เพื่อรักษาโรคมะเร็งเต้านมได้อย่างมีประสิทธิภาพ จำเป็นต้องมีการประสานงานหลายสาขาวิชา

มะเร็งเต้านมถือเป็นโรคที่พบบ่อยในผู้หญิง แม้ว่าจะสามารถรักษาได้ แต่ก็มีอัตราการเสียชีวิตสูงมาก เนื่องจากมักตรวจพบผู้ป่วยในระยะท้าย และการเข้าถึงการรักษาไม่สูง

ในการประชุมเชิงปฏิบัติการเรื่อง "มะเร็งเต้านม ตั้งแต่การคัดกรองไปจนถึงการรักษา" ซึ่งจัดโดยโรงพยาบาล FV เมื่อไม่นานนี้ ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งวิทยาได้กล่าวว่า การรักษามะเร็งเต้านมให้ประสบความสำเร็จนั้น จำเป็นต้องประสานงานการดำเนินการหลายรูปแบบ ตั้งแต่การคัดกรอง การวินิจฉัย ไปจนถึงการรักษา

งานประชุมเชิงปฏิบัติการครั้งนี้มีรองศาสตราจารย์ นายแพทย์ Cung Thi Tuyet Anh ผู้เชี่ยวชาญระดับแนวหน้าของเวียดนามด้านโรคมะเร็ง เป็นประธาน โดยมีแพทย์เข้าร่วม 550 คน

รองศาสตราจารย์ นายแพทย์ จุง ถิ เตว็ต อันห์ (กลาง) เป็นประธานการประชุม

ภาพ: ประเทศจีน

การวินิจฉัยมะเร็งเต้านมแบบเฉพาะบุคคล

จากข้อมูลขององค์กรมะเร็งโลก (GLOBOCAN) ปี 2565 ประเทศเวียดนามมีผู้ป่วยมะเร็งเต้านม 24,563 ราย คิดเป็นร้อยละ 13.6 ของจำนวนผู้ป่วยมะเร็งทั้งหมดในประเทศ นพ.ผ่อง หง็อก ทู ผู้เชี่ยวชาญด้านการวินิจฉัยด้วยภาพ ภาควิชาสูติศาสตร์-นรีเวชวิทยาและศูนย์รักษาโรคเต้านม โรงพยาบาลเอฟวี กล่าวว่า เนื่องจากตรวจพบในระยะท้าย การรักษาจึงมีราคาแพง และอัตราการเสียชีวิตจากมะเร็งเต้านมในเวียดนามสูงถึง 8.3% ดังนั้นบทบาทการคัดกรองและวินิจฉัย มะเร็งเต้านม จึงมีความสำคัญมาก

เพื่อวินิจฉัยมะเร็งเต้านม ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการตรวจทางคลินิก จากนั้นคัดกรองเพื่อวินิจฉัยโดยแพทย์รังสีวิทยา ในปัจจุบันมีวิธีการวินิจฉัยด้วยภาพอยู่หลายวิธี เช่น การเอกซเรย์ การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า การอัลตราซาวนด์แบบดูซ้ำ การตรวจชิ้นเนื้อด้วยเครื่องดูดสูญญากาศ... ล่าสุด ปัญญาประดิษฐ์ (AI) ก็ได้ถูกนำมาใช้ในการวินิจฉัยด้วยภาพด้วยเช่นกัน

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง 1 พุงหง็อกธู

ภาพ: ประเทศจีน

อย่างไรก็ตาม ตามที่ ดร.ธู กล่าวไว้ ไม่มีวิธีการวินิจฉัยใดที่สมบูรณ์แบบ การตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมไม่มีสูตรตายตัว แต่ต้องเป็นรายบุคคล โดยแพทย์จะต้องรู้จักประสานงานตามอุปกรณ์ที่ศูนย์มี

“ผู้หญิงควรตรวจเต้านมครั้งแรกเมื่ออายุ 25 ปี เพื่อตรวจสอบปัจจัยเสี่ยง ผู้หญิงที่อายุ 40 ปี ควรตรวจแมมโมแกรม แต่ผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงควรตรวจ แมมโมแกรม ครั้งแรกเมื่ออายุ 30 ปี” ดร.ทู แนะนำ

เทคนิคขั้นสูงในการผ่าตัดมะเร็งเต้านม

นพ.ทราน เวียด เดอะ ฟอง รองหัวหน้าแผนกศัลยกรรมเต้านม โรงพยาบาลมะเร็งโฮจิมินห์ซิตี้ กล่าวว่า แม้ปัจจุบันจะมีวิธีการรักษาโรคมะเร็งเต้านมหลายวิธี แต่การผ่าตัดยังคงเป็นเทคนิคการรักษาที่สำคัญ

