ไม่ต้องมีใบสั่งยาเป็นเวลา 2-3 เดือน มี "เหตุผล" 'ที่ซ่อนอยู่' เบื้องหลังการสั่งยา 28 วันหรือไม่?

หลังจากได้พิจารณาเรื่องการสั่งจ่ายยาสำหรับผู้ป่วยเรื้อรัง ผู้อ่านหลายท่านได้แสดงความคิดเห็น โดยเผยให้เห็นข้อบกพร่องที่ไม่คาดคิดเบื้องหลังนโยบายใหม่นี้ มีเหตุผลแอบแฝงเบื้องหลังการสั่งจ่ายยา 28 วันหรือไม่

ผู้ป่วยรอรับยาตามประกันสุขภาพที่โรงพยาบาลแห่งหนึ่งในนครโฮจิมินห์ - ภาพ: ถุย ดือง

หลังจากโพสต์บทความเรื่อง "การสั่งยา 2-3 ครั้ง/เดือน: ผู้ป่วยเรื้อรังหลายรายกล่าวว่าพวกเขาได้รับยาชนิดเดิมซ้ำๆ" ทันที เว็บไซต์ Tuoi Tre Online ได้รับข้อเสนอแนะมากมายจากผู้อ่าน

ผู้อ่านหลายคนเชื่อว่าเหตุผลที่ผู้ป่วยเรื้อรังจำนวนมากได้รับยาเพียง 28 วันเช่นเดิมนั้น เป็นเพราะหากแพทย์สั่งยาให้ผู้ป่วยหลายรายเป็นระยะเวลา 2-3 เดือน โรงพยาบาลจะสูญเสียรายได้และลดผลกำไรลง

สั่งจ่ายยา 28 วันเพื่อเรียกเก็บค่าบริการตรวจรักษาจากผู้ป่วยใช่หรือไม่?

ผู้อ่านท่านหนึ่งที่ส่งอีเมลมาที่ manh****@gmail.com กล่าวว่า "การให้ยาแบบนั้นจะทำให้รายได้ของโรงพยาบาลลดลง เพราะผู้ป่วยที่มาที่นี่ไม่ได้รับการตรวจร่างกาย แพทย์ถามคำถามเพียงไม่กี่ข้อแล้วก็ให้ยา แต่ก็ยังขาดทุนอยู่ดี"

ผู้อ่าน lehu****@gmail.com เห็นด้วยและเขียนว่า: "แม้แต่ในโรงพยาบาลเอกชน ทุกครั้งที่คุณไปตรวจสุขภาพตามประกัน สุขภาพ คุณจะต้องเสียค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมเกือบ 200,000 VND หากคุณสั่งยาสำหรับ 2-3 เดือนในคราวเดียว โรงพยาบาลก็จะสูญเสียรายได้"

จากการวิเคราะห์ของผู้อ่านชื่อตุง ทันห์ ระบุว่า "เหตุผลพื้นฐานที่สุดที่โรงพยาบาลหรือแพทย์ไม่สั่งยาให้ผู้ป่วยทุก 3 เดือน คือ พวกเขากลัวว่าจะทำให้รายได้ของโรงพยาบาลลดลง หากผู้ป่วยมาตรวจเดือนละครั้ง ก็จะต้องเสียค่าตรวจทุกครั้ง แต่ตอนนี้มาตรวจแค่เดือนละครั้ง ก็ต้องเสียค่าตรวจสองครั้ง"

“มีกฎระเบียบอยู่แล้ว แต่โรงพยาบาลจะบังคับใช้หรือไม่นั้นเป็นอีกเรื่องหนึ่ง ผู้ป่วยไม่พอใจ แต่พวกเขาจะบอกแพทย์และเภสัชกรได้อย่างไร” คุณกวาง บัง ผู้อ่านท่านหนึ่งตั้งคำถาม

ก่อนที่จะมีการถกเถียงอย่างร้อนแรงในประเด็นนี้ คุณฮุก เหงียน ผู้อ่านท่านหนึ่งได้เล่าเรื่องราวของตนเองว่า "ผมเป็นโรคความดันโลหิตสูงและไตวายเรื้อรัง ผมได้รับการรักษามาหลายปีแล้ว และได้รับยาตามใบสั่งแพทย์เดิมทุกเดือนเป็นเวลา 28 วัน"

