สาเหตุที่ขาดแคลนอุปกรณ์ เครื่องมือ และยา: กลัวผิดพลาด

เมื่อวันที่ 1 พฤศจิกายน รัฐสภาได้หารือในห้องประชุมเกี่ยวกับการประเมินผลการดำเนินงานแผนพัฒนาเศรษฐกิจและ สังคม พ.ศ. 2566 แผนพัฒนาเศรษฐกิจและสังคมที่คาดการณ์ไว้สำหรับปี 2567...

การขาดแคลนเลือดในสถาน พยาบาล

รัฐมนตรี ว่าการกระทรวงสาธารณสุข เดา ฮอง ลาน ชี้แจงต่อรัฐสภาเกี่ยวกับปัญหาการขาดแคลนโลหิตในสถานพยาบาลในจังหวัดทางตะวันตกเฉียงใต้และตะวันออกเฉียงใต้ว่า กระทรวงได้สั่งการให้สถาบันโลหิตวิทยาและการถ่ายเลือดแห่งชาติ ศูนย์บริการโลหิตแห่งชาติ โรงพยาบาลเว้เซ็นทรัล โรงพยาบาลโลหิตวิทยาและถ่ายเลือดนครโฮจิมินห์ โรงพยาบาลโชรเรย์ ฯลฯ ให้การสนับสนุนแก่เมืองเกิ่นเทอและจังหวัดทางภาคใต้ กระทรวงยังได้ประสานงานกับหน่วยงานต่างๆ เพื่อระดมโลหิตบริจาคเพื่อให้มีปริมาณเพียงพอ อย่างไรก็ตาม ณ วันที่ 30 ตุลาคม สถานพยาบาลบางแห่งยังคงประสบปัญหาการขาดแคลนโลหิต ซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากปัญหาในการประมูล

กระทรวงสาธารณสุขสัญญาว่าจะทำงานร่วมกับสถานพยาบาลและหน่วยงานท้องถิ่นเพื่อสนับสนุนโลหิตให้แก่จังหวัดต่างๆ ขณะเดียวกัน กระทรวงฯ ได้ขอให้หน่วยงานท้องถิ่นสั่งการให้กรมอนามัยดำเนินการประมูลและจัดซื้อจัดจ้าง เพื่อให้เป็นไปตามกฎระเบียบ

Bộ trưởng Bộ Y tế Đào Hồng Lan giải trình trước Quốc hội. Ảnh: QUANG PHÚC

รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข เดา ฮง หลาน อธิบายต่อรัฐสภา ภาพโดย: กวาง ฟุก

“เห็นได้ชัดว่านโยบายเดียวกันนี้ บางพื้นที่ทำได้ดี ในขณะที่บางพื้นที่ยังคงมีปัญหา เราหวังว่าท้องถิ่นต่างๆ จะให้ความสำคัญกับการกำกับดูแลการดำเนินการจัดซื้อเชิงรุก ตั้งแต่การวางแผน ไปจนถึงทรัพยากรบุคคล…” รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขกล่าวเน้นย้ำ

ปัญหาการขาดแคลนยาในท้องถิ่นยังคงมีอยู่

รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขอธิบายถึงปัญหาการขาดแคลนอุปกรณ์ เวชภัณฑ์ และยา โดยยอมรับว่าภายหลังการระบาดของโควิด-19 ภาคสาธารณสุขของประเทศเรา รวมถึงประเทศอื่นๆ ทั่วโลก ต่างเผชิญความยากลำบากและข้อจำกัดมากมาย...

เรียกได้ว่าเป็นช่วงเวลาที่ยากลำบากอย่างยิ่งสำหรับภาคสาธารณสุข เนื่องจากมีงานค้างอยู่มากมายหลังจากทุ่มเทเวลาให้กับการต่อสู้กับโรคระบาดมานานเกือบ 3 ปี ขณะเดียวกันก็ประสบปัญหาการขาดแคลนยา อุปกรณ์ และเวชภัณฑ์อย่างรุนแรงในสถานพยาบาลหลายแห่ง

เจ้าหน้าที่สาธารณสุขจำนวนมากตั้งแต่ระดับส่วนกลางไปจนถึงระดับท้องถิ่นได้ละเมิดกฎหมาย ส่งผลให้มีผู้ลาออกจำนวนมากและย้ายออกจากภาคสาธารณสุข อย่างไรก็ตาม นโยบายและกลไกต่างๆ ยังคงมีปัญหาอยู่มากมาย ก่อให้เกิดความยากลำบากในกระบวนการดำเนินงาน...