มีวิธีการผ่าตัดหลักๆ สามวิธี ได้แก่ การผ่าตัดเต้านมทั้งหมด การผ่าตัดสงวนเต้านม และการผ่าตัดเต้านมร่วมกับการสร้างเต้านมใหม่ ในขณะที่การผ่าตัดแบบรักษาเต้านมด้วยวิธีบุกรุกน้อยที่สุดถูกนำไปใช้กับผู้ป่วยมะเร็งเต้านม 60-70% ในโลกตะวันตก แต่ในเวียดนาม การใช้เทคนิคนี้ยังคงอยู่ในระดับต่ำ เนื่องจากผู้ป่วยส่วนใหญ่ชาวเวียดนามกังวลว่าการตัดเต้านมบางส่วนอาจไม่ปลอดภัยเพียงพอ จึงยินดีที่จะเข้ารับการผ่าตัดครั้งใหญ่

การแพร่กระจายของต่อมน้ำเหลืองใต้รักแร้เป็นปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการพยากรณ์มะเร็งเต้านม ในอดีตการรักษาโรคมะเร็งเต้านมมักต้องตัดต่อมน้ำเหลืองทั้งหมดออก ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อย ได้แก่ อาการบวมที่มือ ความเสียหายของเส้นประสาทรับความรู้สึก การกระทบต่อการเคลื่อนไหวของข้อไหล่ และความเสียหายของหลอดเลือดใต้รักแร้ ในปัจจุบันแพทย์ใช้การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองเฝ้าระวัง ซึ่งถือว่าเป็นจุดแรกของเส้นทางการระบายน้ำเหลืองเพื่อกำจัดเซลล์มะเร็ง เฉพาะกรณีที่มีเซลล์มะเร็งจึงจำเป็นต้องผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองใต้รักแร้ นอกจากนี้ สามารถใช้การบำบัดรังสีแทนการผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองทั้งหมดร่วมกันเพื่อลดผลข้างเคียงได้

นพ. - ผู้เชี่ยวชาญ 2 ทรัน เวียด เดอะ ฟอง

ภาพ: ประเทศจีน

เป้าหมายของการผ่าตัดคือการให้ผลลัพธ์สูงในขณะที่ก่อให้เกิดอันตรายต่อผู้ป่วยน้อยที่สุด ดังนั้นในหลายๆ กรณีจึงจำเป็นต้องประสานงานกับผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์และการฉายรังสีเพื่อให้ได้กลยุทธ์การรักษาที่เหมาะสมที่สุด

ในการอบรมเชิงปฏิบัติการ อาจารย์ - นพ. Vo Kim Dien รองหัวหน้าศูนย์รักษามะเร็ง Hy Vong โรงพยาบาล FV ได้กล่าวถึงความสำคัญของการบำบัดระบบแบบนีโอแอดจูแวนต์ เป็นวิธีการรักษามะเร็งเต้านมที่ผสมผสานระหว่างเคมีบำบัด การบำบัดด้วยฮอร์โมน หรือการบำบัดแบบเจาะจง ก่อนการผ่าตัดเพื่อทำให้เนื้องอกเล็กลง เพิ่มความสามารถในการคงสภาพเต้านมไว้ และความสามารถในการตอบสนองต่อการรักษา

การฉายรังสีระยะสั้นและการฉายรังสีภายใน

การฉายรังสีเป็นเทคนิคที่สำคัญในการรักษามะเร็งเต้านม นพ.บาสมา เอ็มบาเร็ก หัวหน้าศูนย์รักษามะเร็งฮวอง โรงพยาบาลเอฟวี กล่าวว่า การฉายรังสีระยะสั้นโดยเพิ่มขนาดยาในแต่ละครั้ง จะช่วยลดระยะเวลาการฉายรังสีจาก 6 สัปดาห์เหลือเพียง 3 สัปดาห์

วิธีการฉายรังสีนี้มีข้อดีหลายประการ เช่น ลดเวลาการรักษา, ลดต้นทุนการรักษา, ประหยัดทรัพยากร ทางการแพทย์ ...

ที่มา: https://thanhnien.vn/de-dieu-tri-ung-thu-vu-hieu-qua-can-phoi-hop-da-mo-thuc-nhieu-chuyen-khoa-185250316122031373.htm