เมื่อไม่นานมานี้ นาย NVĐ (อายุ 63 ปี ฮานอย ) มีอาการปวดศีรษะเรื้อรัง โดยไม่มีอาการเวียนศีรษะ คลื่นไส้ หรืออ่อนแรงที่แขนขา จึงเข้ารับการรักษาที่คลินิกเฉพาะทางหลายสาขา MEDLATEC Thanh Xuan
 |
| ภาพถ่ายรังสีเอกซ์ของรอยโรคของผู้ป่วย |
จากการตรวจร่างกายและการทดสอบเฉพาะทาง พบว่าเขามีภาวะหลอดเลือดแดงคาโรติดตีบอย่างรุนแรงเนื่องจากภาวะหลอดเลือดแดงแข็ง ซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญประการหนึ่งของโรคหลอดเลือดสมอง
นายดี. มีประวัติการสูบบุหรี่มาเกือบ 30 ปี โดยสูบประมาณ 18-20 ซองต่อเดือน ซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญต่อภาวะหลอดเลือดแดงแข็งและโรคหัวใจและหลอดเลือด
แม้ว่าจะไม่มีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับโรคหัวใจและหลอดเลือด และเขาไม่เคยแสดงอาการที่น่าสงสัยว่าจะเป็นโรคหลอดเลือดสมองมาก่อน แต่ผลการตรวจร่างกายพบว่าความดันโลหิตของเขาอยู่ที่ 140/85 มิลลิเมตรปรอท และผลการตรวจเลือดพบความผิดปกติของไขมันในเลือด โดยมีคอเลสเตอรอลชนิดไม่ดี (LDL-C) สูงขึ้น และคอเลสเตอรอลชนิดดี (HDL-C) ลดลง
ผลการตรวจอัลตราซาวนด์และแองจิโอแกรมสมองแสดงให้เห็นว่า นายดี. มีภาวะตีบตันอย่างรุนแรงถึง 90% ของหลอดเลือดแดงแคโรติดภายในด้านขวาเนื่องจากคราบไขมันในหลอดเลือดแบบผสม ร่วมกับมีการฉีกขาดเล็กน้อยของหลอดเลือดแดงแคโรติดภายในด้านซ้ายและมีหลอดเลือดโป่งพองขนาดเล็ก คราบไขมันยังกระจายไปยังหลอดเลือดส่วนอื่นๆ อีกหลายส่วน เช่น หลอดเลือดแดงซับคลาเวียนและโพรงไซนัส การตรวจ CT angiography ของหลอดเลือดหัวใจเผยให้เห็นการสะสมของแคลเซียมเล็กน้อย ทำให้เกิดภาวะตีบตัน 30-40% ของแขนงหลอดเลือดหัวใจ
นอกจากนี้ การตรวจ CT สแกนยังพบรอยโรคอื่นๆ เช่น ฝ้าทึบแสงคล้ายกระจกในปอด ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ส่วนโค้งแข็งตัว ก้อนเนื้อที่เกิดจากการสะสมแคลเซียมในตับ และถุงน้ำในไตข้างขวา จากข้อมูลเหล่านี้ แพทย์จึงวินิจฉัยว่า นายดี. เป็นโรคหลอดเลือดแดงใหญ่ส่วนคอตีบตันอย่างรุนแรง โรคหลอดเลือดหัวใจตีบเรื้อรัง และภาวะไขมันในเลือดสูง
ตามที่ ดร. ตรัน ไห่ นัม ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจจาก MEDLATEC Thanh Xuan กล่าวไว้ ภาวะหลอดเลือดแดงคาโรติดตีบอย่างรุนแรงเป็นสาเหตุหลักของโรคหลอดเลือดสมอง เนื่องจากทำให้เลือดไหลเวียนไปเลี้ยงสมองลดลง ส่งผลให้เกิดการอุดตันและทำลายสมองอย่างถาวร การตรวจคัดกรองหลอดเลือดแดงคาโรติดอย่างสม่ำเสมอจึงเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันโรคอันตรายนี้
โรคหลอดเลือดแดงคาโรติดตีบตันจากภาวะหลอดเลือดแข็งตัว เป็นภาวะที่หลอดเลือดแดงคาโรติดตีบแคบหรืออุดตันจากคราบไขมัน มักพบในผู้สูงอายุ โดยเฉพาะผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยง เช่น การสูบบุหรี่ ภาวะไขมันในเลือดสูง และความดันโลหิตสูง
