ช่วยชีวิตทารกคลอดก่อนกำหนดน้ำหนัก 1.6 กก. ที่ Vinmec Phu Quoc

(Baohatinh.vn) - "ทารกชายรายนี้เกิดตอนอายุครรภ์ได้ 29 สัปดาห์ โดยมีน้ำหนักเพียง 1.6 กิโลกรัม มีอาการระบบทางเดินหายใจล้มเหลว ติดเชื้อ และโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ แต่กลับมามีสุขภาพแข็งแรงอีกครั้งในอ้อมแขนของมารดาหลังจากผ่านไปเกือบ 40 วัน" อาจารย์แพทย์ Nguyen Nam Phong หัวหน้าแผนกกุมารเวชศาสตร์ทารกแรกเกิด โรงพยาบาล Vinmec Phu Quoc กล่าว

เมื่อวันที่ 6 ตุลาคม คุณ Tran Thi Thuy Duyen ได้ให้กำเนิดบุตรชายคนที่สองโดยธรรมชาติเมื่ออายุครรภ์ได้ 29 สัปดาห์ที่โรงพยาบาล Vinmec Phu Quoc โดยปกติทารกที่คลอดครบกำหนดจะคลอดเมื่ออายุครรภ์ 39-40 สัปดาห์ โดยมีน้ำหนักมาตรฐานเฉลี่ยประมาณ 3.2-3.3 กิโลกรัม ทารกที่มีน้ำหนักเพียงประมาณ 1.6 กิโลกรัม จัดเป็นทารกคลอดก่อนกำหนดและมีน้ำหนักแรกเกิดต่ำมาก มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น หยุดหายใจขณะหลับ ปอดบวม อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ และการติดเชื้อในทารกแรกเกิด

ทารกชายได้รับการดูแลและติดตามอาการในตู้ฟักความดันบวก

ทันทีหลังคลอด ทารกร้องไห้สะอึกสะอื้น ครวญคราง หน้าอกบุ๋ม ปากม่วง และดูดนมได้ไม่ดี ทารกได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการหายใจล้มเหลวในทารกแรกเกิด ภาวะติดเชื้อในทารกแรกเกิดระยะแรก และโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบระยะที่ 4 ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการช่วยชีวิตอย่างเร่งด่วน มิฉะนั้นอาจถึงแก่ชีวิต

“ในช่วงสัปดาห์ตั้งครรภ์นี้ ปอดของทารกแทบจะไม่สามารถทำงานได้เลย ขาดสารลดแรงตึงผิวอย่างรุนแรง ซึ่งเป็นสารที่ช่วยให้ปอดขยายตัวและแลกเปลี่ยนออกซิเจน ทุกนาทีที่ผ่านไปเปรียบเสมือนความแตกต่างระหว่างความเป็นและความตาย เราได้ทำการใส่ท่อช่วยหายใจทันที ใช้เครื่องช่วยหายใจแบบแรงดันต่ำ และตัดสินใจใช้เทคนิค LISA (Less Invasive Surfactant Administration) โดยการฉีดสารลดแรงตึงผิวผ่านไมโครคาเทเตอร์เข้าไปในปอด” ดร.พงษ์กล่าว โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เทคนิคนี้จะทำเฉพาะในศูนย์กู้ชีพทารกแรกเกิดขนาดใหญ่เท่านั้น

หลังจากการผ่าตัด ทารกยังคงได้รับการช่วยหายใจและเฝ้าติดตามอาการตลอด 24 ชั่วโมงทุกวันในตู้อบความดันบวกที่ได้มาตรฐานสากล ขณะเดียวกัน ทารกยังได้รับสารอาหารทางหลอดเลือดดำครบถ้วนเนื่องจากยังไม่สามารถดูดนมแม่ได้ ร่วมกับอาหารเสริมที่จำเป็นซึ่งคำนวณอย่างรอบคอบตามน้ำหนักตัวแต่ละกรัม

ทารกเพศชายคลอดก่อนกำหนดในวันที่ออกจากโรงพยาบาล

สองวันต่อมา แพทย์ได้ตัดสินใจปรึกษาทางไกลกับทีมผู้เชี่ยวชาญด้านการกู้ชีพทารกแรกเกิดที่โรงพยาบาลวินเมค สมาร์ท ซิตี้ ( ฮานอย ) เพื่อพัฒนาระบบการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับทารก ทารกได้รับการดูแลรักษาด้วยเครื่องช่วยหายใจที่เหมาะสม การตรวจอัลตราซาวนด์กระหม่อมทุกวันเพื่อตรวจหาภาวะเลือดออกในโพรงสมอง การป้องกันการติดเชื้อด้วยยาปฏิชีวนะ การฉายแสงรักษาภาวะดีซ่าน การควบคุมเส้นรอบวงหน้าท้อง การประเมินปฏิกิริยาการดูดนม และสภาพแวดล้อมภายในตู้อบที่ควบคุมอุณหภูมิและความชื้นให้เหมาะสม หลังจากผ่านไปเพียงไม่กี่วัน ทารกเริ่มหายใจได้เป็นปกติ กระหม่อมแบนราบ ปฏิกิริยาตอบสนองดีขึ้น และเริ่มสามารถทนต่อน้ำนมแม่ที่หยดผ่านสายสวนได้

