การประเมินเทคโนโลยีด้านการดูแลสุขภาพในยุคดิจิทัล: ความท้าทายด้านข้อมูลสำหรับระบบการดูแลสุขภาพที่ยั่งยืน

ในเวียดนาม แนวทางการประเมินเทคโนโลยีทางการแพทย์ไม่ได้ถูกมองว่าเป็นข้อกำหนดอย่างเป็นทางการหรือเป็นแนวปฏิบัติเพื่อ "ตามให้ทัน" มาตรฐานสากล แต่กลับถูกมองว่าเป็นเครื่องมือในการปฏิรูปโครงสร้างของระบบการดูแลสุขภาพ

ผู้เชี่ยวชาญทั้งในและต่างประเทศกว่า 30 คน เข้าร่วม การประชุมวิชาการนานาชาติว่าด้วยการประเมินเทคโนโลยีด้าน สุขภาพ (HTA) ครั้งที่ 3 ซึ่งจัดขึ้นระหว่างวันที่ 13-14 ธันวาคม ณ นครโฮจิมินห์ โดยศาสตราจารย์ ตรัน วัน ถวน รัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวง สาธารณสุข และประธานสภาการแพทย์แห่งชาติ ได้เข้าร่วมและกล่าวปาฐกถาพิเศษในการประชุมครั้งนี้ด้วย

การประชุมครั้งนี้มุ่งเน้นการอภิปรายบทบาทของการประเมินเทคโนโลยีด้านสุขภาพในบริบทของการเปลี่ยนแปลงทางดิจิทัลในวงการดูแลสุขภาพ เนื่องจากข้อมูลมีบทบาทสำคัญมากขึ้นในการตัดสินใจเกี่ยวกับการชำระเงิน การประมูล และการจัดสรรทรัพยากรภายในระบบการดูแลสุขภาพ

การประชุมครั้งนี้จัดขึ้นโดยมหาวิทยาลัยนานาชาติหงบัง ร่วมกับสมาคมเภสัชกรโรงพยาบาลเวียดนาม โดยมีผู้แทนจากกระทรวงสาธารณสุข สำนักงานประกันสังคมเวียดนาม และหน่วยงานบริหารอื่นๆ ในด้านสุขภาพ การเงิน และประกันภัย เข้าร่วมด้วย

ตามที่ผู้จัดงานระบุ งานนี้จัดขึ้นในบริบทที่เวียดนามกำลังค่อยๆ พัฒนากลไกการตัดสินใจบนพื้นฐานของหลักฐาน เพื่อให้มั่นใจได้ถึงประสิทธิผล ความเป็นธรรม และความยั่งยืนของกองทุนประกันสุขภาพ

ศาสตราจารย์ ตรัน วัน ถวน รองรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขและประธานสภาการแพทย์แห่งชาติ ได้กล่าวสุนทรพจน์

จากข้อมูลด้านสุขภาพสู่การตัดสินใจเชิงนโยบาย

ในการกล่าวสุนทรพจน์ในงานประชุม รัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวงสาธารณสุข นายเจิ่น วัน ถวน กล่าวว่า เรากำลังเข้าสู่ยุคที่ข้อมูลด้านสุขภาพไม่ได้หายากอีกต่อไป แต่กลับมีปริมาณมากขึ้นและซับซ้อนขึ้นเรื่อยๆ อย่างไรก็ตาม ความท้าทายหลักไม่ได้อยู่ที่ปริมาณข้อมูล แต่在于ความสามารถของสถาบันและผู้เชี่ยวชาญในการเปลี่ยนข้อมูลเหล่านั้นให้เป็นนโยบายที่ถูกต้องและมีความรับผิดชอบ ซึ่งเป็นประโยชน์ต่อส่วนรวม

ในยุคดิจิทัล การประเมินเทคโนโลยีด้านสุขภาพไม่ควรตอบเพียงแค่ว่า "เทคโนโลยีนี้มีประสิทธิภาพหรือไม่" แต่ควรพิจารณาคำถามที่ซับซ้อนกว่านั้นด้วย เช่น ประสิทธิภาพนั้นคุ้มค่ากับทรัพยากรทางสังคมที่ลงทุนไปหรือไม่ จัดสรรให้กับใคร เมื่อใด และด้วยวิธีใดที่จะทำให้เกิดประโยชน์สูงสุดแก่ประชากรทั้งหมดและสร้างความยั่งยืนในระยะยาวของระบบการดูแลสุขภาพ

