เด็กจำนวนมากยังคงเป็นโรคหัดเนื่องจากผู้ปกครองประมาทและไม่ฉีดวัคซีนให้

ผู้ป่วยโรคหัดขั้นรุนแรงจากการ “ลืม” ฉีดวัคซีน

นับตั้งแต่ต้นปีที่ผ่านมา โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติรับผู้ป่วยโรคติดเชื้อที่สามารถแพร่ระบาดได้ เช่น โรคหัด โรคไข้หวัดใหญ่ โรคมือ เท้า ปาก ไข้เลือดออก และโรคติดเชื้อทางเดินหายใจบางชนิด เช่น RSV และอะโดนีไวรัส อย่างต่อเนื่อง เนื่องจากจำนวนผู้ป่วยที่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่เกี่ยวข้องกับโรคหัดเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว โรงพยาบาลจึงได้จัดตั้งศูนย์โรคเขตร้อนขึ้นโดยเฉพาะเพื่อรักษาผู้ป่วยเหล่านี้ ที่น่าสังเกตคือ ในบรรดากรณีโรคหัดมีเด็กโตจำนวนมากที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด

แพทย์กำลังตรวจคนไข้ Tran Phu Hao (อายุ 10 ปี อำเภอ Nghia Hung จังหวัด Nam Dinh)

ที่ห้อง 212 ศูนย์โรคเขตร้อน โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ แพทย์กำลังตรวจคนไข้ชื่อ Tran Phu Hao (อายุ 10 ปี อำเภอ Nghia Hung จังหวัด Nam Dinh) ห่าวถูกส่งโรงพยาบาลเมื่อวันที่ 6 พฤษภาคม ด้วยอาการไข้สูง คุณหมอสรุปว่าฉันเป็นโรคหัดที่มีภาวะแทรกซ้อนของระบบย่อยอาหารและระบบทางเดินหายใจ

แม่ของห่าวเล่าให้ฟังว่า “ตอนที่ลูกอยู่โรงพยาบาล มีไข้และนอนซึมๆ คิดว่าเป็นไข้ธรรมดา จึงพาไปตรวจที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุด ที่นั่น หมอบอกว่าเกล็ดเลือดต่ำ อาจเกิดจากโรคหัด เราจึงส่งตัวไปตรวจที่โรงพยาบาลระดับจังหวัด ส่วนในระดับจังหวัด หมอบอกว่าเอนไซม์ในตับสูง เกล็ดเลือดต่ำ และเป็นโรคหัด จึงส่งตัวไปตรวจที่โรงพยาบาลระดับกลาง ตอนนี้ลูกไม่ได้กินอะไรเลย และอาการก็ยังไม่ดีขึ้น ฉันจึงค่อนข้างเป็นห่วง”

ตามคำบอกเล่าของนาง Diep ระบุว่า Hao เคยฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดมาเพียงครั้งเดียวเท่านั้น แต่ต่อมาครอบครัวของเขาสังเกตเห็นอาการแพ้วัคซีน เช่น มีผื่นขึ้นติดต่อกันเป็นเวลา 10 วัน จึงไม่อนุญาตให้เขาฉีดวัคซีนอีก

หรือเป็นกรณีของผู้ป่วย NLA (อายุ 16 ปี ในกรุงฮานอย) ที่กำลังเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยโรคหัดเช่นกัน โดยจากการตรวจเช็คประวัติการฉีดวัคซีน ทางครอบครัวบอกว่า “ไม่ทราบว่าฉีดวัคซีนแล้วหรือยัง”

น.ส.น.ส.มีไข้สูง ไม่ตอบสนองต่อยาลดไข้ หลอดลมอักเสบ มีผื่นจากศีรษะจรดปลายเท้า อ่อนเพลีย และหัวใจเต้นเร็ว จึงให้แพทย์รักษาในโรงพยาบาลเพื่อติดตามอาการ ที่โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ ผู้ป่วยได้รับการจ่ายวิตามินเอ ยาลดไข้ และยาปฏิชีวนะชนิดรับประทานเพื่อรักษาหลอดลมอักเสบ หลังจากผ่านไป 4-5 วัน สภาพสุขภาพของ NLA กลับมีเสถียรภาพมากขึ้น

