อาการผื่นแพ้กำเริบเมื่อรับประทานไข่และกุ้ง
เมื่อไม่นานนี้ โรงพยาบาลทั่วไป Tam Anh ในนครโฮจิมินห์ ได้รับรายงานกรณีของเด็กหญิงชื่อ TMA (อายุ 9 เดือน จาก เมือง Long An ) ที่เข้ามาตรวจด้วยอาการผื่นแดง ลอก คัน และร้องไห้ที่แก้ม คอ หน้าอก และมือ
แม้แต่รอยแดงบนแก้มของทารกก็ยังมีรอยแตก มีของเหลวสีเหลืองไหลออกมา ซึ่งเป็นสัญญาณของการติดเชื้อที่ผิวหนัง แม่ของทารกเล่าว่าทารกเคยมีอาการแบบนี้มาก่อนหลายครั้ง ครอบครัวจึงนำทารกส่งโรงพยาบาล และได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคผิวหนังอักเสบ และการใช้ยาก็ช่วยบรรเทาอาการได้ แต่อาการของทารกก็จะกลับมาเป็นซ้ำอีกทุก 1-2 เดือน
ภาวะผิวหนังอักเสบภูมิแพ้ของเด็กก่อนการรักษา (ภาพ: โรงพยาบาลทัมอันห์)
หลังการตรวจร่างกาย นพ. กวัค ทิ บิช วัน แพทย์ผิวหนังและผู้เชี่ยวชาญด้านผิวหนัง ได้วินิจฉัยว่าเด็กคนนี้เป็นโรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ (ติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสชนิดอื่นๆ) ผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะชนิดรับประทานและยาทาภายนอก ร่วมกับการทามอยส์เจอไรเซอร์ให้ทั่วร่างกาย
เพื่อป้องกันไม่ให้โรคกลับมาเป็นซ้ำ ดร.แวนจึงค้นหาปัจจัยกระตุ้นในตัวเด็ก หลังจากวิเคราะห์ข้อมูลแล้ว แพทย์จึงพบว่าเด็กน่าจะได้รับโรคนี้มาจากแม่ คุณ NTKL - แม่ของเด็กมีผิวแห้งและมีประวัติเป็นโรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้
นอกจากนี้ ทุกครั้งที่ลูกน้อยกินอาหารเด็กที่มีส่วนประกอบของไก่ เป็ด กุ้ง ไข่ปู หรือคุณแม่กินอาหารและให้นมลูก ลูกน้อยก็จะป่วยอีก นับจากนั้นเป็นต้นมา แพทย์จึงสั่งให้หยุดให้นมลูก และคุณแม่ก็งดให้นมลูกไปจนกระทั่งลูกน้อยหยุดให้นมลูกอย่างสมบูรณ์ ขณะเดียวกัน ลูกน้อยจะได้รับการทามอยส์เจอไรเซอร์ทุกวัน ซึ่งจะช่วยฟื้นฟูเกราะป้องกันผิว
โรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ทางพันธุกรรมอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้
โรคผิวหนังอักเสบภูมิแพ้ หรือ กลากน้ำนม เป็นโรคผิวหนังที่พบบ่อยในทุกช่วงอายุ โดยส่วนใหญ่มักพบในเด็ก โรคนี้สามารถลุกลามเรื้อรัง ไม่มีการรักษาที่ครบวงจร และกลับเป็นซ้ำได้ง่าย ทุกเดือน โรงพยาบาลทัมอันห์ในนครโฮจิมินห์จะรับเด็กหลายสิบคนเข้ารับการตรวจวินิจฉัยโรคผิวหนังอักเสบภูมิแพ้ในระดับต่างๆ
อาการทั่วไปของโรคคือผิวแห้ง แดงเล็กน้อย เป็นสะเก็ด และคัน ในระยะเฉียบพลัน ผิวหนังจะมีลักษณะเป็นตุ่มน้ำ มีของเหลวไหลซึม มีสะเก็ด รอยแตก มีเลือดออก และคันอย่างรุนแรง หากติดเชื้ออาจเกิดตุ่มหนองขึ้น ผู้ป่วยอาจมีผิวหนังอักเสบได้ทั่วร่างกาย โดยส่วนใหญ่มักพบที่ใบหน้า ลำคอ กล้ามเนื้อเหยียดของปลายแขน น่อง และรอยพับ
ปลายแขนและขาเป็นบริเวณผิวหนังที่เสี่ยงต่อการเกิดโรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ (ภาพ: โรงพยาบาลทั่วไปทัมอันห์)
สาเหตุของโรคผิวหนังอักเสบภูมิแพ้เกิดจากปฏิสัมพันธ์ที่ซับซ้อนระหว่างปัจจัยทางพันธุกรรม สภาพแวดล้อม การทำงานของเกราะป้องกันผิวหนัง และการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน หากพ่อหรือแม่ฝ่ายใดฝ่ายหนึ่งมีโรคภูมิแพ้ ลูกจะมีโอกาสเป็นโรคผิวหนังอักเสบภูมิแพ้มากกว่าลูกคนอื่นๆ และหากพ่อหรือแม่ทั้งสองเป็นโรคนี้ ความเสี่ยงที่ลูกจะเป็นโรคผิวหนังอักเสบภูมิแพ้จะยิ่งเพิ่มมากขึ้น
