คุณยายชาวสวนอาการสาหัสถูกต่อยใต้รักแร้

SKĐS - แพทย์ตรวจพบแผลเป็นกลมๆ ตกสะเก็ดสีดำบริเวณรักแร้ ซึ่งเป็นสัญญาณของโรคไข้รากสาดใหญ่ชนิดสครับไทฟัสที่พบได้บ่อยแต่มักถูกมองข้าม

Báo Sức khỏe Đời sống•11/11/2025

ผู้ป่วยหญิง TTK (อายุ 81 ปี จาก เมืองฟู้โถ ) มีประวัติเป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 มีอาการไข้สูงต่อเนื่อง 39-40 องศาเซลเซียส ปวดศีรษะ อ่อนเพลีย และเบื่ออาหาร มีผื่นขึ้นเป็นหย่อมๆ ที่หลัง ไข้ตอบสนองต่อยาลดไข้และยาปฏิชีวนะทั่วไปได้ไม่ดี ผู้ป่วยได้รับการรักษาตัวที่บ้านเป็นเวลาหลายวันแต่อาการไม่ดีขึ้น

หลังจากผ่านไป 5 วัน ผู้ป่วยถูกนำตัวส่งโรง พยาบาล ท้องถิ่น แม้จะได้รับการรักษาอย่างเข้มข้น แต่อาการของผู้ป่วยก็ยังไม่ดีขึ้น ผู้ป่วยยังคงมีไข้ต่อเนื่อง ปวดศีรษะเรื้อรัง การรับรู้บกพร่อง และมีอาการเพ้อคลั่งตอนกลางคืน

อาการแย่ลงเรื่อยๆ ในวันที่ 9 ผู้ป่วยถูกส่งตัวไปยังโรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน

ที่โรงพยาบาล แพทย์พบแผลกลมๆ ตกสะเก็ดสีดำบริเวณรักแร้ ซึ่งเป็นสัญญาณของโรคไข้รากสาดใหญ่ชนิดสครับไทฟัสที่พบได้บ่อยแต่มักถูกมองข้าม ผลการตรวจแอนติบอดี IgM ของ Orientia Tsutsugamushi พบว่าเป็นบวก เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นเล็กน้อย เกล็ดเลือดลดลง ซึ่งเป็นสัญญาณเตือนถึงภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด

Cụ bà làm vườn nguy kịch vì vết đốt ở nách- Ảnh 2. — แพทย์แนะนำว่าหากยังมีไข้ต่อเนื่องโดยไม่ทราบสาเหตุ โดยเฉพาะหลังจากสัมผัสกับพุ่มไม้ ทุ่งนา หรือสวน ควรไปพบแพทย์เพื่อรับการตรวจ

ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสครับไทฟัสรุนแรง ภาวะแทรกซ้อนจากโรคปอดบวม ตับถูกทำลาย และมีความเสี่ยงต่อโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ผู้ป่วยจึงได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเฉพาะทาง

ครอบครัวของผู้ป่วยระบุว่าผู้ป่วยอาศัยอยู่ในชนบท ปลูกผักและทำสวนเป็นประจำ ปัจจัยนี้มีความสำคัญทางระบาดวิทยา เพราะเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อตัวอ่อนไร ซึ่งเป็นปรสิตในหนูที่อาศัยอยู่ในหญ้าที่ชื้นและต่ำ

BSCKI Le Van Thieu - ภาควิชาโรคติดเชื้อทั่วไป กล่าวว่าไข้เห็บเป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Orientia Tsutsugamushi โรคนี้ติดต่อผ่านตัวอ่อนของเห็บ (ไม่ใช่เห็บตัวเต็มวัย) เมื่อกัดคน ตัวอ่อนของเห็บจะทิ้งแผลเป็นทรงกลม ไม่เจ็บปวด และไม่คัน ซึ่งมักจะมองข้ามหากไม่ตรวจสอบอย่างละเอียด ตำแหน่งที่พบบ่อย ได้แก่ รักแร้ ขาหนีบ หลังใบหู ใต้ราวนม รอบสะดือ...

อาการเริ่มแรกมักสับสนกับไข้หวัดใหญ่ได้ง่าย (ไข้ ปวดศีรษะ ผื่น) ทำให้การวินิจฉัยโรคมักล่าช้า หากไม่รักษาด้วยยาปฏิชีวนะเฉพาะ โรคอาจลุกลามอย่างรวดเร็วจนกลายเป็นปอดบวม เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ตับวาย และเป็นอันตรายถึงชีวิต โดยเฉพาะในผู้สูงอายุและผู้ที่มีโรคประจำตัว

“การใช้ประโยชน์จากปัจจัยทางระบาดวิทยา เช่น การทำสวน การสัมผัสพุ่มไม้ และการตรวจร่างกายทั้งหมดเพื่อหาแผลเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเพื่อหลีกเลี่ยงการพลาดโรค” ดร.เทียวเน้นย้ำ

แพทย์แนะนำ:

เมื่ออาการไข้ยังคงอยู่เป็นเวลานานโดยไม่ทราบสาเหตุที่ชัดเจน โดยเฉพาะหลังจากสัมผัสกับพุ่มไม้ ทุ่งนา หรือสวน คุณควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยเพื่อแยกโรคไข้เห็บและโรคอันตรายอื่นๆ

วิธีป้องกันเชิงรุก : สวมเสื้อผ้าแขนยาว ใช้สเปรย์ไล่แมลง ตัดพุ่มไม้ ฆ่าหนู โดยเฉพาะช่วงฤดูฝน

ที่มา: https://suckhoedoisong.vn/cu-ba-lam-vuon-nguy-kich-vi-vet-dot-o-nach-169251111144921673.htm