โรคปอดบวมและโรคท้องร่วงเป็นภาวะแทรกซ้อนอันตราย 2 ประการของโรคหัด

โดยนายแพทย์โด เทียน ไห่ รองผู้อำนวยการศูนย์โรคเขตร้อน โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ เปิดเผยว่า ผู้ป่วยโรคหัดที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสูงถึง 1 ใน 3 มีภาวะแทรกซ้อนรุนแรงมาก ผู้ป่วยต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ และในบางกรณี ต้องใช้การรักษาพิเศษ เช่น การใช้ซีรั่มกรองคน หรือมีบางกรณีอาจต้องฟอกไต หรือต้องใช้เครื่องช่วยหายใจในอาคารสูง นี่คือการรักษาพิเศษที่ช่วยแก้ปัญหาอาการรุนแรงได้หลายกรณี

นพ.โด เทียน ไห่ รองผู้อำนวยการศูนย์โรคเขตร้อน โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ

ปัจจุบัน “โดยเฉลี่ยศูนย์ฯ มีผู้ป่วยที่ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ 3-7 รายต่อวัน และผู้ป่วยที่ต้องใช้ออกซิเจนบำบัด 30-40 ราย นอกจากนี้ยังมีผู้ป่วยโรคหัดบางรายที่มีการติดเชื้อแบคทีเรียร่วมด้วย เนื่องจากในสภาวะปกติ คอและทางเดินหายใจของเด็กยังคงมีแบคทีเรียอาศัยอยู่ร่วมกันแต่ไม่ก่อให้เกิดโรค แต่เมื่อติดเชื้อหัดแล้ว จะทำให้เยื่อบุทางเดินหายใจเสียหาย แบคทีเรียจะบุกรุกเข้ามาจนเกิดปอดอักเสบได้ นั่นคือภาวะการติดเชื้อแบคทีเรียซ้ำหลังเป็นโรคหัด” นพ.โด เทียน ไห่ กล่าวอธิบาย

นอกจากปอดบวมแล้ว อาการท้องเสียยังเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยหลังเป็นโรคหัดอีกด้วย หากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องอาจทำให้เกิดอาการท้องเสียเรื้อรังได้ ในเด็กจะนำไปสู่ภาวะทุพโภชนาการและภูมิคุ้มกันลดลง และเมื่ออาการท้องเสียเรื้อรังร่วมกับโรคปอดบวมจะรักษาได้ยาก บางกรณีอาการรุนแรงอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้

ดร.โด เทียน ไห่ เน้นย้ำว่า จริงๆ แล้ว การเสียชีวิตจากโรคหัดนั้นเกิดขึ้นได้ยากมาก แต่การเสียชีวิตจากภาวะแทรกซ้อนหลังจากติดโรคหัดนั้นน่าเป็นห่วงมาก

เมื่อไรจึงควรดูแลเด็กที่บ้าน?

กรณีที่เด็กเป็นโรคหัดที่มีภาวะแทรกซ้อนหรือมีปัจจัยเสี่ยงที่จะป่วยหนัก เช่น ทารกมีโรคประจำตัวที่อาการลุกลามอย่างรุนแรง จะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ดังนั้น ในกรณีที่ไม่มีปัจจัยดังกล่าวข้างต้น เด็ก ๆ จะถูกส่งไปรักษาในระดับที่ต่ำกว่าหรือดูแลที่บ้าน

ตามที่นายแพทย์โด เทียน ไห่ รองผู้อำนวยการศูนย์โรคเขตร้อน โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ กล่าวว่า หากไม่มีภาวะแทรกซ้อน ผู้ปกครองก็สามารถดูแลบุตรหลานที่บ้านได้อย่างง่ายดาย

ประการแรกที่บ้าน ลูกน้อยของคุณจะได้รับการดูแลในสภาพแวดล้อมที่สะอาดกว่าในโรงพยาบาล เพราะในโรงพยาบาลห้องหนึ่งมีขนาดเพียง 10 ตารางเมตร ^แต่ มีทารกที่เข้ารับการรักษาพร้อมกัน 3-4 คน ที่บ้านทารกจะมีห้องส่วนตัวโดยเปิดหน้าต่างเพื่อระบายอากาศ ทารกจะได้รับการดูแลที่สะอาดมากขึ้นลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อซ้ำ

ประการที่สอง การดูแลลูกน้อยที่บ้านจะสะดวกมากขึ้น ทั้งในเรื่องสุขอนามัยส่วนตัว ไปจนถึงโภชนาการที่เพียงพอ ช่วยให้ลูกน้อยฟื้นตัวได้เร็วขึ้น

หากไม่มีภาวะแทรกซ้อน ผู้ปกครองก็สามารถดูแลเด็กที่เป็นโรคหัดที่บ้านได้อย่างง่ายดาย

