สัญญาณเตือนของมะเร็งจอประสาทตาในเด็ก

ตาเหล่ การมองเห็นลดลง ถ่ายภาพตาโดยใช้แฟลชแล้วเห็นตาขาวแทนที่จะเป็นสีแดงตามปกติ… เตือนความเสี่ยงต่อโรคมะเร็งจอประสาทตา

มะเร็งจอประสาทตา (retinoblastoma) เป็นเนื้องอกร้ายในลูกตาที่พบบ่อยที่สุดในเด็ก สมาคมโรคมะเร็งแห่งสหรัฐอเมริกา (American Cancer Society) ระบุว่า อาการของมะเร็งจอประสาทตาอาจรวมถึงตาเหล่ ตาข้างหนึ่งมีสีต่างจากอีกข้างหนึ่ง การมองเห็นลดลง ปวดตา และในบางกรณี รูม่านตาไม่ขยับ มีเลือดออก หรือโป่งพอง

ในหลายกรณี โรคนี้จะส่งผลต่อตาข้างเดียวในระยะแรก และเมื่อเวลาผ่านไป อีกข้างหนึ่งก็จะได้รับผลกระทบไปด้วย ในบางกรณี มะเร็งจอประสาทตา (retinoblastoma) อาจเกิดขึ้นพร้อมกันทั้งสองข้าง มะเร็งจอประสาทตาแทบจะไม่เกิดขึ้นในผู้ใหญ่เลย

อาการทั่วไป

รีเฟล็กซ์ตาแมว (leukocoria): แทนที่จะเห็นรีเฟล็กซ์สีแดงตามปกติภายใต้แสงแฟลช เมื่อมองไปที่หลอดเลือดแดงของดวงตา จะเห็นรีเฟล็กซ์รูม่านตาสีขาว ซึ่งพบได้ประมาณ 60% ของผู้ป่วยมะเร็งจอประสาทตาชนิดเรตินอบลาสโตมา ผู้ปกครองสามารถสังเกตเห็นสิ่งนี้ได้จากภาพถ่าย เมื่อถ่ายภาพโดยใช้แฟลชในเวลากลางคืน ดวงตามักจะปรากฏเป็นสีแดงในภาพถ่าย แต่หากรูม่านตาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างของเด็กเป็นสีขาว เด็กอาจเป็นมะเร็งจอประสาทตาชนิดเรตินอบลาสโตมา

ตาเหล่ (ตาขี้เกียจ): ภาวะนี้ทำให้ตาข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างดูเหมือนหันไปทางหูหรือจมูก แต่บางครั้งตาเหล่อาจเกิดจากภาวะอื่นที่ไม่ใช่มะเร็งจอประสาทตา เช่น ตาแดงและบวมโดยไม่รู้สึกเจ็บปวด การมองเห็นลดลง ตาโปน การเคลื่อนไหวของลูกตาแบบสลับข้าง (nystagmus) ตาเหล่แต่กำเนิดหรือตาสองสีต่างกัน และยูเวียอักเสบ (uveitis)

มะเร็งจอประสาทตา (Retinoblastoma) เกิดขึ้นเกือบเฉพาะในเด็กเท่านั้น ภาพ: Freepik — มะเร็งจอประสาทตา (Retinoblastoma) เกิดขึ้นเกือบเฉพาะในเด็กเท่านั้น ภาพ: *Freepik*

อาการที่หายาก

เด็กบางคนที่เป็นมะเร็งจอประสาทตาจะมีอาการผิดปกติที่เรียกว่าภาวะเลือดออกในวุ้นตา (vitreous hemorrhage) ซึ่งเป็นภาวะที่เลือดไหลออกจากตา (ของเหลวสีแดง) เข้าไปในดวงตา ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นได้ในทารกแรกเกิดและอาจทำให้สูญเสียการมองเห็นได้ ในบางกรณี เลือดจะคั่งอยู่ระหว่างม่านตาและกระจกตา เลือดจะปกคลุมบางส่วนหรือทั้งหมดของบริเวณนั้น ทำให้เกิดอาการปวดและการมองเห็นถูกปิดกั้นบางส่วนหรือทั้งหมด

ในบางกรณี (น้อยกว่า 5%) เด็กจะเกิดมะเร็งจอประสาทตาชนิดไตรเลเทอรัล (Trilateral retinoblastoma) ทั้งในตาและสมอง ภาวะนี้เนื้องอกในสมองจะเกี่ยวข้องกับต่อมไพเนียล ซึ่งเป็นต่อมในสมองที่ช่วยควบคุมวงจรการนอนหลับและการตื่น มะเร็งจอประสาทตาชนิดไตรเลเทอรัลมักเกิดขึ้นเฉพาะที่ตา แต่ในบางกรณีที่พบได้ยาก อาจแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ได้ เช่น ปอด โครงกระดูก ระบบน้ำเหลือง และระบบประสาท อาการเหล่านี้อาจรวมถึง: น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ คลื่นไส้ อาเจียน เส้นประสาทถูกทำลาย และปวดศีรษะ

มะเร็งจอประสาทตาชนิด Retinoblastoma อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น ต้อกระจก จอประสาทตาหลุดลอก (จอประสาทตาแยกออกจากด้านหลังของดวงตา) การสูญเสียการมองเห็น เลือดออก และการติดเชื้อ ผู้ป่วยมะเร็งชนิดนี้อาจมีอาการคลื่นไส้ ท้องเสีย ฟกช้ำ เลือดออก อ่อนเพลีย หรือเป็นมะเร็งชนิดใหม่

หากไม่ได้รับการรักษา มะเร็งจอประสาทตาอาจเติบโตต่อไปได้ และเนื้องอกอาจก่อตัวขึ้นในส่วนอื่นๆ ของดวงตานอกเหนือจากจอประสาทตา ซึ่งอาจปิดกั้นช่องทางระบายน้ำในดวงตา ซึ่งอาจส่งผลให้ความดันในดวงตาเพิ่มขึ้นจนนำไปสู่โรคต้อหิน ในกรณีนี้ ความดันจะทำลายเส้นประสาทตา ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดและสูญเสียการมองเห็น

เพื่อปกป้องการมองเห็นและป้องกันมะเร็งจอประสาทตา ผู้ปกครองควรใส่ใจกับการเปลี่ยนแปลงใดๆ ที่เกิดขึ้นกับดวงตา และพาบุตรหลานไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดเมื่อพบความผิดปกติ ซึ่งรวมถึงปัญหาการมองเห็น ความผิดปกติทั้งภายในและภายนอกดวงตา การเคลื่อนไหวของรูม่านตาผิดปกติ หรือปัญหาการเคลื่อนไหวของดวงตาอื่นๆ ตาโปน สีและขนาดของดวงตาเปลี่ยนแปลงไป ประมาณ 90% ของเด็กที่เป็นเนื้องอกชนิดนี้สามารถรักษาให้หายขาดได้หากตรวจพบตั้งแต่ระยะเริ่มต้น

แมวไม (อ้างอิงจาก Very Well Health )

ลิงค์ที่มา