รังไข่เต็มไปด้วยหนองเนื่องจากการติดเชื้อ

หญิงรายนี้มีฝีหนอง ทำให้เกิดการอักเสบเฉียบพลัน มีไข้สูง หนาวสั่น และปวดท้อง

สองวันก่อน คุณธู เงิน (อายุ 33 ปี เขต 3 นครโฮจิมินห์) รู้สึกปวดท้องน้อย อาการปวดค่อยๆ รุนแรงขึ้น หลังจากทนทุกข์ทรมานเป็นวันที่สอง เธอมีไข้สูงถึง 38 องศาเซลเซียส หนาวสั่น และปวดท้องอย่างรุนแรงจนเดินหรือยืนไม่ได้ ครอบครัวจึงนำเธอส่งโรงพยาบาลทัมอันห์ เจเนอรัล ในนครโฮจิมินห์เพื่อรับการรักษาฉุกเฉิน

แพทย์หญิงเหงียน ถิ แถ่ง ทัม แพทย์ประจำศูนย์สูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา โรงพยาบาลทัม อันห์ นครโฮจิมินห์ กล่าวว่า ผู้ป่วยมีฝีหนองขนาดใหญ่มากที่บริเวณต่อมใต้สมองด้านขวา มีหนองไหลทะลักเข้าไปในช่องท้อง ทำให้เกิดการยึดติดอย่างรุนแรงทั่วทั้งมดลูก รังไข่ และท่อนำไข่ มีเยื่อหุ้มเทียมปกคลุมพื้นผิวของผนังหน้าท้อง ลำไส้ มดลูก และต่อมใต้สมองด้านขวา

ทีมงานได้ดูดหนอง 100 มล. ออก กำจัดพังผืดในลำไส้ ลอกเอาเนื้องอกเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ขนาด 8 ซม. ออกสองก้อนที่รังไข่ขวา เก็บรังไข่ขวาไว้ และนำท่อนำไข่ขวาที่เต็มไปด้วยหนองและเสียหายอย่างรุนแรงออกทั้งหมด หลังจากนั้น แพทย์จะจี้และล้างช่องท้อง ทำความสะอาดเยื่อเทียมที่เต็มไปด้วยหนอง และใส่ท่อระบายน้ำในช่องท้องเพื่อติดตามผลการติดเชื้อหลังการผ่าตัด

ปริญญาโท นพ. เหงียน ถิ แทง ทัม ทำการส่องกล้องคนไข้ Ngan ภาพถ่าย: “Tue Diem” — ปริญญาโท นพ. เหงียน ถิ แทง ทัม ทำการส่องกล้องคนไข้ Ngan ภาพถ่าย: *“Tue Diem”*

การผ่าตัดผ่านกล้องเป็นเรื่องยากเนื่องจากผู้ป่วยมีประวัติการผ่าตัดช่องท้องสองครั้ง รวมถึงการผ่าตัดเปิดหน้าท้องส่วนกลางเพื่อเอาเนื้องอกรังไข่ด้านซ้ายออกและท่อนำไข่ด้านซ้ายออกเนื่องจากมีหนอง การผ่าตัดก่อนหน้านี้มีภาวะแทรกซ้อนจากภาวะลำไส้ติดแน่นกับผนังหน้าท้อง มดลูก รังไข่ และท่อนำไข่ก็มีภาวะลำไส้ติดแน่นเช่นกัน

“การกำจัดพังผืด การแยก และการระบายหนองออกจากช่องท้อง ทำให้การผ่าตัดใช้เวลานานเกือบ 3 ชั่วโมง ทีมส่องกล้องช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว” ดร.แทม กล่าว

หลังการผ่าตัด คุณงันได้รับยาปฏิชีวนะและคนไข้ตอบสนองได้ดี เนื่องจากการผ่าตัดเป็นแบบส่องกล้องทั้งหมด คนไข้จึงรู้สึกเจ็บน้อยลง แผลผ่าตัดสวยงาม และฟื้นตัวเร็ว

ดร. ถั่น ทัม กล่าวว่าภาวะอักเสบเฉียบพลันของรังไข่จำเป็นต้องได้รับการตรวจพบและรักษาอย่างทันท่วงที หากปล่อยไว้นาน ฝีอาจแตกออก ทำให้เกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบและภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ผู้หญิงทุกวัยมีความเสี่ยงต่อโรคนี้ ความเสี่ยงสูงในผู้หญิงที่มีการติดเชื้อที่อวัยวะเพศ การมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ปลอดภัย แบคทีเรียจากการติดเชื้อที่อวัยวะเพศอาจเข้าสู่มดลูก ท่อนำไข่ และรังไข่ ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ ภาวะไฮโดรซัลพิงซ์ โรคอักเสบในอุ้งเชิงกรานเรื้อรัง หรือเนื้องอกรังไข่ เช่น เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ซึ่งอาจติดเชื้อรุนแรงขึ้นจนกลายเป็นฝี

การตรวจพบฝีในรังไข่ตั้งแต่ระยะเริ่มแรกอาจนำไปสู่การรักษารังไข่แบบอนุรักษ์ ช่วยให้ผู้ป่วยสามารถคงการทำงานของระบบสืบพันธุ์และฮอร์โมนเพศหญิงไว้ได้ หลีกเลี่ยงการผ่าตัดรังไข่ออกทั้งหมด ในทางกลับกัน หากไม่ตรวจพบตั้งแต่ระยะแรก ผู้ป่วยจะประสบปัญหาการติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน การอุดตันและการคั่งของน้ำในท่อนำไข่ ความผิดปกติของประจำเดือน... ซึ่งนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก

เพื่อป้องกัน ดร. ทันห์ ทัม แนะนำให้ผู้หญิงทำความสะอาดบริเวณอวัยวะเพศอย่างถูกวิธี มีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัย ออกกำลัง กาย พักผ่อนให้เพียงพอ และเข้ารับการตรวจทางนรีเวชเป็นประจำทุก 6-12 เดือน

วันอังคาร

ลิงค์ที่มา