ตั้งแต่กลางเดือนตุลาคม เมื่ออาการเริ่มดีขึ้นเรื่อยๆ เวลาในการสัมผัสผิวของทารก (Kangaroo Care) ก็เพิ่มขึ้นจาก 3 ชั่วโมงเป็น 8-10 ชั่วโมงต่อวัน นี่เป็นหนึ่งในมาตรการสำคัญที่จะช่วยให้ทารกคลอดก่อนกำหนดหายใจได้คงที่ เพิ่มภูมิคุ้มกัน และกระตุ้นปฏิกิริยาการดูดนม เมื่อถึงต้นเดือนพฤศจิกายน ทารกได้รับการหย่านเครื่องช่วยหายใจอย่างสมบูรณ์ ได้รับนมแม่ 30-35 มิลลิลิตรต่อครั้ง และมีระบบย่อยอาหารที่ดี

จากการรักษาอย่างต่อเนื่องหลายขั้นตอน ตั้งแต่การปรับอาหาร เพิ่มปริมาณน้ำนมในแต่ละมื้อ ไปจนถึงการฝึกให้ลูกดูดนมแม่โดยตรง พบว่าทารกตอบสนองได้ดี โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆ ที่ปอด สมอง หรือการย่อยอาหาร ในวันที่ 3 พฤศจิกายน ทารกถูกส่งตัวกลับมายังแผนกสูตินรีเวชพร้อมกับมารดาเพื่อติดตามอาการเพิ่มเติม ก่อนที่จะออกจากโรงพยาบาลในวันที่ 11 พฤศจิกายน

หลังจากการรักษาอย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 7 สัปดาห์ ทารกมีน้ำหนัก 2 กิโลกรัม มีปฏิกิริยาตอบสนองที่ดี อุณหภูมิร่างกายสามารถปรับได้เอง ปราศจากการติดเชื้อ และสามารถให้นมแม่ได้เพียงอย่างเดียว นี่เป็นกรณีแรกของทารกคลอดก่อนกำหนดอายุ 29 สัปดาห์ที่ได้รับสารอาหารครบถ้วนในฟูก๊วกโดยไม่ต้องย้ายกลับแผ่นดินใหญ่

ในวันที่ออกจากโรงพยาบาล ทารกมีน้ำหนัก 2 กิโลกรัม ผิวพรรณเปล่งปลั่ง หายใจได้เอง กินนมแม่อย่างเดียว มีปฏิกิริยาตอบสนองดี นอนหลับได้ดี และมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องวันละ 20-25 กรัม

แม่และลูกชายทารกคลอดก่อนกำหนดถ่ายรูปกับหมอเหงียนนัมฟอง

“สิ่งที่ยากที่สุดไม่ใช่เทคนิค แต่เป็นการรักษาภาวะของทารกให้คงที่ทุกชั่วโมง ทุกนาที เป็นเวลาหลายสัปดาห์ การเปลี่ยนแปลงเล็กๆ น้อยๆ ในเรื่องอาหารการกิน ยา หรือมาตรการช่วยเหลือต่างๆ จำเป็นต้องได้รับการคำนวณอย่างพิถีพิถันและรอบคอบ” ดร.พงษ์ กล่าว

การเดินทางเพื่อปกป้องชีวิตน้อยๆ ที่วินเมค ฟูก๊วก ได้เปิดความหวังใหม่: แม้แต่บนเกาะไข่มุกแห่งนี้ ทารกคลอดก่อนกำหนดก็ยังคงได้รับการรักษาอย่างปลอดภัยและมีประสิทธิภาพตามมาตรฐานสากล นี่ยังเป็นเครื่องพิสูจน์ถึงมาตรฐานความเชี่ยวชาญระดับสากลของวินเมค ฟูก๊วก และในขณะเดียวกันก็สะท้อนให้เห็นถึงการประสานงานอย่างกลมกลืนของเครือข่ายทั่วทั้งระบบวินเมค ส่งเสริมพลังร่วมเพื่อมอบบริการ ทางการแพทย์ ที่มีคุณภาพสูงสุดแก่ประชาชน

ที่มา: https://baohatinh.vn/hoi-sinh-su-song-cho-be-sinh-non-nang-16-kg-tai-vinmec-phu-quoc-post300423.html