เคล็ดลับในการเอาชนะโรคหัวใจที่ซับซ้อน

NDO - เมื่อวันที่ 10 มีนาคม โรงพยาบาลโชเรย์ประกาศว่าได้ทำการรักษาหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอทริอัลฟิบริลเลชั่นร่วมกับภาวะความดันโลหิตไม่คงที่และภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติชนิดพาราออกซิสมอลซูพราเวนทริคูลาร์แทคีคาร์เดียที่เป็นอันตรายจนหายดีแล้ว

จากประวัติทางการแพทย์ของนางสาว D.T.T. (อายุ 36 ปี อาศัยอยู่ที่เถียนอัน จังหวัด บิ่ญเดือง ) พบว่าเธอมีอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะระหว่างการตรวจสุขภาพครรภ์ตามปกติในวันที่ 20 มกราคม 2568 (ตั้งครรภ์ได้ 32 สัปดาห์) และวันที่ 9 กุมภาพันธ์ 2568 (ตั้งครรภ์ได้ 34 สัปดาห์ 5 วัน) สูติแพทย์จึงแนะนำให้เธอไปปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจที่โรงพยาบาลระดับสูง

เมื่อวันที่ 24 กุมภาพันธ์ คุณที เข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลตู้ตู แพทย์ได้ทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (การตรวจพื้นฐานที่บันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของกล้ามเนื้อหัวใจ) และพบว่าอัตราการเต้นของหัวใจเร็วผิดปกติ อย่างไรก็ตาม หลังจากปรึกษาแพทย์แล้ว คุณทีก็ได้รับการปล่อยตัวกลับบ้านพร้อมยาที่แพทย์สั่ง หลังจากนั้นหนึ่งสัปดาห์ คุณทีมีอาการใจสั่นและหายใจถี่ไม่ดีขึ้น จึงกลับไปที่โรงพยาบาลโชเรย์เพื่อตรวจหัวใจอีกครั้ง

เช้าวันที่ 3 มีนาคม ณ โรงพยาบาลโชเรย์ นางสาวทีได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะลิ้นหัวใจไมทรัลรั่ว (3/4) ภาวะน้ำในช่องเยื่อหุ้มหัวใจ ภาวะหัวใจห้องซ้ายล้มเหลว ร่วมกับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบเอทริอัลฟิบริลเลชั่นและฟลัตเตอร์ และภาวะกล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอหลังคลอด แพทย์ให้ยาบำรุงหัวใจแก่นางสาวทีเพื่อปรับอัตราการเต้นของหัวใจให้คงที่ และแนะนำให้เข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลตูดูเพื่อยุติการตั้งครรภ์ นางสาวทีถูกส่งตัวเข้ารับการรักษาในห้องไอซียูเพื่อเฝ้าระวังอย่างใกล้ชิด และโรงพยาบาลตูดูได้ขอคำปรึกษาจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจจากโรงพยาบาลโชเรย์

หลังจากปรึกษาแพทย์แล้ว คุณทีได้รับการรักษาด้วยยาเพื่อหยุดภาวะหัวใจเต้นเร็ว แต่ไม่ประสบผลสำเร็จ ระหว่างการฉีดยา เธอมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชั่วคราว และความดันโลหิตลดลงเล็กน้อย แพทย์จึงตัดสินใจทำการกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้า อย่างไรก็ตาม หลังจากพยายาม 5 ครั้งด้วยพลังงานสูงสุด (360 จูล) ก็ยังไม่มีอาการดีขึ้น

เนื่องจากอาการของนางสาวทีอยู่ในขั้นวิกฤต แพทย์จึงตัดสินใจฉีดยาชาเข้าไขสันหลังเพื่อทำการผ่าตัดคลอด หลังจากนั้น 10 นาที เด็กหญิงสุขภาพดีน้ำหนัก 2,600 กรัมก็ลืมตาดูโลก