สถิติแสดงให้เห็นว่า 33% ของผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดแดงคาโรติดตีบ ซึ่งมีอัตราความรุนแรงตั้งแต่ 80-99% อาจนำไปสู่ภาวะขาดเลือดชั่วคราวในสมอง (TIA) หรือโรคหลอดเลือดสมอง หากไม่ได้รับการตรวจพบอย่างทันท่วงที
สัญญาณเตือนเบื้องต้นของโรคหลอดเลือดสมองที่ควรระวัง ได้แก่ อาการอ่อนแรงหรือชาที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย พูดลำบาก การมองเห็นลดลงชั่วคราวในตาข้างใดข้างหนึ่ง เสียสมดุล หรือปวดศีรษะอย่างรุนแรงผิดปกติ อาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นเพียงชั่วคราว แต่เป็นสัญญาณเตือนถึงความเป็นไปได้ที่จะเกิดโรคหลอดเลือดสมองในอนาคตอันใกล้
กรณีของนายดี. ซึ่งสูบบุหรี่มาเกือบ 30 ปี แสดงให้เห็นถึงอันตรายร้ายแรงที่ยาสูบก่อให้เกิดต่อระบบหลอดเลือดสมองและระบบหัวใจและหลอดเลือด แม้ว่าอาการจะเล็กน้อยและไม่ชัดเจน แต่ความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองยังคงสูงมากหากไม่ได้รับการตรวจพบและรักษาอย่างทันท่วงที
เพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง คนควรเลิกสูบบุหรี่ ควบคุมความดันโลหิต รักษาระดับไขมันและน้ำตาลในเลือดให้คงที่ รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ และตรวจสุขภาพเป็นประจำ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี ผู้ที่สูบบุหรี่มาเป็นเวลานาน ผู้ที่มีความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูง เบาหวาน โรคอ้วน หรือมีประวัติครอบครัวเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด ควรเข้ารับการตรวจคัดกรองโรคหลอดเลือดสมองตั้งแต่เนิ่นๆ
การตรวจคัดกรองที่จำเป็น ได้แก่ การตรวจระดับไขมันในเลือด การตรวจอัลตราซาวนด์ดอปเลอร์หลอดเลือดแดงคาโรติดเพื่อตรวจหาภาวะหลอดเลือดแดงคาโรติดตีบ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ การตรวจเอโคคาร์ดิโอแกรม และการตรวจ CT/MRI สมองและหลอดเลือดในสมองเพื่อประเมินความเสี่ยงอย่างครอบคลุม
การตรวจอัลตราซาวนด์ดอปเลอร์หลอดเลือดแดงคาโรติดเป็นวิธีที่ง่าย ไม่รุกราน และคุ้มค่า ซึ่งมีประสิทธิภาพสูงในการตรวจหาภาวะหลอดเลือดแดงแข็งและภาวะหลอดเลือดแดงคาโรติดตีบในระยะเริ่มต้น เมื่อใช้ร่วมกับเทคนิคการตรวจคัดกรองอื่นๆ จะช่วยให้แพทย์ประเมินภาวะหัวใจและหลอดเลือด รวมถึงภาวะทางระบบประสาทได้อย่างแม่นยำ ทำให้สามารถรักษาได้ทันท่วงทีและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้
ที่มา: https://baodautu.vn/hut-thuoc-la-30-nam-phat-hien-benh-ly-tim-mach-nguy-hiem-d402438.html
การแสดงความคิดเห็น (0)