ตามที่รัฐมนตรี ว่าการกระทรวงสาธารณสุข Dao Hong Lan กล่าวว่าการเลือกใช้ยาสำเร็จรูปที่อยู่ในความคุ้มครองของกองทุนประกันสุขภาพนั้นไม่ได้จำกัดอยู่ที่ประเภท ราคาถูกหรือแพง ในประเทศหรือต่างประเทศ
“ยาที่ถูกเลือกสำหรับการชำระค่าประกันสุขภาพนั้นขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค ความต้องการของคนไข้ และความสามารถในการจ่ายของกองทุน” นางหลานกล่าวในการอธิบายระหว่างการหารือ ด้านเศรษฐกิจและสังคม ที่รัฐสภาในเช้าวันที่ 1 พฤศจิกายน
ผู้นำภาคสาธารณสุขกล่าวว่า ตั้งแต่ปี 2557 จนถึงปัจจุบัน กระทรวงฯ ได้ปรับปรุงรายชื่อยาประกันสุขภาพแล้ว 5 ครั้ง ทบทวนรายชื่อยาปัจจุบันเพื่อกำจัดยาที่มีประสิทธิภาพต่ำ และประเมินความสามารถในการปรับสมดุลของกองทุนประกันสุขภาพ เวียดนามถือเป็นหนึ่งในไม่กี่ประเทศที่มีรายชื่อยาที่ค่อนข้างครบถ้วนและมีส่วนประกอบสำคัญมากกว่า 1,000 ชนิด และยาที่คิดค้นขึ้นใหม่ทั้งหมดไม่ได้รวมอยู่ในรายชื่อยาประกันสุขภาพโดยอัตโนมัติ
โปแลนด์ยอมรับว่าปัญหาการขาดแคลนยาและเวชภัณฑ์ไม่ใช่เรื่องใหม่ เกิดขึ้นในหลายประเทศ และรุนแรงเป็นพิเศษหลังการระบาดของโควิด-19 ยาที่ขาดแคลนส่วนใหญ่ถูกนำไปใช้ในระบบประสาท ระบบหัวใจและหลอดเลือด ยาต้านการติดเชื้อ ยาต้านมะเร็ง ยาต้านพิษ ระบบย่อยอาหาร วัคซีน และยาที่ผลิตจากพลาสมาและเลือดของมนุษย์
สาเหตุหลัก ได้แก่ การขาดแคลนวัตถุดิบและสารออกฤทธิ์ที่ใช้ในการผลิต ราคาที่ผันผวน อัตราเงินเฟ้อ วิกฤตพลังงาน การหยุดชะงักของห่วงโซ่อุปทานอันเนื่องมาจากความขัดแย้ง ทางทหาร และต้นทุนปัจจัยการผลิตที่สูง บริษัทต่างๆ ขาดแรงจูงใจในการผลิตยาเพราะได้กำไรน้อย
รัฐมนตรีว่าการกระทรวงยา หลาน ระบุว่า ปัจจุบันการประมูลยาได้ดำเนินการในสามระดับ ได้แก่ ระดับกลาง ระดับท้องถิ่น และระดับสถานพยาบาล ปัญหาการขาดแคลนยาและเวชภัณฑ์เกิดจากระบบเอกสารที่ไม่เพียงพอ ความยากลำบากในการจัดการจัดซื้อจัดจ้างและการประมูล การประสานงานที่ล่าช้า และในบางพื้นที่ยังคงมีความกังวลและกลัวความผิดพลาด
รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ดาวหงหลาน ชี้แจงประเด็นที่ผู้แทนกังวลเมื่อเช้าวันที่ 1 พฤศจิกายน วิดีโอ: โทรทัศน์รัฐสภา
กระทรวงสาธารณสุขได้เสนอให้รัฐบาลเสนอต่อสภานิติบัญญัติแห่งชาติแก้ไขบทบัญญัติของกฎหมายว่าด้วยการประมูล กฎหมายว่าด้วยราคา กฎหมายว่าด้วยการตรวจและรักษาพยาบาล มติของสภานิติบัญญัติแห่งชาติ และหนังสือเวียนของกระทรวงและหน่วยงานต่างๆ เพื่อสร้างระเบียงทางกฎหมาย “กฎหมายว่าด้วยการประมูลฉบับแก้ไข ซึ่งจะมีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2567 จะช่วยขจัดอุปสรรคมากมายในการรับรองการจัดหาและจัดซื้อยาและอุปกรณ์ทางการแพทย์” คุณหลานกล่าว
ก่อนหน้านี้ ผู้แทนเหงียน หลาน เฮียว (ผู้อำนวยการโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยการแพทย์ฮานอย) กล่าวว่า ปัญหาของโรงพยาบาลในปัจจุบันคือไม่สามารถซื้อผลิตภัณฑ์คุณภาพดีหรือพัฒนาเทคนิคใหม่ๆ ได้ บริษัทเวชภัณฑ์ทางการแพทย์หลายแห่งยินดีเปลี่ยนแปลงข้อมูลผลิตภัณฑ์และเปิดโอกาสให้ผู้เสนอราคาในราคาต่ำเพื่อผ่านช่องทางแคบๆ เพื่อชนะการประมูลในโรงพยาบาล การซื้อขายเวชภัณฑ์ทางการแพทย์นั้น "สับสนมาก" เนื่องจากมีกฎหมายและข้อบังคับมากมาย ทำให้การตัดสินใจซื้อที่สอดคล้องกับกฎระเบียบของหลายกระทรวงและหลายสาขาเป็นเรื่องยาก