รองรัฐมนตรี ตรัน วัน ถวน กล่าวว่า ในเวียดนาม แนวทางการประเมินเทคโนโลยีด้านสุขภาพไม่ได้ถูกมองว่าเป็นข้อกำหนดอย่างเป็นทางการหรือเป็นเพียงแนวทางปฏิบัติเพื่อ "ตามให้ทัน" มาตรฐานสากล แต่เป็นเครื่องมือในการปฏิรูปโครงสร้างของระบบสาธารณสุขมากกว่า

"การประเมินเทคโนโลยีด้านสุขภาพกำลังถูกบูรณาการอย่างต่อเนื่องและโดยเจตนาเข้าสู่กระบวนการพัฒนาบัญชีรายชื่อยาและเครื่องมือแพทย์ การเจรจาต่อรองราคา การประมูลแบบรวมศูนย์ รวมถึงการออกแบบและการปรับนโยบายการชำระเงินประกันสุขภาพ"

ศาสตราจารย์ ตรัน วัน ถวน กล่าวว่า "เรามุ่งหวังที่จะทำให้การตัดสินใจจัดสรรทรัพยากรด้านสุขภาพมีความโปร่งใส สอดคล้อง และมีพื้นฐาน ทางวิทยาศาสตร์ มากขึ้น ผ่านการประเมินเทคโนโลยีด้านสุขภาพ"

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เมื่อพิจารณาถึงการขยายตัวอย่างรวดเร็วของการประกันสุขภาพในเวียดนามและความต้องการเข้าถึงเทคโนโลยีทางการแพทย์ใหม่ๆ ที่เพิ่มขึ้น การควบคุมต้นทุนและการสร้างความยั่งยืนทางการเงินของระบบจึงกลายเป็นเรื่องเร่งด่วนเช่นเดียวกับการขยายการเข้าถึง ในบริบทนี้ ตามที่รองรัฐมนตรี ตรัน วัน ถวน กล่าว การประเมินเทคโนโลยีทางการแพทย์เป็นรากฐานทางวิทยาศาสตร์ที่สำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าทุกดอลลาร์ของงบประมาณแผ่นดินและทุกดอลลาร์ของกองทุนประกันสุขภาพถูกนำไปใช้อย่างมีเหตุผล เป็นธรรม และสร้างคุณค่าที่แท้จริงให้กับผู้ป่วย

นอกจากนี้ การประเมินเทคโนโลยีด้านสุขภาพกำลังมีบทบาทสำคัญมากขึ้นเรื่อยๆ ในการจัดทำรายการยาและอุปกรณ์ทางการแพทย์ การเจรจาต่อรองราคา การประมูลแบบรวมศูนย์ และการออกแบบกลไกการชำระเงินใหม่ๆ ผู้เข้าร่วมประชุมให้เหตุผลว่า การนำการประเมินเทคโนโลยีด้านสุขภาพมาใช้ไม่เพียงแต่ช่วยปรับปรุงประสิทธิภาพการใช้งบประมาณเท่านั้น แต่ยังเป็นพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์สำหรับการตัดสินใจเชิงนโยบายอีกด้วย

จากมุมมองด้านการบริหารจัดการกองทุน ตัวแทนจากสำนักงานประกันสังคมของเวียดนามระบุว่า ข้อมูลการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนประกันสุขภาพ และค่าใช้จ่ายในการตรวจและรักษาพยาบาล กำลังกลายเป็นแหล่งข้อมูลสำคัญสำหรับการวิเคราะห์ HTA อย่างไรก็ตาม การนำข้อมูลจากโลกแห่งความเป็นจริงมาใช้ประโยชน์ยังคงเผชิญกับอุปสรรคมากมาย ตั้งแต่การขาดกรอบกฎหมายที่เป็นเอกภาพเกี่ยวกับการแบ่งปันและการปกปิดข้อมูล ไปจนถึงความแตกต่างในมาตรฐานการเข้ารหัสและคุณภาพข้อมูลทางคลินิกในสถานพยาบาลต่างๆ