ฉันถามหมอว่าตามระเบียบใหม่แล้ว เขาสามารถให้ยาฉันได้ 2 เดือนหรือไม่ หมอตอบว่า ยาที่ให้ 2-3 เดือนนั้น มีประกาศไว้ในหนังสือพิมพ์เท่านั้น

"เนื่องจาก กระทรวงสาธารณสุข ขอความคิดเห็นเกี่ยวกับร่างแนวทางปฏิบัติเรื่องการจ่ายยาเกิน 30 วันสำหรับผู้ป่วยเรื้อรัง ผมคิดว่าการนำไปปฏิบัติอาจทำได้ยาก เหตุผลไม่ได้อยู่ที่ตัวโรค แต่ต้นเหตุอยู่ที่รายได้จากประกันสุขภาพของผู้ป่วยเป็นเงินจำนวนมหาศาลสำหรับโรงพยาบาล"

“หากจ่ายยาให้ผู้ป่วย 90 วัน โรงพยาบาลจะสูญเสียเงินประกันสุขภาพเป็นสองเท่า เพราะผู้ป่วยไม่ไปพบแพทย์ แต่ถ้าจ่ายให้ 60 วัน ก็จะสูญเสียเพียงครั้งเดียว ดังนั้น การสูญเสียผู้ป่วยหลายพันคนต่อเดือน จึงหมายถึงการสูญเสียเงินจำนวนมาก...” เลอ ตุง ผู้อ่านท่านหนึ่งแสดงความคิดเห็น

จากอีเมลของผู้อ่านท่านหนึ่งที่ส่งมายัง ngan****@gmail.com ระบุว่า "มีระเบียบที่กำหนดให้ผู้ป่วยต้องรับประทานยาเป็นเวลา 90 วัน หากมีภาวะแทรกซ้อน พวกเขาสามารถมาตรวจฉุกเฉินได้โดยไม่ต้องรอครบกำหนด จึงไม่จำเป็นต้องอธิบายอะไรมากมาย ใครก็ตามที่เคยไปหาหมอจะรู้ว่ายาที่ได้รับแทบจะเหมือนกันทุกเดือน"

“เมื่อเร็วๆ นี้ ฉันไปตรวจสุขภาพที่โรงพยาบาล และจากการพูดคุยกับแพทย์โดยตรง ฉันเข้าใจว่ามีเหตุผลบางอย่างที่โรงพยาบาลไม่ยอมเปลี่ยนระยะเวลาการให้ยาให้เป็นแบบระยะยาว แม้แต่ตอนที่ฉันไปตรวจสุขภาพ พวกเขาก็แค่ตรวจวัดความดันโลหิตและให้ยาตัวเดิมตามใบสั่งยาเดิม” คุณ Tieu Tuyet ตั้งคำถาม

ผู้อ่านหลายท่านกล่าวว่าอาการป่วยเรื้อรังของตนเริ่มคงที่แล้ว แต่เมื่อไปตรวจที่โรงพยาบาล แพทย์หลายท่านกลับบอกว่าพวกเขาไม่ได้รับข้อมูลใดๆ เกี่ยวกับยาที่แพทย์สั่งจ่ายทุกๆ 2-3 เดือน

สาเหตุอาจเป็นเพราะยังไม่ได้นำมาใช้เนื่องจากกลไกบางอย่าง (?) แพทย์หลายคนยังกล่าวอีกว่า การออกใบสั่งยา 2-3 เดือนสำหรับผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีอาการคงที่นั้น "มีเพียงแค่ในหนังสือพิมพ์เท่านั้น..."

