โรคหลอดเลือดสมองในวัยรุ่นเพิ่มขึ้น

เพราะเหตุใดอัตราการเกิดโรคหลอดเลือดสมองในวัยรุ่นจึงเพิ่มขึ้น?

ตามสถิติ พบว่าโดยเฉลี่ยศูนย์โรคหลอดเลือดสมองจะรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองรุนแรงและซับซ้อนที่โอนมาจากโรงพยาบาลในเครือประมาณ 50-60 รายต่อวัน เนื่องจากระดับขั้นต้นเกินขีดความสามารถในการรักษา และการพยากรณ์โรคทำได้ยาก

ที่น่าสังเกตคือ โรคหลอดเลือดสมองในคนหนุ่มสาว (อายุ 45 ปีหรือน้อยกว่า) มีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา คิดเป็นประมาณร้อยละ 15 ของจำนวนผู้ป่วยทั้งหมดที่ศูนย์รับไว้

Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Tiến Dũng, Trung tâm Đột quỵ, Bệnh viện Bạch Mai thăm khám cho người bệnh. — แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ II เหงียน เตี๊ยน ซุง จากศูนย์โรคหลอดเลือดสมอง โรงพยาบาลบั๊กมาย กำลังตรวจคนไข้

นายแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง II เหงียน เตี๊ยน ซุง ศูนย์โรคหลอดเลือดสมอง โรงพยาบาลบั๊กมาย กล่าวว่า อัตราของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองชนิดรุนแรงและอายุน้อยมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นในระยะหลังนี้ ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองถึงร้อยละ 70 มีปัญหาด้านความสามารถในการทำงาน

ผู้ป่วยหญิง อายุ 32 ปี (จาก หุ่งเยน ) เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการอัมพาตครึ่งซีกซ้าย และพูดไม่ชัดเป็นเวลา 1 ชั่วโมงแรก ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมองตายเฉียบพลันเนื่องจากหลอดเลือดแดงคาร์โรติดภายในขวาถูกอุดตันในชั่วโมงแรก ภายใน 35 นาทีหลังการเข้ารับการรักษา (คือ ชั่วโมงที่สองของการเจ็บป่วย) ผู้ป่วยจะได้รับยาละลายลิ่มเลือด ทีมแทรกแซงของศูนย์รังสีวิทยาได้ทำการเปิดช่อง TICI 2c ใหม่โดยใช้การใส่สเตนต์ในช่องกะโหลกศีรษะและ Solumbra

ศูนย์เพิ่งรับผู้ป่วยชายอายุ 43 ปี ในเมือง Lac Thuy จังหวัด Hoa Binh ซึ่ง มีโรคประจำตัวแต่ไม่ทราบเพราะไม่ได้ตรวจสุขภาพมาก่อน ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมองตายเฉียบพลันเนื่องจากหลอดเลือดแดงฐานอุดตัน นี่คือหลอดเลือดสมองขนาดใหญ่ที่ทำหน้าที่ส่งเลือดไปเลี้ยงบริเวณส่วนกลางที่สำคัญของสมอง คนไข้โชคดีที่ถูกค้นพบและนำส่งโรงพยาบาลในช่วงเวลาทอง

อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทุกกรณีที่จะโชคดีพอที่จะมาถึงโรงพยาบาลในช่วงเวลาฉุกเฉิน เมื่อไม่นานมานี้ ได้มีผู้ป่วยเด็กรายหนึ่ง ซึ่งมีประวัติเป็นโรคความดันโลหิตสูงมานานหลายปี แต่ไม่ได้รักษาหรือรับประทานยาใดๆ เลย เพราะรู้สึกว่าตัวเองเป็นปกติดี เมื่อถึงเวลาที่ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเข้ารับการรักษาในห้องฉุกเฉินก็สายเกินไปเสียแล้ว ผู้ป่วยจะต้องใช้เครื่องช่วยหายใจและทำให้ร่างกายเป็นอัมพาตข้างใดข้างหนึ่ง ทำให้การฟื้นตัวเป็นเรื่องยาก