เพื่อป้องกันสถานการณ์เช่นนี้ ดร. หลาน เฮียว ได้เสนอแนวทางส่งเสริมเกณฑ์การรับประกัน การถ่ายทอดเทคโนโลยี และการจัดกลุ่มในการประมูลอุปกรณ์ทางการแพทย์ เฉพาะบริษัทที่มีคุณภาพดีเท่านั้นที่จะรับประกันและบำรุงรักษาอุปกรณ์ได้นานถึง 5 ปี พร้อมเงื่อนไขการฝึกอบรมและการโอนย้ายอุปกรณ์ หากกำหนดเกณฑ์เหล่านี้ไว้ในเอกสารเฉพาะ จะเป็นประโยชน์อย่างยิ่งต่ออุตสาหกรรมการแพทย์
ผู้อำนวยการโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยการแพทย์ฮานอย เหงียน ลัน เฮียว กล่าวสุนทรพจน์เมื่อเช้าวันที่ 1 พฤศจิกายน ภาพ: สื่อรัฐสภา
ผู้อำนวยการโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยการแพทย์ฮานอยยังชี้ว่า เป็นเวลาหลายปีแล้วที่การอนุญาตนำเข้าและการใช้อุปกรณ์ใหม่ในเวียดนามหยุดชะงัก “ตัวผมเองต้องพาผู้ป่วยไปรักษาที่ต่างประเทศเพราะไม่มีอุปกรณ์นำเข้า บริษัทใหญ่ๆ เห็นกฎระเบียบเกี่ยวกับขั้นตอนและระยะเวลาในการขอใบอนุญาตแล้วก็ส่ายหน้าด้วยความผิดหวัง ถึงขั้นถอนตัวออกจากเวียดนาม” คุณเฮี่ยวกล่าว
คุณเหียวกล่าวว่า การจัดซื้อจัดจ้างที่โรงพยาบาลประจำจังหวัดนั้นยากยิ่งกว่า เพราะมีขั้นตอนการอนุมัติและตรวจสอบที่มากเกินไป การจัดซื้อจัดจ้างขึ้นอยู่กับกรมอนามัย การคลัง และคณะกรรมการประชาชนประจำจังหวัด ความกลัวความรับผิดชอบนำไปสู่การผัดวันประกันพรุ่ง เอกสารถูกทิ้งไว้บนโต๊ะโดยไม่ได้รับการอ่าน และเมื่อพ้นกำหนดเวลา พวกเขากลับพบข้อผิดพลาดเล็กๆ น้อยๆ ที่ต้องส่งคืนให้โรงพยาบาล ดังนั้น เขาจึงเสนอให้มอบหมายความรับผิดชอบหลักในการจัดซื้อจัดจ้างให้กับผู้ใช้ผลิตภัณฑ์ที่เสนอราคา โดยให้โรงพยาบาลมีสิทธิ์และความรับผิดชอบทั้งต่อกฎหมายและต่อผู้ป่วย
ผู้แทนจำนวนมากยังได้หยิบยกประเด็นปัญหาการขาดแคลนยาและเวชภัณฑ์มาหารือกับผู้นำภาคสาธารณสุขในช่วงบ่ายของวันที่ 31 ตุลาคม ผู้แทน Nguyen Thi Ngoc Xuan (รองหัวหน้าคณะผู้แทนจังหวัด Binh Duong) เสนอให้รัฐบาลมีกลไกในการคืนเงินค่าใช้จ่ายให้กับผู้ที่ต้องซื้อยาและเวชภัณฑ์จากภายนอก แม้ว่ารายการเหล่านี้จะอยู่ในรายการสิ่งของที่ครอบคลุมโดยประกันสุขภาพก็ตาม
ผู้แทน Pham Khanh Phong Lan (รองผู้อำนวยการกรมอนามัยนครโฮจิมินห์) กล่าวว่า ปัญหานี้เคยถูกหยิบยกขึ้นมาโดยผู้แทนในการประชุมครั้งก่อนๆ แต่รายงานของรัฐบาลยังคงคลุมเครือเกี่ยวกับวิธีการจัดการ การปรับปรุงรายการยาสำหรับผู้ป่วยในเวียดนามยังล่าช้ามากเมื่อเทียบกับประเทศอื่นๆ ยกตัวอย่างเช่น ญี่ปุ่นใช้เวลาเพียง 3 เดือน ฝรั่งเศสใช้เวลา 15 เดือน และเกาหลีใช้เวลา 18 เดือน แต่เวียดนามใช้เวลาเฉลี่ย 2-4 ปีในการเพิ่มยาใหม่เข้าไปในรายการยาประกันสุขภาพ
ผู้แทนหญิงกล่าวว่าการกระทำดังกล่าวจะทำให้ประชาชนสูญเสียสิทธิในการประกันสุขภาพ และขอให้ชี้แจงถึงความรับผิดชอบของหน่วยงานในการจ่ายเงินที่ประชาชนต้องจ่ายเพื่อซื้อยา
ลิงค์ที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)