อย่างไรก็ตาม ผู้อ่านบางท่าน เช่น คุณง็อก อัน ได้ชี้ให้เห็นถึงความยากลำบากของแพทย์ว่า "หากโรคข้างต้นเกิดภาวะแทรกซ้อนภายใน 2-3 เดือน ผู้ป่วยจะตำหนิแพทย์หรือไม่? เมื่อแพทย์สั่งยาให้รับประทานเป็นเวลา 2-3 เดือน แพทย์ยังต้องพิจารณาสภาพสุขภาพและอายุของผู้ป่วยแต่ละรายด้วย อย่าคิดว่าแพทย์กลัวว่าจะไม่มีเงินพอสำหรับการตรวจสุขภาพรายเดือนจึงไม่กล้าสั่งยา"

กระทรวงสาธารณสุขตรวจสอบการดำเนินการ อย่าปล่อยให้ "เสียงกลองตีไปทางหนึ่ง เสียงแตรเป่าไปอีกทางหนึ่ง"

ในการหารือเกี่ยวกับแนวทางแก้ไขเพื่อนำระเบียบข้างต้นไปใช้ ผู้อ่านที่มีหมายเลขโทรศัพท์ 0916******11 ได้เสนอแนะว่า "บางทีแพทย์อาจไม่ได้สั่งยาให้ผู้ป่วยหลายรายเป็นเวลา 2-3 เดือน แต่การสั่งยาให้ผู้ป่วยเป็นเวลา 6 สัปดาห์นั้นเหมาะสมหรือไม่"

“ดิฉันคิดว่ายาสำหรับ 2-3 เดือนควรจัดส่งไปที่บ้านผู้ป่วยโดยอัตโนมัติหลังจากสั่งยาในระยะสั้น หลังจากนั้นผู้ป่วยสามารถไปพบแพทย์เพื่อขอใบสั่งยาใหม่ได้” คุณลินห์ ผู้อ่านท่านหนึ่งเสนอแนะ

คุณโด ดึ๊ก เหียว เห็นด้วยว่า "เนื่องจากโรคเรื้อรังที่ใช้ยาในการรักษา มักจะมีอาการคงที่ ในระหว่างการรักษาแบบผู้ป่วยนอก หากมีอาการผิดปกติใดๆ ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์ทันที ผมเองก็เป็นแพทย์ในวงการนี้ ผมเข้าใจดี"

ในทำนองเดียวกัน คุณฮันห์ เล ผู้อ่านอีกท่านหนึ่งได้เล่าเรื่องราวของตนเองเกี่ยวกับการไปพบแพทย์และเสนอแนวทางแก้ไขสำหรับภาคสาธารณสุขว่า "เมื่อวันที่ 9 กรกฎาคม ฉันไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจสุขภาพและรับยาตามประกันสุขภาพ จำนวนผู้ป่วยยังคงสูงเท่าเดิม ใบสั่งยาสำหรับความดันโลหิตและอาการปวดข้อก็ยังคงเหมือนเดิมเป็นเวลา 21 วัน เมื่อฉันถามแพทย์ ฉันได้รับคำตอบว่ายังมีภาระความรับผิดชอบมากมาย ภาคสาธารณสุขควรมีคำแนะนำและแนวทางที่เฉพาะเจาะจง"

จากความเห็นของผู้อ่านชื่อ ดัม ชิ ควง "ทางการจำเป็นต้องตรวจสอบและติดตามผลการดำเนินงานของโรงพยาบาลทุกแห่งโดยตรงในช่วงเวลานี้ तभीเราจึงจะหวังได้ว่าจะมีaการเปลี่ยนแปลงที่แท้จริงเกิดขึ้น พวกเราประชาชนต่างตั้งตารอaการเปลี่ยนแปลงนี้"

“กระทรวงสาธารณสุขจำเป็นต้องตรวจสอบการดำเนินงานของโรงพยาบาลเพื่อประเมินปัญหาและอุปสรรค พร้อมทั้งให้คำแนะนำเฉพาะเจาะจงสำหรับการดำเนินการที่สอดคล้องกัน อย่าให้กลองตีไปทางหนึ่งและแตรเป่าไปอีกทางหนึ่ง” ผู้อ่านชื่อโว กี เสนอแนะ

ทุยเดือง

ที่มา: https://tuoitre.vn/khong-ke-don-thuoc-2-3-thang-lan-co-ly-do-nao-an-giau-sau-toa-thuoc-28-ngay-20250714180234249.htm