบบอนุรักษ์นิยมเล็กน้อย ความเสี่ยงที่จะลุกลามไปเป็นระดับ 4 (พร้อมแผล) นั้นมีสูงมาก
จากการสังเกตที่ผิวหนังบริเวณขาของคนไข้ X ก่อนเข้ารับการรักษาพบว่ามีบริเวณที่มีการเปลี่ยนแปลงของเม็ดสีผิว (คล้ำ หมองคล้ำ) เนื่องมาจากบริเวณผิวหนังขาดออกซิเจนบ่อยครั้ง หากอาการยังคงอยู่ ขาของคนไข้ก็อาจเสี่ยงต่อการเกิดแผลได้
หลังจากผ่านขั้นตอนการตรวจและปรึกษาแล้ว ผู้ป่วยจะถูกกำหนดให้เข้ารับการบำบัดด้วยเลเซอร์ ผู้ป่วยได้รับการวางยาสลบและรู้สึกตัวเต็มที่ พูดคุยได้ตามปกติในระหว่างขั้นตอนการรักษา
แม้ว่ากรณีนี้จะซับซ้อนมาก แต่ด้วยประสบการณ์และการสนับสนุนจากเทคโนโลยีสมัยใหม่ แพทย์จึงสามารถทำขั้นตอนนี้สำเร็จได้
ในส่วนของเคสของคนไข้ X นั้น นพ.เกียนได้เล่าว่า ในผู้ป่วยปกติหลอดเลือดดำซาฟีนัสจะวิ่งเป็นเส้นตรง มีกิ่งข้างอยู่จำนวนหนึ่งแต่ขนาดและปริมาณมีน้อย ในส่วนของคนไข้ X เส้นเลือดขยายตัว เส้นทางคดเคี้ยว มีกิ่งข้างมาก กิ่งข้างมีขนาดใหญ่กว่ากิ่งหลัก... ปัจจัยที่ผิดปกติเหล่านี้ทำให้เกิดความยากลำบากในการผ่าตัด ท่อหลุดออกได้ง่าย ทำให้ต้องใช้เวลาในการผ่าตัดนานขึ้น
ถือเป็นกรณีที่ยาก ขั้นตอนการผ่าตัดบริเวณแขนและขาด้วยหัวเลเซอร์มักใช้เวลา 45 นาที แต่กรณีของนางสาว X ใช้เวลา 1 ชั่วโมง 20 นาที
“ เมื่อเทียบกับการรักษาเส้นเลือดขอดครั้งก่อนๆ นี่ไม่ใช่กรณีที่ยากที่สุด การเข้าถึงก็ไม่ยากที่สุด และระดับการกระตุ้นของผู้ป่วยก็ไม่สูงนัก อย่างไรก็ตาม นี่ยังถือว่าเป็นกรณีที่ยาก เนื่องจากการแทงเข็มและเครื่องมือไม่สามารถเข้าถึงรากของเส้นเลือดขอดได้
สำหรับผู้ป่วยทั่วไป เวลานับตั้งแต่การแทงเข็มเข้าสู่ผิวหนังของผู้ป่วยจนกระทั่งนำเครื่องมือไปยังตำแหน่งที่ต้องการดำเนินการจะไม่เกิน 5 นาที กรณีนี้ต้องใช้เวลานานถึง 25 นาทีจึงจะเข้าถึงห่วงหลอดเลือดดำซาฟีนัส การผ่าตัดรักษา 2 แขนขาด้วยหัวเลเซอร์โดยปกติจะเสร็จภายใน 45 นาที ส่วนการผ่าตัดในวันนี้ใช้เวลา 1 ชั่วโมง 20 นาที
แม้ว่าเวลาจะนานขึ้น แต่ก็ไม่มีผลกระทบใดๆ ต่อคนไข้เลย ไม่ทำให้เสียเลือดเพิ่มขึ้น ไม่ทำให้ปวดเพิ่มขึ้น และปริมาณยาชาที่ใช้กับคนไข้ยังคงไม่เปลี่ยนแปลง " นพ. คีน กล่าว
ทันทีหลังจากการทำหัตถการ คนไข้จะสามารถนั่งและรับประทานอาหารได้ตามปกติ คุณนายเอ็กซ์บอกว่าเธอรู้สึกสบายตัวและไม่เจ็บปวดเลย แพทย์ เจ้าหน้าที่ และบุคลากร ทางการแพทย์ ของโรงพยาบาลให้ความใส่ใจ กระตือรือร้น และอ่อนโยนในการให้คำแนะนำ สถานที่กว้างขวาง สะอาด ทันสมัย ขั้นตอนรวดเร็ว ไม่ต้องรอนาน
ทีมแพทย์และผู้เชี่ยวชาญที่ทุ่มเทตลอดขั้นตอนการรักษาในกรณีของนางสาว X