Đại biểu Quốc hội dự phiên thảo luận sáng 1-11. Ảnh: QUANG PHÚC

ผู้แทนรัฐสภาเข้าร่วมการอภิปรายในเช้าวันที่ 1 พฤศจิกายน ภาพโดย: กวางฟุก

ในบริบทดังกล่าว บุคลากรทางการแพทย์ได้ทุ่มเทความพยายาม พยายามสามัคคีกันเพื่อเอาชนะความยากลำบาก คิดค้นวิธีการใหม่ๆ และทำงานด้วยความเข้มข้นสูงสุดเพื่อแก้ไขปัญหา อุปสรรค และข้อบกพร่องเฉพาะหน้าของอุตสาหกรรม ตลอดจนกำหนดทิศทางระยะยาวเพื่อการพัฒนาอุตสาหกรรมอย่างยั่งยืน

รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข เต้า ฮง หลาน กล่าวว่า ภาคสาธารณสุขได้ให้ความสำคัญกับการดำเนินงานตามเป้าหมาย วัตถุประสงค์ และภารกิจที่ได้รับมอบหมายจากรัฐสภาและรัฐบาล พร้อมกันนี้ ยังได้ให้ความสำคัญสูงสุดกับการสร้างและพัฒนาสถาบันและกลยุทธ์ต่างๆ ในภาคสาธารณสุข เพื่อสร้างเส้นทางทางกฎหมายเพื่อรับรองการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลเพื่อให้บริการประชาชน และเพื่อปฏิบัติหน้าที่บริหารจัดการภาครัฐในภาคสาธารณสุข โดยมุ่งเน้นการพัฒนาคุณภาพการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลในทุกระดับ เสริมสร้างการป้องกันและควบคุมโรคติดเชื้อ...

สำหรับปัญหาการขาดแคลนยาและอุปกรณ์การแพทย์ รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขยอมรับว่า รายงานขององค์การอนามัยโลกระบุว่า การขาดแคลนยาและอุปกรณ์การแพทย์เป็นความท้าทายที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง ซึ่งไม่ใช่ปรากฏการณ์ใหม่ที่เกิดขึ้นในหลายประเทศ และรุนแรงเป็นพิเศษในช่วงการระบาดใหญ่ของโควิด-19 และภายหลังการระบาดใหญ่ สถานการณ์นี้ส่งผลกระทบต่อการดูแลสุขภาพของประชาชน แม้แต่ในประเทศที่พัฒนาแล้วซึ่งมีระบบสาธารณสุขที่ทันสมัย เช่น ประเทศในยุโรป

รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ชี้แจงว่า สถานการณ์ดังกล่าวเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ สาเหตุหลักๆ คือ การขาดแคลนวัตถุดิบสำคัญในโลก ราคาที่ผันผวนในระดับโลก ความขัดแย้งระหว่างประเทศ ฯลฯ ซึ่งทำให้ต้นทุนปัจจัยการผลิตเพิ่มขึ้น ราคาผลิตภัณฑ์สูงขึ้น และห่วงโซ่อุปทานหยุดชะงัก

ในประเทศเวียดนาม รัฐมนตรีกล่าวว่าการประมูลยาจะดำเนินการในสามระดับ การประมูลในระดับกลางคิดเป็น 16.5% ถึง 18% ของจำนวนยาทั้งหมดทั่วประเทศ หน่วยงานท้องถิ่นและสถานพยาบาลเป็นผู้ดำเนินการจัดซื้อด้วยตนเอง ปัญหาการขาดแคลนยา อุปกรณ์ทางการแพทย์ และเวชภัณฑ์ในสถานพยาบาลของรัฐทวีความรุนแรงมากขึ้นหลังการระบาดใหญ่ของโควิด-19

นอกจากสาเหตุเชิงวัตถุแล้ว ยังมีสาเหตุเชิงอัตวิสัยอีกด้วย รัฐมนตรีชี้ว่าระบบเอกสารทางกฎหมายที่เกี่ยวข้องยังไม่เพียงพอ การจัดระบบและการดำเนินการประมูลยังคงสับสน การประสานงานการจัดซื้อจัดจ้างระหว่างหน่วยงานยังไม่ทันเวลาและมีประสิทธิภาพ “โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ประชาชน หน่วยงาน และท้องถิ่นบางส่วนมีความวิตกกังวลและกลัวความผิดพลาด” รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขกล่าว

