ผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพจะได้รับการตรวจสุขภาพและการรักษาที่สถานพยาบาลปฐมภูมิแห่งใดก็ได้ทั่วประเทศ

ดังนั้นภาค สาธารณสุข จึงไม่จำเป็นต้องกำกับดูแลการตรวจสุขภาพเบื้องต้นและการลงทะเบียนรับการรักษาพยาบาลในทุกระดับ แต่ในโรงพยาบาลทุกแห่ง ประชาชนก็สามารถเข้ารับการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล รวมถึงชำระค่าประกันสุขภาพได้

ในส่วนของนโยบายประกันสุขภาพ รัฐมนตรี ว่าการกระทรวงสาธารณสุข ดาว หงหลาน กล่าวว่า กฎระเบียบของสถานที่ลงทะเบียนเพื่อรับการรักษาพยาบาลเบื้องต้นนั้น มีวัตถุประสงค์เพื่อให้บริการการบริหารจัดการและดูแลสุขภาพแก่ประชาชน และในขณะเดียวกันก็จัดทำบันทึกสุขภาพของผู้เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพด้วย

ปัจจุบันประชาชนสามารถลงทะเบียนเข้ารับการตรวจสุขภาพเบื้องต้นได้ที่สถานพยาบาลใกล้สถานที่ทำงาน ที่อยู่อาศัย หรือที่พักอาศัย

ประชาชนเข้ารับบริการประกันสุขภาพที่โรงพยาบาลซานห์ปอน

ตามบทบัญญัติของพระราชบัญญัติประกันสุขภาพ ฉบับที่ 51/2567 ซึ่งแก้ไขเพิ่มเติมและเพิ่มเติมบทบัญญัติหลายมาตราของพระราชบัญญัติประกันสุขภาพ ผู้เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพมีสิทธิเข้ารับการตรวจและการรักษาพยาบาล ณ สถานพยาบาลใดก็ได้ที่เทียบเท่ากับสถานพยาบาลเดิม รวมถึงสถานพยาบาลเดิมแห่งใดก็ได้ทั่วประเทศ

กฎระเบียบนี้ยังช่วยจัดการโรคเรื้อรัง ติดตาม และจัดหายาที่เหมาะสมสำหรับผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพอีกด้วย

นอกจากนี้ เมื่อวันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2568 กระทรวงสาธารณสุขได้ออกหนังสือเวียนที่ 01 ซึ่งมีรายละเอียดและแนวทางการบังคับใช้กฎหมายว่าด้วยการประกันสุขภาพหลายมาตรา

รวมถึงรายชื่อโรคหายากและโรคร้ายแรง 62 โรคที่ไม่ต้องมีใบส่งตัว ผู้ป่วยยังคงมีสิทธิ์ได้รับสิทธิประโยชน์ประกันสุขภาพ 100% กฎระเบียบการลงทะเบียนประกันสุขภาพเบื้องต้น และกฎระเบียบการย้ายผู้ป่วยเข้าสถานพยาบาลประกันสุขภาพเบื้องต้น

ตามที่กระทรวงสาธารณสุขระบุว่า เอกสารเหล่านี้ช่วยอำนวยความสะดวกในการรักษาประกันสุขภาพและรับรองสิทธิของประชาชน

สำหรับกรมธรรม์ประกันสุขภาพ ผู้มีสิทธิเลือกตั้งยังสะท้อนว่าเมื่อซื้อประกันสุขภาพครั้งแรก กำหนดเวลาการใช้บัตรประกันสุขภาพคือ 30 วันหลังจากการซื้อ ซึ่งระยะเวลาที่กำหนดนี้นานเกินไป ส่งผลกระทบต่อสิทธิของผู้ที่ซื้อประกันสุขภาพ

ดังนั้น ผู้มีสิทธิเลือกตั้งจึงแนะนำให้ทบทวนและปรับเวลาการใช้บัตรใหม่ให้เร็วขึ้นในช่วงการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล เพื่อเพิ่มความน่าเชื่อถือในการโฆษณาชวนเชื่อและการระดมประชาชนให้เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพท้องถิ่น

รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข กล่าวถึงประเด็นนี้ว่า ตามบทบัญญัติมาตรา 16 แห่งพระราชบัญญัติประกันสุขภาพ ระบุว่า สำหรับกลุ่มที่เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพเป็นครั้งแรก จะมีการกำหนดระยะเวลาการใช้งานบัตรประกันสุขภาพไว้ดังนี้

- กลุ่มที่ลูกจ้างและนายจ้างจ่าย, กลุ่มที่องค์กรประกันสังคมจ่าย และกลุ่มที่รัฐบาลจ่ายงบประมาณ บัตรประกันสุขภาพมีอายุใช้งานตั้งแต่วันที่จ่ายเงิน;

- กลุ่มที่ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจากรัฐในด้านระดับการชำระเงิน (รวมถึงผู้คนในครัวเรือนที่ยากจน นักเรียน นักศึกษา) กลุ่มที่เข้าร่วมประกันสุขภาพครอบครัว (ยกเว้นกลุ่มที่พนักงานและนายจ้างจ่ายเงิน)

สำหรับกลุ่มที่ชำระโดยสำนักงานประกันสังคมและกลุ่มที่ชำระด้วยงบประมาณแผ่นดิน หรือกลุ่มที่เข้าร่วมประกันสุขภาพเป็นช่วงๆ เป็นเวลา 3 เดือนขึ้นไปในหนึ่งปีงบประมาณ บัตรประกันสุขภาพจะมีอายุการใช้งานหลังจาก 30 วันนับจากวันที่ชำระเงินประกันสุขภาพ

ข้อบังคับนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้มั่นใจว่าผู้เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพจะต้องรับผิดชอบอย่างต่อเนื่อง โดยจำกัดสิทธิ์การเข้าโครงการประกันสุขภาพเฉพาะเมื่อเจ็บป่วยเท่านั้น ดังนั้น ตามข้อบังคับปัจจุบัน คนส่วนใหญ่ที่เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพเป็นครั้งแรกสามารถใช้บัตรประกันสุขภาพได้ทันทีนับตั้งแต่วันที่ชำระค่าประกันสุขภาพ ยกเว้นกรณีในกลุ่มที่ต้องรอ 30 วันตามที่กล่าวไว้ข้างต้น

ที่มา: https://kinhtedothi.vn/nguoi-tham-gia-bhyt-kcb-bat-ky-co-so-cap-ban-dau-nao-tren-toan-quoc.html