หลังจากย้ายนางสาวที. ไปที่ห้องไอซียู ชีพจรของเธอยังคงเร็วอยู่ที่ 170 ครั้งต่อนาที และความดันโลหิตอยู่ที่ 92/56 มิลลิเมตรปรอดย์ แพทย์จึงตัดสินใจทำการช็อกไฟฟ้าหัวใจเป็นครั้งที่หก อย่างไรก็ตาม หลังจากผ่านไป 10 นาที อาการก็ยังไม่ดีขึ้น แพทย์จึงรวบรวมความกล้าและตัดสินใจทำการช็อกไฟฟ้าหัวใจเป็นครั้งที่เจ็ด หลังจากผ่านไป 10 นาที ชีพจรของเธอลดลงเหลือ 160 ครั้งต่อนาที แม้ว่านี่จะไม่ใช่ผลลัพธ์ที่ต้องการ แพทย์ก็ตัดสินใจหยุดการช็อกไฟฟ้าหัวใจและควบคุมชีพจรของเธอด้วยยา

แพทย์ในห้องไอซียูได้ทำการช็อกไฟฟ้าหัวใจให้ผู้ป่วย

สามชั่วโมงหลังการผ่าตัด อัตราการเต้นของหัวใจลดลงเหลือ 150 ครั้งต่อนาที ห้าชั่วโมงต่อมาลดลงเหลือ 130 ครั้งต่อนาที และค่อยๆ ลดขนาดยาลง หนึ่งวันหลังการผ่าตัด อาการของผู้ป่วยดีขึ้น แผลผ่าตัดแห้ง ปวดเล็กน้อย อัตราการเต้นของหัวใจลดลงเหลือ 120-130 ครั้งต่อนาที และผู้ป่วยสามารถรับประทานอาหารและดื่มน้ำได้ ปัจจุบันสุขภาพของผู้ป่วยอยู่ในเกณฑ์คงที่ อาการหัวใจเต้นเร็วหายไปแล้ว และสามารถออกจากโรงพยาบาลได้ในสัปดาห์นี้

เกี่ยวกับสถานการณ์ปัจจุบันของโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ นายแพทย์เกียว ง็อก ดุง หัวหน้าแผนกรักษาโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ โรงพยาบาลโชเรย์ กล่าวว่า ในแต่ละปี แผนกฯ รับผู้ป่วยในที่มีโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะขั้นรุนแรงประมาณ 2,500 ราย

สำหรับผู้ป่วยนอก แผนกนี้ได้ให้การรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่ซับซ้อนไปแล้วประมาณ 40,000 ราย ในจำนวนนี้ ผู้ป่วยจำนวนมากเป็นหญิงตั้งครรภ์ ซึ่งทำให้การรักษาภาวะนี้มีความท้าทายมากขึ้นและสร้างความกังวลอย่างมากให้กับแพทย์ รวมถึงสูตินรีแพทย์ อายุรแพทย์ และแพทย์โรคหัวใจ

เพื่อตอบสนองต่อสถานการณ์นี้ แผนกรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะของโรงพยาบาลโชเรย์ได้นำเทคนิคใหม่ๆ มาใช้ในการรักษาโรคนี้มากมาย ซึ่งช่วยให้รักษาให้หายขาดได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เทคนิคการจี้หัวใจที่ไม่ใช้รังสีเอกซ์ ช่วยให้สามารถรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่ซับซ้อนได้โดยไม่เป็นอันตรายหรือส่งผลเสียต่อสุขภาพของทั้งมารดาและทารกในครรภ์

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ผู้เชี่ยวชาญจากแผนกรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ โรงพยาบาลโชเรย์ แนะนำว่า สตรีวัยเจริญพันธุ์ควรเข้ารับการตรวจสุขภาพก่อนคลอด เพื่อตรวจหาและรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอย่างทันท่วงทีทั้งก่อนและระหว่างตั้งครรภ์ หากตรวจพบว่ามีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ผู้ป่วยไม่ควรตื่นตระหนก แต่ควรรีบไปพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเฉพาะทางและโรงพยาบาลเพื่อรับการรักษาที่รวดเร็วและครบถ้วนที่สุด

ที่มา: https://nhandan.vn/cuu-song-me-con-thai-phu-bi-benh-ly-roi-loan-tim-sau-7-lan-soc-dien-post864226.html