คุณเอ็กซ์ เผยถึงเหตุผลที่เลือกโรงพยาบาลเมดลาเทคเป็นสถานที่รักษา โดยเธอเล่าว่า “ ก่อนหน้านี้ ฉันเคยเจอเพื่อนบ้านที่ป่วยเป็นโรคเดียวกับฉัน ต้องนอนโรงพยาบาล 7 วัน และหลังจากหยุดยาที่บ้านได้ 2 เดือนก็ยังเดินไม่ได้ ฉันรู้สึกกังวลใจและไม่ไปรักษา ล่าสุด ฉันไปที่โรงพยาบาลเพื่อตรวจร่างกาย และแพทย์ของเมดลาเทคแนะนำวิธีการรักษาด้วยเลเซอร์ความถี่สูง ซึ่งไม่เจ็บปวด ฟื้นตัวเร็ว ไม่รบกวนกิจกรรมในชีวิตประจำวัน ฉันจึงตัดสินใจเข้ารับการรักษา”
นอกจากนี้ ลูกๆ หลานๆ ของผมยังมาตรวจสุขภาพที่ MEDLATEC เป็นประจำด้วย ดังนั้นครอบครัวของผมจึงมั่นใจได้ในคุณภาพ สิ่งอำนวยความสะดวก โดยเฉพาะทีมงานผู้เชี่ยวชาญระดับแนวหน้าของที่นี่ ”
สิ่งที่ควรรู้เกี่ยวกับเส้นเลือดขอด
จากสถิติขององค์การอนามัยโลก (WHO) พบว่าเส้นเลือดขอดพบได้บ่อยในคนทำงานประมาณ 35% คนเกษียณอายุประมาณ 50% และผู้หญิงมีโอกาสเป็นโรคนี้สูงกว่าผู้ชายถึง 3 เท่า
เส้นเลือดขอดหมายถึงภาวะที่ระบบหลอดเลือดดำของขาส่วนล่างทำงานลดลง ซึ่งทำหน้าที่ส่งเลือดกลับเข้าสู่หัวใจ ส่งผลให้เลือดคั่งในขา ส่งผลให้ระบบไหลเวียนเลือดเปลี่ยนแปลงไปและเนื้อเยื่อโดยรอบผิดรูป
เมื่อโรคอยู่ในระยะที่ 1 และ 2 อาการที่ไม่รุนแรง เช่น ความเศร้า ความชา ความกระสับกระส่าย ระดับ 3 และ 4 จะแสดงอาการเป็นตะคริวและเท้าอยู่ไม่สุข (อาการต่างๆ เช่น นอนนิ่งไม่ได้ ต้องก้มตัว ยืดตัว หรือยกขาเพื่อให้รู้สึกสบาย) ระดับ 5, 6 แสดงอาการแผลไม่หาย
นพ.เคียนเน้นย้ำว่าเส้นเลือดขอดเป็นโรคเรื้อรังและไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต อย่างไรก็ตาม โรคนี้ทำให้เกิดความไม่สบายและไม่สะดวกในการทำกิจกรรมในชีวิตประจำวัน เช่น ขาเมื่อยล้า เดินลำบาก และบวมหากยืนเป็นเวลานาน
ในกรณีที่รุนแรง เส้นเลือดจะโป่งพองและคดเคี้ยวใต้ผิวหนัง ส่งผลกระทบต่อความสวยงาม และอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น แผลในผิวหนัง ฝี การติดเชื้อ และร้ายแรงกว่านั้น อาจเป็นภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดได้
ตามที่ ดร.เคียน กล่าวไว้ ผู้ที่เสี่ยงต่อการเกิดเส้นเลือดขอด คือ ผู้ที่ต้องทำงานในสภาพแวดล้อมที่ต้องนั่งหรือยืนนานๆ เช่น ตำรวจ ทหาร คนงาน ครู พนักงานออฟฟิศ เป็นต้น
แพทย์แนะนำให้ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 30 ปีขึ้นไป ควรตรวจคัดกรองเส้นเลือดขอด นอกจากจะเป็นโรคที่เกิดจากพฤติกรรมการใช้ชีวิตแล้ว โรคนี้ยังอาจเกิดจากพันธุกรรมอีกด้วย หากแม่มีเส้นเลือดขอด ลูกสาวจะมีความเสี่ยงเป็นโรคนี้เพิ่มขึ้น 4 ถึง 5 เท่า
การรักษาเส้นเลือดขอดด้วยเลเซอร์ – ทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาเส้นเลือดขอด
การรักษาเส้นเลือดขอดจะพิจารณาตามแต่ละระยะของการดำเนินของโรค ในระยะเริ่มแรก (C0-C1) มักแนะนำให้ใช้วิธีต่างๆ เช่น การเปลี่ยนแปลงวิถีการใช้ชีวิต (ออกกำลังกาย ปรับเปลี่ยนการรับประทานอาหาร) การสวมถุงน่องรัด และการใช้ยาช่วยกระตุ้นการไหลเวียนโลหิต เพื่อบรรเทาอาการเริ่มต้น