นอกจากนี้ การลดลงของเกราะป้องกันผิวหนังและการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติจนไม่สามารถปกป้องผิวจากสารก่อภูมิแพ้ภายนอกได้ ก็เป็นปัจจัยหลักที่ทำให้เกิดการกำเริบของโรค ปัจจัยเหล่านี้ประกอบด้วย การเปลี่ยนแปลงของสภาพอากาศบ่อยครั้ง เช่น หนาว แห้ง อากาศที่มีละอองเกสรดอกไม้ ฝุ่น ขนสัตว์จำนวนมาก เครื่องสำอาง เช่น สบู่ น้ำหอม อาหาร เช่น กุ้ง ปู ไข่ ถั่วลิสง เป็นต้น
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่เด็กมีทั้งโรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ (atopic dermatitis) และแผลที่ถูกเชื้อ Staphylococcus aureus โจมตี (การติดเชื้อทุติยภูมิ) โรคผิวหนังอักเสบจะรุนแรงขึ้น แบคทีเรียชนิดนี้ยังกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ที่ทำให้เกิดโรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง (eczema) คล้ายกับวงจรอุบาทว์
“เกราะป้องกันภูมิคุ้มกันยังไม่สมบูรณ์และไม่สมบูรณ์ จำนวนแบคทีเรีย Staphylococcus aureus บนผิวหนังเพิ่มขึ้น และยาที่ใช้กับเด็กก็มีจำกัด ทำให้เด็กมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคและมีอาการรุนแรงมากกว่าผู้ใหญ่” ดร. แวน กล่าว
หากไม่ตรวจพบแต่เนิ่นๆ และไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องและทันท่วงที โรคจะลุกลามรุนแรงมากขึ้น ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางผิวหนัง เช่น การติดเชื้อ เชื้อรา ผิวหนังหนาขึ้น รอยดำจากสิว อาการคันอย่างรุนแรงจนนอนไม่หลับ สมาธิสั้น เป็นต้น แม้ว่าอาการเหล่านี้จะไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่จะส่งผลกระทบอย่างมากต่อคุณภาพชีวิตและสภาพจิตใจของผู้ป่วย เนื่องจากส่งผลต่อรูปลักษณ์และการสื่อสาร
ผื่นคันขนาดใหญ่ เกาเยอะจนลอก อีกรายหนึ่ง (ภาพ: รพ.ทัมอันห์)
ดร. แวน กล่าวว่า ปัจจุบันยังไม่มียาใดในโลก ที่สามารถรักษาโรคผิวหนังอักเสบภูมิแพ้ได้อย่างสมบูรณ์ วิธีการรักษามีจุดมุ่งหมายเพื่อควบคุมและป้องกันการเกิดอาการและภาวะแทรกซ้อน
นอกจากการรับประทานยาและการหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้แล้ว ผู้ป่วยควรปกป้องผิวด้วยการทามอยส์เจอไรเซอร์อย่างสม่ำเสมอ นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังต้องรักษาความสะอาดร่างกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากออกกำลังกายอย่างหนัก จำกัดการอาบน้ำอุ่น สวมเสื้อผ้าหลวมๆ ดื่มน้ำให้เพียงพอทุกวัน และรักษาอารมณ์ให้แจ่มใส
แพทย์แนะนำให้ผู้ปกครองพาบุตรหลานที่มีอาการข้างต้นไปยังโรงพยาบาลที่มีแผนกผิวหนัง เพื่อลดระยะเวลาและค่าใช้จ่ายในการรักษา “หากควบคุมได้ดี การเกิดซ้ำของโรคผิวหนังอักเสบภูมิแพ้จะพบได้น้อยมาก เพียงประมาณ 1-2 ครั้งต่อปี หรือน้อยกว่านั้นหากมีอาการไม่รุนแรง” ดร.แวน กล่าว
เลอ ตรัง
แหล่งที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)