ประการที่สาม เมื่อดูแลเด็กที่บ้าน แพทย์มักจะแนะนำผู้ปกครองถึงวิธีการติดตามอาการของภาวะร้ายแรง ดังนั้นผู้ปกครองสามารถพาบุตรหลานไปพบแพทย์ได้ตลอดเวลาหากมีอาการผิดปกติที่บุคลากรทางการแพทย์แนะนำ

“ตัวอย่างเช่น หากเด็กมีไข้สูงเกิน 48 ชั่วโมง และกินยาลดไข้แล้วไม่ตอบสนองต่อยา ผู้ปกครองควรพาเด็กไปโรงพยาบาล หรือหากเด็กมีไข้แต่ไม่กิน ไม่เล่น หรือไม่รู้สึกตัว ควรพาเด็กไปพบแพทย์ทันที หรือเด็กเหนื่อย หายใจลำบาก เป็นต้น กรณีเหล่านี้สามารถตรวจได้ทันทีที่สถานพยาบาลของโรงพยาบาลประจำอำเภอ/เขต/เมือง” นพ.โด เทียน ไห่ ยกตัวอย่าง

การดูแลเด็กที่เป็นโรคหัดที่บ้าน

ตามที่ นพ.โด เทียน ไฮ กล่าวไว้ หากต้องการลดไข้ในเด็ก ควรใช้ยาลดไข้ที่มีส่วนประกอบเดียว คือ พาเลสตามอล ใช้ทุกๆ 6 ชั่วโมง ครั้งละ 10 มิลลิกรัม/กิโลกรัม จากนั้นจึงติดตามไข้ของทารก

เพียงทานยาประมาณครึ่งชั่วโมง หลังจาก 1 ชั่วโมง อุณหภูมิทารกลดลงต่ำกว่า 38.5 องศา ก็มีอาการตอบสนอง หลีกเลี่ยงการใช้ยาลดไข้มากเกินไป เพราะอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น โรคตับอักเสบ และพิษจากพาเลสตามอล ดังนั้นเพียงแค่ลดไข้ให้อยู่ในระดับปานกลางก็จะช่วยให้ไวรัสในร่างกายกำจัดสิ่งต่างๆ ได้เร็วกว่าการลดไข้ให้เหลือ 37 องศา

สำหรับผู้ป่วยโรคหัดในระยะเริ่มแรก มักมีอาการเยื่อบุตาอักเสบร่วมด้วย ใช้ยาหยอดตาที่มีน้ำเกลือ 0.9% วันละ 3-4 ครั้ง เพื่อป้องกันการติดเชื้อซ้ำและแผลที่กระจกตา รับประทานวิตามินเอตามที่แพทย์กำหนด

นอกจากนี้ สำหรับทารกที่มีอาการไอเนื่องจากกล่องเสียงอักเสบหรือไอแห้ง ผู้ปกครองจำเป็นต้องใช้เพียงยาหยอดจมูกเท่านั้น ทารกที่โตขึ้นสามารถใช้น้ำยาบ้วนปากร่วมกับสารละลายที่แนะนำ เช่น ขวดน้ำยาบ้วนปากที่มีวางจำหน่ายทั่วไป หรือใช้น้ำเกลือในการทำความสะอาดทางเดินหายใจ

ตั้งแต่วันที่ 5 ผื่นหัดจะลามไปทั่วทั้งตัว และทารกจะเริ่มมีอาการคัน เมื่อถึงเวลานั้นคุณหมอจะแนะนำยาลดอาการคันของลูกให้

นอกจากนี้ แพทย์ยังแนะนำด้วยว่าคุณไม่ควรหลีกเลี่ยงการอาบน้ำให้ทารกเมื่อเขาหรือเธอเป็นโรคหัด ปัจจุบันสภาพความเป็นอยู่แตกต่างไปจากเมื่อก่อน ทุกครอบครัวมีห้องน้ำส่วนตัว หลอดไฟให้ความร้อน และน้ำอุ่น คุณแม่ต้องเพียงมีทักษะในการอาบน้ำให้ลูกอย่างรวดเร็ว เพื่อให้มั่นใจว่าลูกจะสะอาด คันและไม่สบายตัวมากขึ้น

ตามข้อมูลจาก vov.vn

ที่มา: https://baolaocai.vn/van-con-nhieu-tre-mac-soi-do-cha-me-chu-quan-khong-tiem-vaccine-post401658.html