อย่างไรก็ตาม ค่าใช้จ่ายอยู่ที่ 8,230,750 ล้านดอง คิดเป็น 50.5% ของค่าใช้จ่ายทั้งหมดที่เกิดขึ้นในสถานพยาบาลตรวจและรักษาพยาบาล เพิ่มขึ้น 347,124 ครั้ง และเพิ่มขึ้น 1,458,190 ล้านดอง เมื่อเทียบกับช่วงเวลาเดียวกันในปี 2565
ในบรรดาผู้ป่วยต่างจังหวัดที่มารับการตรวจรักษาที่โรงพยาบาลกลางและโรงพยาบาลเมืองฮานอย มีผู้ป่วยโรคทั่วไปที่สามารถรักษาได้ดีในต่างจังหวัดจำนวนมาก เช่น การผ่าตัดต้อกระจก ต้อเนื้อ การผ่าตัดคลอด... หรือผู้ป่วยที่มีโรคเรื้อรังที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนซับซ้อนซึ่งสามารถจัดการและรักษาได้ในระดับ การแพทย์ รากหญ้า เช่น โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง...
สาเหตุที่คนไข้ส่วนใหญ่มักไปรับการรักษาพยาบาล ที่ฮานอย เนื่องมาจากคุณภาพของสถานพยาบาลเบื้องต้นไม่สามารถตอบสนองความต้องการในการตรวจและการรักษาพยาบาลได้ (ภาพประกอบ - TL)
สถานพยาบาลตรวจและรักษาพยาบาลมีความเป็นอิสระทางการเงิน ซึ่งเชื่อมโยงกับวิธีการชำระเงินแบบเหมาจ่ายในปัจจุบัน ทำให้สถานพยาบาลตรวจและรักษาพยาบาลหลายแห่งยังคงมีสถานการณ์การจ่ายยาให้ผู้ป่วยในเป็นจำนวนมาก การจ่ายยาให้ผู้ป่วยอาการไม่รุนแรงที่โรงพยาบาลสามารถตรวจและให้ยาผู้ป่วยนอกได้ การยืดระยะเวลาการรักษา การจ่ายยาให้มากเกินความจำเป็น การสั่งยาเกินขนาดที่จำเป็นสำหรับการตรวจวินิจฉัย การสร้างภาพเพื่อการวินิจฉัย การทดสอบการทำงาน และบริการทางการแพทย์ในการตรวจและรักษาประกันสุขภาพ ซึ่งพบได้บ่อยและซับซ้อนมากขึ้น...
ดังนั้น ฮานอยจึงเสนอให้ กระทรวงสาธารณสุข ส่งเรื่องให้รัฐบาลพิจารณาระเบียบการตรวจและรักษาพยาบาลข้ามจังหวัด เพื่อจำกัดจำนวนผู้ป่วยที่ข้ามจังหวัด ทำให้เกิดภาระงานเกินในโรงพยาบาลระดับสูง ขณะที่การดูแลสุขภาพระดับรากหญ้าไม่สามารถดึงดูดผู้ป่วยได้
กระทรวงสาธารณสุขจะต้องปรับปรุงแก้ไขและออกหนังสือเวียนกำหนดรายการบริการทางเทคนิคและมาตรฐานทางเทคนิคและเศรษฐกิจโดยเร็วเพื่อให้สอดคล้องกับรายการราคาบริการและเป็นไปตามบทบัญญัติของกฎหมายว่าด้วยการตรวจและรักษาพยาบาลว่าด้วยการกระจายสถานพยาบาลตรวจและรักษาพยาบาล
ออกหนังสือเวียนแนะนำการตรวจสุขภาพและการรักษา การฟื้นฟู และการดูแลแบบประคับประคองที่บ้าน พร้อมทั้งคำแนะนำเกี่ยวกับระดับการเรียกเก็บเงินและราคาบริการ
มีคำแนะนำเกี่ยวกับการชำระค่าตรวจและค่ารักษาพยาบาล การปรึกษาทางไกล คำแนะนำเกี่ยวกับระเบียบการเตียงรักษาแบบรายวัน วิธีการคำนวณเกณฑ์ และการชำระเงินกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
นอกจากนี้ กรมอนามัยกรุงฮานอยยังแนะนำให้สำนักงานประกันสังคมเวียดนามกำกับดูแลการแก้ไขข้อมูล การออกและออกบัตรประกันสุขภาพใหม่ให้กับผู้ป่วยที่มีข้อมูลการตรวจสุขภาพและบัตรการรักษาพยาบาลไม่ตรงกับเอกสารระบุตัวตนอย่างครอบคลุม
เพิ่มฟังก์ชั่นแจ้งเตือนคนไข้ที่อยู่สถานพยาบาลอื่นในซอฟต์แวร์สื่อสารประกันสุขภาพ เมื่อคนไข้ลงทะเบียนเข้ารับการตรวจรักษาที่สถานพยาบาล
หรือเสนอให้ล็อคสิทธิ์บัตรประกันสุขภาพ หากคนไข้ไม่ปฏิบัติตามภาระผูกพันคนไข้ให้ครบถ้วน (ลงนามในใบยุติการชำระ) หรือจงใจเข้ารับการตรวจรักษาพยาบาลหลายสถานพยาบาลพร้อมกัน (เนื่องจากนโยบายไม่เก็บบัตรประกันสุขภาพไว้)
การปฏิบัติตามหนังสือเวียนที่ 48/2017/TT-BYT ลงวันที่ 28 ธันวาคม 2017 ที่ควบคุมการถ่ายโอนข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์ในการบริหารจัดการและการชำระค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลภายใต้ประกันสุขภาพ ซึ่งมีเนื้อหากำหนดความรับผิดชอบของกรมอนามัยว่า "การใช้ประโยชน์และการใช้งานฐานข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์บนพอร์ทัลข้อมูลการประเมินประกันสุขภาพและพอร์ทัลรับข้อมูลทางการแพทย์ของกระทรวงสาธารณสุขเพื่อให้บริการงานบริหารจัดการตามหน้าที่ ภารกิจ และการกระจายอำนาจที่ได้รับมอบหมาย"
แหล่งที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)