ตามที่ ดร. เหงียน ตรวง นาม รองผู้อำนวยการศูนย์ข้อมูลสุขภาพแห่งชาติ (กระทรวงสาธารณสุข) กล่าวไว้ว่า ภายในปี 2025 สถานพยาบาลและศูนย์ตรวจรักษาทั่วประเทศจะเชื่อมต่อกับระบบการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนและการชำระเงินประกันสุขภาพ และฐานข้อมูลประชากรแห่งชาติ

มีการนำระบบเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์มาใช้ในโรงพยาบาล 881 แห่งจากทั้งหมด 1,645 แห่ง และมีการนำระบบเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์มาใช้ใน 34 จังหวัดและเมือง โดยมีข้อมูลมากกว่า 24.4 ล้านรายการ ซึ่งถือเป็นปัจจัยสำคัญในการสร้างคลังข้อมูลขนาดใหญ่เพื่อใช้ในการวิเคราะห์ การคาดการณ์ และการวางแผนนโยบายด้านสุขภาพในอนาคต

รัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวงสาธารณสุข นายเจิ่น วัน ถวน ในนามของกระทรวงสาธารณสุข ได้แสดงความยินดีกับผู้บริหารมหาวิทยาลัยนานาชาติหงบัง ที่ได้จัดงานประชุมในหัวข้อนี้เป็นครั้งที่ 3

ประสบการณ์ระหว่างประเทศและประเด็นเรื่องการชำระเงินตามมูลค่า

นอกเหนือจากรายงานภายในประเทศแล้ว การประชุมยังได้ทุ่มเทเวลาอย่างมากให้กับการแบ่งปันประสบการณ์ระหว่างประเทศเกี่ยวกับการประยุกต์ใช้การประเมินเทคโนโลยีด้านสุขภาพในการบริหารจัดการกองทุนประกันสุขภาพ

ดร.ปริตาพร คิงแก้ว ตัวแทนจากโครงการประเมินเทคโนโลยีและการแทรกแซงด้านสุขภาพ (HITAP) ของประเทศไทย ได้แนะนำแบบจำลองฐานข้อมูลการประเมินเทคโนโลยีด้านสุขภาพระดับชาติ และวิธีการใช้หลักฐานเชิงประจักษ์ในการคัดเลือกการแทรกแซงด้านสุขภาพ

ดังนั้น ระบบนิเวศนี้จึงประกอบด้วยองค์ประกอบต่างๆ เช่น ฐานข้อมูลการประเมินเทคโนโลยีด้านสุขภาพ รายการต้นทุนมาตรฐาน ฐานข้อมูลประโยชน์ด้านสุขภาพ แนวทางวิธีการ และเครื่องมือจัดลำดับความสำคัญ โดยมีเป้าหมายเพื่อสร้างมาตรฐานในการสร้างและการประยุกต์ใช้หลักฐานในการตัดสินใจเชิงนโยบาย แบบจำลองนี้ถือเป็นแบบอย่างที่มีคุณค่าสำหรับเวียดนามในกระบวนการปรับปรุงนโยบายต่างๆ

รายงานจากผู้เชี่ยวชาญชาวรัสเซียและเดนมาร์กยังให้ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับรูปแบบการชำระเงินสมัยใหม่ เช่น การชำระเงินตามผลลัพธ์ การชำระเงินตามหลักฐานเชิงประจักษ์ และการจัดซื้อจัดจ้างตามมูลค่า แนวทางเหล่านี้กำลังถูกนำมาใช้โดยระบบดูแลสุขภาพหลายแห่งเพื่อควบคุมต้นทุนพร้อมทั้งส่งเสริมนวัตกรรมในเทคโนโลยีทางการแพทย์

ในส่วนของการวิจัยภายในประเทศ รองศาสตราจารย์ ดร. เหงียน ถิ ทู ถุย รองอธิการบดีมหาวิทยาลัยนานาชาติหงบัง ได้นำเสนอผลการประเมินความคุ้มค่าของยา sacubitril/valsartan ในการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวที่มีอัตราการบีบตัวของหัวใจลดลง