เมื่อโรคดำเนินเข้าสู่ระยะต่อมา (C2 ขึ้นไป) การแทรกแซงทางหลอดเลือด เช่น การใช้เลเซอร์ทางหลอดเลือดและการทำลายด้วยคลื่นความถี่วิทยุ ถือว่ามีประสิทธิผลสูงสุดในการรักษาเส้นเลือดขอดขนาดใหญ่
สำหรับกรณีที่มีเส้นเลือดแตกขนาดเล็ก จะมีการใช้เทคนิคต่างๆ เช่น การฉีดกาวทางชีวภาพ การผ่าตัด หรือการฉีดสลายเส้นเลือด เพื่อให้ได้ผลลัพธ์การรักษาที่ดีที่สุด
กรณีผู้ป่วย VTX ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเส้นเลือดขอดระยะ C3 แพทย์สั่งให้คนไข้ใช้วิธีการรักษาด้วยการเผาด้วยเลเซอร์
การรักษาเส้นเลือดขอดที่ขาส่วนล่างด้วยเลเซอร์จะอาศัยหลักการของการใช้ความร้อนจากแสงเลเซอร์เพื่อสลายเส้นเลือด แพทย์จะใส่เส้นใยเลเซอร์เข้าไปในเส้นเลือดที่ขยาย หลังจากเปิดเครื่องแล้ว ลำแสงเลเซอร์จะถูกฉายไปที่บริเวณที่ต้องการการแทรกแซง และดึงออกอย่างช้าๆ ส่งผลให้ผนังเส้นเลือดทั้งสองติดกัน ในเวลาเดียวกัน กระบวนการดมยาสลบร่วมกับการสูบน้ำรอบเส้นเลือดจะช่วยลดผลกระทบของเลเซอร์ต่อเนื้อเยื่อโดยรอบ จำกัดการเผาไหม้ของเนื้อเยื่อ และหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่เกิดกับเส้นประสาทรับความรู้สึก
คุณนายเอ็กซ์มีสติสมบูรณ์และสามารถเดินได้ทันทีหลังการรักษา
ข้อดีของการรักษาด้วยเลเซอร์ ได้แก่:
- ขั้นตอนนี้รวดเร็ว รุกรานร่างกายน้อยที่สุด มีภาวะแทรกซ้อนน้อย และไม่ทิ้งรอยแผลเป็น
- ระยะเวลาการรักษาสั้น คนไข้สามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน
- ระยะเวลาการฟื้นตัวค่อนข้างเร็ว คนไข้สามารถเดินได้หลังผ่าตัด 1 ชั่วโมง
- วิธีที่มีอัตราความสำเร็จและความสวยงามสูงที่สุด
เทคโนโลยีเลเซอร์สำหรับเส้นเลือดในโลกไม่ใช่เทคโนโลยีใหม่ ซึ่งนำมาใช้ครั้งแรกเมื่อ 20 ปีที่แล้ว แต่เป็นเพียงเลเซอร์ความยาวคลื่นสั้น (720 นาโนเมตร) เท่านั้น ปัจจุบันความยาวคลื่นเลเซอร์ที่นำมาใช้ในระบบสุขภาพ MEDLATEC คือความยาวคลื่นเลเซอร์ที่ทันสมัยที่สุด (เลเซอร์แสงสีน้ำเงิน) โดยประเทศที่มีความก้าวหน้าที่สุดในโลกล้วนใช้ความยาวคลื่น 1,470 นาโนเมตร
ข้อดีของวิธีนี้คือเลเซอร์จะใช้ความร้อนโดยตรงเพื่อปิดและติดผนังหลอดเลือดทั้งสองเข้าด้วยกัน ในขณะที่วิธีอื่นๆ จะปิดหลอดเลือดโดยอ้อมด้วยการทำให้เกิดการอักเสบ หลังการทำเลเซอร์ คนไข้จะสามารถเดินได้คล่องขึ้นภายใน 1 ชั่วโมง และไม่จำเป็นต้องนอนนิ่งๆ เหมือนวิธีการผ่าตัดอื่นๆ
หลังจากขั้นตอนการเผาเลเซอร์เสร็จสิ้น แพทย์จะมอบถุงน่องหลอดเลือดดำให้กับคนไข้
เพื่อให้แน่ใจว่าการรักษามีประสิทธิภาพ แพทย์แนะนำให้คนไข้สวมถุงน่องรัดเป็นเวลา 1-3 เดือนหลังจากทำหัตถการ เพื่อช่วยรักษาความดันให้คงที่และป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นซ้ำ
หากประชาชนมีข้อสงสัยใดๆ เกี่ยวกับโรคหลอดเลือดดำ โปรดติดต่อสายด่วน 1900 56 56 56 เพื่อขอคำแนะนำและคำตอบ
การแสดงความคิดเห็น (0)