ล่าสุด กระทรวงสาธารณสุข และกระทรวงสาขาต่างๆ ได้นำเสนอแนวทางแก้ไขแบบประสานกันหลายประการต่อรัฐสภา รัฐบาล และนายกรัฐมนตรี เพื่อขจัดปัญหาและอุปสรรคที่เกี่ยวข้องกับกลไกการประมูลยาและเวชภัณฑ์

ในส่วนของกลไกและนโยบาย กระทรวงสาธารณสุขได้เสนอต่อรัฐสภาเพื่อประกาศใช้กฎหมายที่เกี่ยวข้องกับกฎหมายว่าด้วยการประมูล กฎหมายว่าด้วยราคา กฎหมายว่าด้วยการตรวจและรักษาพยาบาล มติรัฐสภา เอกสารของรัฐบาล นายกรัฐมนตรี และกระทรวงต่างๆ เพื่อสร้างเส้นทางทางกฎหมาย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง กฎหมายว่าด้วยการประมูล ซึ่งมีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2567 จะช่วยขจัดปัญหาหลายประการในการรับรองการจัดหาและจัดซื้อยาและอุปกรณ์ทางการแพทย์

ในส่วนของการรับประกันการจัดหายา รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขกล่าวว่า กระทรวงสาธารณสุขกำลังเร่งดำเนินการออกและต่ออายุยา การขึ้นทะเบียนยา และอุปกรณ์การแพทย์ ปัจจุบันจำนวนยาและส่วนประกอบยาที่ขึ้นทะเบียนแล้วทั้งหมดยังคงมีผลบังคับใช้อยู่ประมาณ 22,000 รายการ และอุปกรณ์ทางการแพทย์อีก 100,000 รายการยังคงมีผลบังคับใช้อยู่ ตัวเลขนี้ช่วยรับประกันอุปทานในตลาดสำหรับสถานพยาบาล

กระทรวงฯ ยังได้กำชับให้สถานประกอบการต่างๆ หาแหล่งจัดหา โดยเฉพาะยาหายาก เร่งรัดลดขั้นตอนการบริหารจัดการให้ง่ายขึ้น และกระจายอำนาจอนุมัติ อำนาจตัดสินใจจัดซื้อ และแผนการเลือกผู้รับเหมาให้ครอบคลุมสำหรับสถานพยาบาลภายใต้กระทรวงสาธารณสุข

พร้อมกันนี้ กระทรวงสาธารณสุขได้เร่งดำเนินการจัดซื้อยาส่วนกลางระดับชาติ ประสานงานกับสถานพยาบาลและหน่วยงานท้องถิ่นเพื่อทบทวนปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการจัดหายา อุปกรณ์การแพทย์ และอื่นๆ รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข เต้า ฮง หลาน ประเมินว่าจนถึงปัจจุบัน แนวทางแก้ไขปัญหาข้างต้นได้ดำเนินการไปพร้อมๆ กันและได้ผลลัพธ์ที่ดีในเบื้องต้น อย่างไรก็ตาม รัฐมนตรีว่าการกระทรวงฯ ยอมรับว่ายังคงประสบปัญหาการขาดแคลนยาในบางสถานพยาบาลและหน่วยงานท้องถิ่น สำหรับโรคหายาก กระทรวงสาธารณสุขได้เสนอกลไกในการระงับการจัดหายาหายาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องกับกลไกทางการเงินและงบประมาณ

จากรายงานของสถานพยาบาลทั่วประเทศ 1,078 แห่ง พบว่าในเดือนตุลาคม สถานพยาบาลกว่าร้อยละ 61 รายงานว่ามียาเพียงพอสำหรับการตรวจและรักษาพยาบาล ส่วนหน่วยงานประมาณร้อยละ 38.5 รายงานว่าขาดแคลนยาในพื้นที่ชั่วคราว

รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข เปิดเผยว่า มีหน่วยงานที่เคยประสบปัญหามาก่อนแต่สามารถจัดหายา อุปกรณ์ และวัสดุอุปกรณ์สำหรับการตรวจรักษาพยาบาลได้สำเร็จ

แหล่งที่มา