เด็กสาววัย 16 ปี รอดพ้นจากอาการชักจากโรคลมบ้าหมูได้ด้วยเทคนิคใหม่

(แดน ตรี) – คนไข้อายุเพียง 16 ปี เป็นโรคลมชักมา 8 ปีแล้ว เข้ารับการรักษามาหลายแห่ง ใช้ยารักษาโรคลมชักมาหลายตัว แต่เริ่มดื้อยามากขึ้น

การวางอิเล็กโทรดเชิงลึกสำหรับโรคลมบ้าหมูที่ดื้อยา

เมื่อวันที่ 12 กันยายน ข้อมูลจากโรงพยาบาล Nguyen Tri Phuong ระบุว่าหน่วยงานนี้ประสบความสำเร็จในการใส่ขั้วไฟฟ้าในสมองส่วนลึกเพื่อบันทึกคลื่นไฟฟ้าสมอง (SEGG) เพื่อรักษาโรคลมบ้าหมูให้กับผู้ป่วยหญิงอายุ 16 ปีที่ป่วยเป็นโรคลมบ้าหมูมานาน 8 ปี

เทคนิค SEEG ถือเป็นความก้าวหน้าที่สำคัญอย่างหนึ่งในการผ่าตัดโรคลมบ้าหมู ช่วยให้ระบุบริเวณที่เป็นโรคลมบ้าหมูได้อย่างแม่นยำ เพิ่มประสิทธิภาพและความปลอดภัยให้กับผู้ป่วย

ตามที่นายแพทย์ Pham Anh Tuan หัวหน้าแผนกศัลยกรรมประสาท กล่าว นี่เป็นครั้งแรกที่มีการนำเทคนิคนี้มาใช้ในระบบโรงพยาบาลของรัฐ

แพทย์โรงพยาบาล Nguyen Tri Phuong ได้ทำการผ่าตัด SEEG ให้กับผู้ป่วยโรคลมบ้าหมูมาเป็นเวลา 8 ปี (ภาพ: โรงพยาบาล)

ผู้ป่วยเป็นนักเรียนหญิงชั้นมัธยมศึกษาปีที่ 4 ที่เป็นโรคลมชักมาเป็นเวลา 8 ปี เมื่อเธอมาที่แผนกศัลยกรรมประสาท โรงพยาบาลเหงียน ตรี เฟือง เธอมีอาการชัก 2-3 ครั้งต่อสัปดาห์ ก่อนหน้านี้เธอได้รับการรักษาในโรงพยาบาลหลายแห่ง โดยใช้ยาต้านโรคลมชักมากถึง 3 ชนิด แต่อาการของเธอค่อยๆ ดื้อยา

ที่โรงพยาบาลเหงียน ตรี เฟือง ผลการตรวจ MRI สมองพบว่าผู้ป่วยมีความผิดปกติทางโครงสร้างเปลือกสมองขนาดใหญ่บริเวณขมับ-ท้ายทอยด้านซ้าย การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมองหนังศีรษะบ่งชี้ว่าอาการชักมีต้นตอมาจากขมับด้านซ้าย แต่ไม่สามารถระบุตำแหน่งที่ผ่าตัดได้อย่างแม่นยำ

ดังนั้นแพทย์แผนกศัลยกรรมประสาทและประสาทวิทยา จึงตัดสินใจทำการผ่าตัดโดยใส่ขั้วไฟฟ้าลึก เพื่อให้สามารถระบุบริเวณที่เป็นโรคลมบ้าหมูได้อย่างแม่นยำ รวมถึงบริเวณผ่าตัดที่ปลอดภัย

“ข้อดีของ SEEG คือเป็นการทดสอบด้วยเทคโนโลยีขั้นสูงที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด ซึ่งสามารถช่วยระบุบริเวณโรคลมบ้าหมูได้อย่างแม่นยำ รวมถึงทำแผนที่การทำงานของบริเวณสมองที่ตรวจ ช่วยคาดการณ์การผ่าตัดได้” นพ. เล ถุ่ย มินห์ อัน ภาควิชาประสาทวิทยา กล่าว

หลังการผ่าตัด แพทย์จะวิเคราะห์คลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) อย่างต่อเนื่อง ระบุบริเวณที่ทำให้เกิดโรคลมชักและพื้นที่การทำงานของสมองที่เกี่ยวข้องกับบริเวณที่ทำให้เกิดโรคลมชักได้อย่างแม่นยำ บริเวณดังกล่าวมีขนาดเล็กกว่ารอยโรคบน MRI ซึ่งทำให้สามารถรักษาภาวะดังกล่าวได้อย่างแม่นยำและช่วยรักษาการทำงานให้อยู่ในระดับสูงสุด