ผลการศึกษาแสดงให้เห็นว่ายาชนิดนี้ให้ประสิทธิภาพในการรักษาที่ดีขึ้นเมื่อเทียบกับวิธีการรักษาในปัจจุบัน แต่ก็สร้างภาระด้านงบประมาณให้กับกองทุนประกันสุขภาพด้วยเช่นกัน ซึ่งแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงบทบาทของการประเมินเทคโนโลยีทางการแพทย์ในการสร้างสมดุลระหว่างประโยชน์ของการรักษาและความสามารถในการจ่าย

รองรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ตรัน วัน ถวน พร้อมด้วยผู้แทนและผู้เชี่ยวชาญเข้าร่วมการประชุม

การประชุมวิชาการนานาชาติว่าด้วยการประเมินเทคโนโลยีด้านสุขภาพ ครั้งที่ 3 ประกอบด้วยการประชุมใหญ่ การประชุมเฉพาะเรื่อง เวทีสำหรับนักวิทยาศาสตร์รุ่นใหม่ และการนำเสนอโปสเตอร์งานวิจัยระดับภูมิภาค เนื้อหาเน้นการประยุกต์ใช้เทคโนโลยีสารสนเทศและปัญญาประดิษฐ์ในด้านการดูแลสุขภาพ การประเมินเทคโนโลยีด้านสุขภาพในระดับโรงพยาบาล และการประเมินอุปกรณ์ทางการแพทย์

ผู้เชี่ยวชาญระบุว่า การอภิปรายในการประชุมแสดงให้เห็นว่า การประเมินเทคโนโลยีด้านสุขภาพกำลังกลายเป็นเครื่องมือสำคัญที่จะช่วยให้เวียดนามก้าวไปสู่รูปแบบการตัดสินใจบนพื้นฐานของหลักฐานเชิงประจักษ์ เพื่อสร้างระบบการดูแลสุขภาพที่มีประสิทธิภาพ โปร่งใส และยั่งยืนในระยะยาว

ศาสตราจารย์ ตรัน วัน ถวน เชื่อว่า การประเมินเทคโนโลยีทางการแพทย์ไม่ใช่จุดหมายปลายทาง แต่เป็นกระบวนการ เรียนรู้ ต่อเนื่องที่ต้องอาศัย ความร่วมมือ ข้ามพรมแดน ข้ามภาคส่วน และข้ามสถาบัน

กระทรวงสาธารณสุขของเวียดนามมุ่งมั่นที่จะส่งเสริมการประเมินเทคโนโลยีด้านสุขภาพอย่างต่อเนื่อง ซึ่งเป็นเสาหลักสำคัญในการปฏิรูปnระบบการดูแลสุขภาพ พร้อมทั้งขยายความร่วมมือระหว่างประเทศ ไม่เพียงแต่เพื่อเรียนรู้จากแนวปฏิบัติที่ดีที่สุดเท่านั้น แต่ยังเพื่อนำเสียงและประสบการณ์ของเวียดนามมามีส่วนร่วมในการพัฒนาโดยรวมของชุมชนการประเมินเทคโนโลยีด้านสุขภาพในระดับภูมิภาคและระดับโลกอีกด้วย

นี่เป็นครั้งที่สามแล้วที่มหาวิทยาลัยนานาชาติหงบังได้จัดงานประชุมวิชาการนานาชาติเกี่ยวกับการประเมินเทคโนโลยีด้านสุขภาพ กิจกรรมนี้เป็นส่วนหนึ่งของแนวทางของมหาวิทยาลัยในการสร้างสภาพแวดล้อมการฝึกอบรมและการวิจัยที่เชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับการบริหารจัดการด้านการดูแลสุขภาพ โดยการจัดเวทีวิชาการเชิงลึกและส่งเสริมความร่วมมือทางวิชาการทั้งในและต่างประเทศ ซึ่งจะช่วยสนับสนุนการพัฒนาบุคลากรด้านการดูแลสุขภาพและเศรษฐศาสตร์สุขภาพ สนับสนุนกระบวนการสร้างนโยบายบนพื้นฐานของหลักฐาน และมุ่งสู่ระบบการดูแลสุขภาพที่มีประสิทธิภาพและยั่งยืน

ที่มา: https://suckhoedoisong.vn/danh-gia-cong-nghe-y-te-trong-ky-nguyen-so-bai-toan-du-lieu-cho-he-thong-y-te-ben-vung-169251213162145015.htm