การรักษาผู้ป่วยภาวะอัณฑะไม่ลงถุงครั้งแรกประสบความสำเร็จ

เมื่อวันที่ 30 พฤษภาคม โรงพยาบาล Cho Ray (นคร โฮจิมินห์ ) ได้ประกาศว่าเป็นครั้งแรกในเวียดนามที่สามารถรักษาผู้ป่วยที่เป็นกะเทยที่มีมะเร็งอัณฑะแอบแฝงได้สำเร็จ

ตามข้อมูลจากนายแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ 2 นายทราน ตรง ตรี (แผนกโรคทางเดินปัสสาวะ รพ.โชรย์) ผู้ป่วยนาย (อายุ 40 ปี อาศัยอยู่ใน จังหวัดด่งนาย ) มีรูปร่างลักษณะเป็นผู้หญิง

10 วันก่อนเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลโชเรย์ คนไข้สังเกตเห็นว่าบริเวณขาหนีบซ้ายเริ่มโตขึ้นและมีอาการปวดมากขึ้น จึงไปตรวจที่โรงพยาบาลท้องถิ่นแห่งหนึ่ง และถูกส่งตัวไปที่โรงพยาบาลโชเรย์ ผลการตรวจพบว่าหน้าอกของคนไข้ไม่ได้รับการพัฒนา ไม่มีช่องคลอด... ก้อนเนื้อบริเวณขาหนีบซ้ายขนาดประมาณ 5x8ซม. เนื้อแน่น ไม่เคลื่อนตัว กดแล้วเจ็บเล็กน้อย

เมื่อประเมินว่านี่เป็นกรณีที่หายากมาก ทีมรักษาจึงได้ปรึกษากับหลายสาขาและตัดสินใจทำการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกอัณฑะด้านซ้ายออก ระหว่างการผ่าตัดแพทย์พบว่าคนไข้ยังมีรังไข่ด้านขวาและไม่มีมดลูก ผลทางพยาธิวิทยาคือเซมิโนมา (มะเร็งเซลล์สืบพันธุ์ชนิดหนึ่งที่เกิดในอัณฑะ มักพบในชายหนุ่ม)

นายแพทย์ผู้เชี่ยวชาญระดับ 2 นายแพทย์ Vuong Dinh Thy Hao รองหัวหน้าแผนกเคมีบำบัด โรงพยาบาล Cho Ray เปิดเผยว่า ผู้ป่วยได้รับการผ่าตัด และทำเคมีบำบัดต่อเนื่อง 6 รอบ และทุกคนตอบสนองได้ดี และโรคก็ดีขึ้น

มะเร็งอัณฑะเป็นกรณีที่พบบ่อยมากในผู้ที่มีอัณฑะยังซ่อนอยู่ในช่องท้อง โดยเฉพาะในกรณีของความผิดปกติทางเพศ เช่น การมีอวัยวะสืบพันธุ์ 2 ชิ้นในเวลาเดียวกันในร่างกายเดียว เรียกได้ว่าคนไข้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลล่าช้า แต่โชคดีที่วินิจฉัยได้และได้รับการผ่าตัดและให้เคมีบำบัดจนหายเป็นปกติ

นายแพทย์ว่อง ดิงห์ ธี่ ห่าว แนะนำว่า “หากผู้ป่วยและญาติตกอยู่ในสถานการณ์เช่นนี้ อย่าลังเลที่จะไปที่สถาน พยาบาล ที่มีแผนกโรคทางเดินปัสสาวะ เพื่อตรวจ วินิจฉัย และรักษาอย่างทันท่วงที เพื่อหลีกเลี่ยงผลที่ตามมาที่ร้ายแรง โดยเฉพาะความเสี่ยงสูงต่อการเกิดมะเร็งในกรณีที่มีอัณฑะซ่อนอยู่ในช่องท้อง”

เมื่อให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับกรณีที่หายากมากนี้ ดร. Tran Trong Tri กล่าวว่าเอกสารทางการแพทย์ระบุว่ากรณีนี้จัดอยู่ในประเภทกระเทยแท้แบบโมเสก โรคนี้เป็นความผิดปกติของการแยกทางเพศซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือมีอวัยวะเพศชายและหญิงอยู่ในบุคคลเดียวกัน โดยมีอุบัติการณ์ประมาณ 1 ใน 100,000 ของทารกเกิดมีชีวิต

ภาวะกะเทยผสมโมเสกเป็นความผิดปกติที่พบได้ยากมาก เชื่อกันว่าโมเสกเป็นผลมาจากการรวมตัวของไข่ที่ได้รับการผสมแล้วกับขั้วหนึ่งของไข่ ซึ่งก็คือการมีนิวเคลียสสองอัน หรือการปฏิสนธิสองครั้ง รายงานกรณีโมเสกครั้งแรกในปีพ.ศ. 2505 โดยเป็นกระเทยแท้ มีรังไข่ 1 ข้างและต่อมเพศกระเทย 1 ข้าง จนถึงปัจจุบัน มีการบันทึกกรณีการเกิดภาวะกำกวมทางเพศจริงและการเกิดเนื้องอกมากกว่า 50 กรณี โดยมีการบันทึกกรณีการเกิดภาวะกำกวมทางเพศจริงน้อยกว่า 10 กรณี

(ตามข้อมูลของ HNMO)

ลิงค์ที่มา