จากนั้น แพทย์ได้ทำการผ่าตัดเพื่อนำส่วนที่เป็นโรคลมชักออกหลังจาก 2 สัปดาห์ ปัจจุบันผู้ป่วยอยู่ในช่วงติดตามอาการหลังผ่าตัด และไม่มีบันทึกอาการชักหลังผ่าตัด

โรคที่พบเพียง 0.5-1% ของประชากรเท่านั้น

คาดว่าอัตราการเกิดโรคลมชักในเวียดนามอยู่ที่ประมาณ 0.5-1% ของประชากร หรือคิดเป็นประมาณ 500,000-1,000,000 คน ในจำนวนนี้ ประมาณ 30% เป็นโรคลมชักที่ดื้อยา ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยหลายแสนรายจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยวิธีการรักษาแบบเข้มข้น เช่น การผ่าตัด

ดร.ตวน ระบุว่า ในการรักษาโรคลมชัก ในแต่ละปี แผนกศัลยกรรมประสาท โรงพยาบาลเหงียน ตรี เฟือง ได้ให้การดูแลผู้ป่วยโรคลมชักหลายร้อยรายจากหลากหลายกลุ่มอายุ ในจำนวนนี้ ผู้ป่วยหลายรายดื้อยาและได้รับการตรวจและรักษาที่โรงพยาบาลหลายแห่ง แต่ยังไม่สามารถควบคุมโรคได้

การศึกษาวิจัยแสดงให้เห็นว่าการผ่าตัดตัดบริเวณที่ทำให้เกิดโรคลมบ้าหมูตามด้วยการวางอิเล็กโทรด EEG ในสมองส่วนลึกสามารถปรับปรุงอัตราการควบคุมอาการชักได้ 40-60% เมื่อเปรียบเทียบกับการผ่าตัดตัดเพียงอย่างเดียว

“ในเวลาเดียวกัน เราสามารถกระตุ้นเปลือกสมองได้โดยการวางอิเล็กโทรดไว้ในสมอง เพื่อประเมินและระบุการทำงานของเปลือกสมอง คาดการณ์ข้อบกพร่องทางระบบประสาทหากได้รับการผ่าตัดออก ช่วยตัดสินใจรักษาการทำงานไว้ก่อนการผ่าตัด และเพิ่มความปลอดภัยในการผ่าตัด” แพทย์กล่าวเสริม

เมื่อเปรียบเทียบกันต่อไป ดร.ตวน กล่าวว่า หากไม่ได้ติดตั้งอิเล็กโทรดในสมองส่วนลึก ผู้ป่วยโรคลมบ้าหมูจะยังคงต้องใช้ชีวิตอยู่ต่อไปด้วยโรคลมบ้าหมูที่ดื้อยา

หากแพทย์ทำการผ่าตัดแบบปิดตาโดยใช้ผล MRI เหมือนที่เคยทำในอดีต พวกเขาอาจไม่แน่ใจเกี่ยวกับผลลัพธ์ของการควบคุมอาการชัก ซึ่งอาจนำไปสู่การกำเริบของโรคได้ หรือหากตัดส่วนสมองที่ใหญ่เกินไป ผู้ป่วยอาจเกิดภาวะบกพร่องทางระบบประสาทอย่างถาวรโดยไม่คาดคิด

โรงพยาบาลเหงียน ตรี เฟือง ประสบความสำเร็จในการจัดอบรมเชิงปฏิบัติการนานาชาติเรื่องการประยุกต์ใช้การวางขั้วไฟฟ้าสมองส่วนลึกสำหรับการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (SEEG) ในการผ่าตัดโรคลมชัก การอบรมเชิงปฏิบัติการครั้งนี้มีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบประสาทและศัลยแพทย์ระบบประสาทในเวียดนามจาก 3 ภูมิภาคของประเทศ และผู้เชี่ยวชาญจากต่างประเทศเข้าร่วม

นพ. เล เกา ฟอง ซุย รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลเหงียน ตรี ฟอง เน้นย้ำว่า นี่จะเป็นรากฐานที่มั่นคงสำหรับโรงพยาบาลเพื่อพัฒนาต่อไปในเชิงลึก มอบประโยชน์เชิงปฏิบัติให้กับผู้ป่วยโรคทางระบบประสาท เช่น โรคลมบ้าหมูและพาร์กินสัน

การเชี่ยวชาญเทคนิคนี้จะเปิดโอกาสให้ปรับปรุงคุณภาพการรักษาโรคลมบ้าหมูในเวียดนาม และถือเป็นก้าวสำคัญในการบูรณาการและการพัฒนาวิชาชีพของโรงพยาบาล ตลอดจนระบบ การดูแลสุขภาพ ของประเทศ

ที่มา: https://dantri.com.vn/suc-khoe/thieu-nu-16-tuoi-thoat-con-dong-kinh-nho-ky-thuat-moi-20250912113305804.htm