“ที่น่าสังเกตคือศูนย์แห่งนี้รับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่ยังอายุน้อยมาก อายุเพียง 15-16 ปี แม้แต่ผู้ป่วยอายุ 6 ขวบก็เคยเกิดโรคหลอดเลือดสมองมาก่อน ผู้ป่วยรายนี้เข้ารับการรักษาในห้องฉุกเฉินด้วยอาการเลือดออกในสมองจากความผิดปกติของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำในสมอง หลังจากอาการคงที่แล้ว เด็กรายนี้จึงถูกส่งตัวไปที่แผนกผู้ป่วยวิกฤตเด็ก ซึ่งผลการรักษาค่อนข้างยาก” นพ.ดุง กล่าว

แพทย์เฉพาะทาง II นพ.เหงียน เตี๊ยน ซุง ศูนย์โรคหลอดเลือดสมอง โรงพยาบาลบัคมาย

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญรายนี้กล่าวไว้ ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้โรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้นในคนหนุ่มสาว ได้แก่ การใช้สารกระตุ้น เช่น แอลกอฮอล์ ยาสูบ และบุหรี่ไฟฟ้า น้ำหนักเกิน, โรคอ้วน, ออกกำลังกายน้อย; ไม่มีการตระหนักรู้ถึงการป้องกันสุขภาพอย่างชัดเจน ชีวิตสังคมมีความเครียด เครียดทั้งชีวิต การงาน...

“คนหนุ่มสาวมักไม่ค่อยตรวจวัดความดันโลหิตของตัวเอง โดยคิดว่าตัวเองยังเด็กและอดทนได้ดี นอกจากนี้ ยังมีคนจำนวนมากที่ขี้เกียจ น้ำหนักเกิน อ้วน ไม่ออกกำลังกาย ไม่กินอาหารจานด่วน นอนดึก และมีความกดดันในการทำงาน ซึ่งล้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงที่มักได้รับความสนใจ แต่กลับไม่ค่อยมีใครใส่ใจ”

โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลายคนคิดว่าตัวเองยังเด็กและมีสุขภาพแข็งแรงจึงไม่ยอมตรวจสุขภาพ เมื่อเกิดโรคหลอดเลือดสมองและต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล จึงจะพบว่ามีโรคประจำตัว เช่น ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจ ฯลฯ โรคประจำตัวเหล่านี้ไม่ได้รับการตรวจพบ ตรวจวินิจฉัย และรักษาอย่างถูกต้องแต่เนิ่นๆ “ถึงจุดหนึ่ง อาการจะกำเริบขึ้น และเมื่อรวมกับปัจจัยอื่นๆ อาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้” ดร. ดุง เตือน

การตรวจจับสัญญาณโรคหลอดเลือดสมองในระยะเริ่มต้น

โรคหลอดเลือดสมองมี 2 ชนิด คือ หลอดเลือดสมองตาย และเลือดออกในสมอง โรคหลอดเลือดสมองอุดตันคือการที่หลอดเลือดอุดตันเนื่องจากลิ่มเลือด ทำให้เลือดไม่สามารถส่งออกซิเจนและสารอาหารไปเลี้ยงเซลล์สมองที่เกี่ยวข้องได้ ส่งผลให้เซลล์สมองตายลง ส่งผลให้สูญเสียการควบคุมการเคลื่อนไหว การรับรู้ การเรียนรู้ ภาษา และอื่นๆ

เลือดออกในสมองคือภาวะที่หลอดเลือดในสมองแตก ซึ่งอาจเกิดจากความผิดปกติของหลอดเลือดในสมอง (มักเกิดในคนหนุ่มสาว) และความดันโลหิตสูงที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างสม่ำเสมอหรือได้รับการรักษาที่ไม่ดี

“ในคนหนุ่มสาว สาเหตุทั่วไปของเลือดออกในสมองคือ ความผิดปกติของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำในสมองและหลอดเลือดสมองโป่งพอง ในทางคลินิก โรคหลอดเลือดสมองส่วนใหญ่เกิดจากภาวะขาดเลือดในสมอง คิดเป็นเกือบ 80% และเลือดออกในสมองคิดเป็นประมาณ 20%” ดร. ดุง กล่าว

หากผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองอายุน้อยไม่ได้รับการรักษาฉุกเฉินภายใน “ช่วงเวลาทอง” (4.5 ชั่วโมงแรกหลังจากมีอาการโรคหลอดเลือดสมอง) และได้รับการตรวจพบและรักษาล่าช้า โอกาสในการฟื้นตัวก็มีน้อยมาก ผู้คนจำนวนมากกลายเป็นคนพิการซึ่งส่งผลกระทบต่อตนเองเพราะสูญเสียความสามารถในการดูแลตนเอง และเลวร้ายยิ่งกว่านั้นคือสูญเสียความสามารถในการทำงาน ซึ่งกลายเป็นภาระของครอบครัวและสังคม

สิ่งที่สำคัญที่สุดเมื่อเป็นโรคหลอดเลือดสมองคือการสังเกตสัญญาณเริ่มแรก

สัญญาณแรก คือ ตัวอักษร F (หน้า) เมื่อมองไปที่ใบหน้าของคนไข้ หากมุมปากของคนไข้เบี้ยวเวลาพูด หัวเราะ หรือน้ำลายไหลเมื่อดื่มน้ำ ให้คิดถึงโรคหลอดเลือดสมองทันที

ประการที่สอง คือ ตัว A (แขนขวาหรือซ้าย) มีอาการอ่อนแรงหรือชา

ที่สามคือตัวอักษร S (ภาษา, การพูด) พูดได้ยากกว่าปกติ, พูดได้ยาก, หรือ พูดไม่ได้เลย

นี่คือ 3 สัญญาณปกติที่พบได้บ่อยมาก เมื่อสัญญาณเหล่านี้ปรากฏขึ้น คุณต้องคิดถึงโรคหลอดเลือดสมองทันที

หากผู้ป่วยมีอาการ 3 ข้อข้างต้น ครอบครัวผู้ป่วยไม่ควรลังเลเลย วิธีการรักษาแบบพื้นบ้านบางอย่าง เช่น การทาปูนขาวที่ฝ่ามือและฝ่าเท้า การจิ้มติ่งหู การจิ้มปลายนิ้วและนิ้วเท้า หรือการนอนนิ่งๆ แล้วเฝ้าสังเกตอาการที่บ้าน... ล้วนเป็นการกระทำที่ไม่ถูกต้อง เพราะอาจส่งผลเสียต่อคนไข้ ขัดขวาง และส่งผลเสียต่อกระบวนการรักษาของแพทย์ เรียกรถพยาบาลเพื่อนำคนไข้ไปส่งสถาน พยาบาล ที่ใกล้ที่สุดที่สามารถรักษาโรคหลอดเลือดสมองได้โดยเร็วที่สุดเพื่อเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัว

เพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง ประชาชนต้องรู้จักสังเกตอาการของโรคหลอดเลือดสมอง รับฟังร่างกายตนเองและจดจำสัญญาณของโรคหลอดเลือดสมอง และหากสงสัยว่าตนเองเป็นโรคหลอดเลือดสมอง ควรไปโรงพยาบาลทันที

“คนหนุ่มสาวควรสร้างสมดุลในชีวิต เพิ่มกิจกรรมทางกาย รักษาให้น้ำหนักอยู่ในเกณฑ์ปกติ หลีกเลี่ยงสารกระตุ้นและบุหรี่ไฟฟ้า และตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อตรวจพบโรคในระยะเริ่มต้น เพื่อจะได้วางแผนการรักษาที่เหมาะสม เมื่อมีอาการป่วยเรื้อรัง ควรตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อให้แพทย์ปรับขนาดยาให้เหมาะสมเพื่อบรรลุเป้าหมายการรักษา โดยเฉพาะเมื่อผู้ป่วยเป็นโรคหลอดเลือดสมอง” นพ.ดุง กล่าว

นันดาน.วีเอ็น

แหล่งที่มา