ชาวอเมริกันเชื้อสายเวียดนามค้นพบมะเร็งต่อมไทรอยด์โดยบังเอิญระหว่างการตรวจสุขภาพในเวียดนาม

เพียงสองวันก่อนเดินทางกลับสหรัฐอเมริกา คุณ LTMK (ชาวอเมริกันเชื้อสายเวียดนาม อายุ 43 ปี) บังเอิญค้นพบว่าเธอเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ระหว่างการตรวจสุขภาพทั่วไปที่คลินิก MEDLATEC Go Vap General Clinic ที่น่าสังเกตคือก่อนหน้านั้นเธอไม่มีอาการใดๆ เลย

สามวันก่อนหน้านี้ ลูกสาวของเธอ CKE (อายุ 13 ปี) มีอาการปวดท้อง เธอพาลูกไปตรวจสุขภาพที่ MEDLATEC Go Vap ตามคำแนะนำของญาติ ณ ที่นี้ ดร. CK1 บุย ถิ กาม บิญ แพทย์อายุรศาสตร์โรคหัวใจ ผู้ดูแลคลินิก ได้วินิจฉัยว่าลูกของเธอเป็นโรคลำไส้อักเสบ (ileitis) ผ่านอัลตราซาวนด์และได้รับการรักษาตามใบสั่งแพทย์

ภาพประกอบครับ ภาพไม่เกี่ยวข้องกับเนื้อหาบทความครับ

ด้วยความประทับใจในความเป็นมืออาชีพและความทุ่มเทของคุณหมอบิญ คุณเค. จึงกลับมาตรวจสุขภาพอีกครั้งในวันรุ่งขึ้น แม้ว่าเธอจะเคยได้รับการตรวจที่สหรัฐอเมริกามาแล้ว แต่เธอลงทะเบียนเฉพาะเทคนิคการตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ เช่น อัลตราซาวนด์ต่อมไทรอยด์ อัลตราซาวนด์เต้านมและช่องท้อง คลื่นไฟฟ้าหัวใจ และเอกซเรย์ทรวงอกเท่านั้น

ผลอัลตราซาวนด์แสดงให้เห็นว่าเธอมีก้อนเนื้อแข็งอยู่ที่ต่อมไทรอยด์กลีบขวา ขนาด 7.5 มม. ก้อนเนื้อดังกล่าวไม่ได้มีหลอดเลือดมากเกินไปและไม่มีการสะสมของแคลเซียม อาการเหล่านี้มักเกี่ยวข้องกับมะเร็ง อย่างไรก็ตาม ตามระบบการจำแนกประเภท TIRADS ก้อนเนื้อนี้จัดอยู่ในกลุ่ม 4 ซึ่งมีความน่าสงสัยว่าเป็นมะเร็งในระดับปานกลาง

จากผลการตรวจเหล่านี้ ดร. บิญ แนะนำให้เธอเข้ารับการเจาะดูดด้วยเข็มขนาดเล็ก (FNA) เพื่อตรวจหาลักษณะที่แน่ชัดของเนื้องอก ในตอนแรก เนื่องจากเธอไม่มีอาการใดๆ และกำลังเตรียมตัวบินกลับสหรัฐอเมริกา เธอจึงปฏิเสธที่จะเข้ารับการผ่าตัด

อย่างไรก็ตาม หลังจากที่คุณหมอบิญได้อธิบายอย่างละเอียดถึงความเสี่ยงในการพลาดตรวจมะเร็งหากเธอไม่ทำ FNA และสัญญาว่าจะส่งผลตรวจให้หลังจากที่เธอกลับไปอเมริกา คุณเคก็ตกลงที่จะทำตาม

ภายใต้คำแนะนำจากอัลตราซาวนด์ แพทย์ได้ทำการตรวจ FNA ที่แผนกพยาธิวิทยา ตัวอย่างเซลล์ที่ได้แสดงลักษณะทั่วไปของมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดพาพิลลารี ได้แก่ นิวเคลียสสว่าง นิวเคลียสเดนเตต การจัดเรียงตัวของพาพิลลารี และสิ่งแปลกปลอมที่อาจพบในนิวเคลียส ข้อสรุปสุดท้าย: มะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดพาพิลลารี กลุ่ม Bethesda VI

นางสาวเคได้รับการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการว่าเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิด papillary ซึ่งเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดที่พบบ่อยที่สุด คิดเป็นประมาณ 80 - 85% ของผู้ป่วยทั้งหมด

ดร. บิญ ระบุว่า มะเร็งต่อมไทรอยด์เป็นโรคเงียบ มักไม่มีอาการชัดเจนในระยะเริ่มแรก หากไม่ได้ทำอัลตราซาวนด์อย่างระมัดระวัง หรือประเมินระดับความเสี่ยงไม่ถูกต้อง ก้อนเนื้อเล็กๆ อาจถูกมองข้ามได้ง่าย

“ในกรณี TIRADS 4 แม้ว่าก้อนเนื้อจะมีขนาดเพียง 7-8 มม. แพทย์ก็ยังจำเป็นต้องพิจารณาทำ FNA เราไม่สามารถรอจนกว่าก้อนเนื้อจะมีขนาดใหญ่และแสดงสัญญาณของมะเร็งอย่างชัดเจนก่อนจึงจะรักษาได้ การรักษาแบบเฉพาะบุคคลเป็นหลักการสำคัญ” นพ. บิญห์ กล่าว

โดยทั่วไปแล้ว การตรวจ FNA จะระบุไว้หากก้อนเนื้อมีขนาด TIRADS 4 และมีขนาดใหญ่กว่า 1.5 ซม. ในขณะที่ก้อนเนื้อมีขนาดเล็กกว่า 1 ซม. แต่มีลักษณะที่น่าสงสัยจากการอัลตราซาวนด์

อย่างไรก็ตาม การตัดสินใจว่าจะทำ FNA หรือไม่นั้นควรขึ้นอยู่กับประสบการณ์ การประเมินโดยรวม และความระมัดระวังในแต่ละกรณี

ที่จริงแล้ว ดร. บิญ เคยพบผู้ป่วยก้อนเนื้อที่ต่อมไทรอยด์ ซึ่งจัดอยู่ในกลุ่ม TIRADS 5 ซึ่งเป็นระดับที่น่าสงสัยสูงสุด ผู้ป่วยรายนี้ไม่ได้ตรวจ FNA และกลับมาตรวจอีกครั้งในอีกหนึ่งปีต่อมา

ในขณะนั้น ผลการตรวจวินิจฉัยระบุว่าเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิด papillary แต่น่าเสียดายที่โรคได้แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองกลุ่ม 6 ใกล้กับหลอดเลือดแดงใหญ่ ผู้ป่วยจึงจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด การฉายรังสี และการรักษาเพิ่มเติมที่ซับซ้อนมากขึ้น

จากประสบการณ์การรักษาที่ยาวนานหลายปี คุณหมอบิญ ย้ำว่าไม่มีใครสามารถอยู่ได้ อย่างสงบสุข แม้มีเนื้องอกมะเร็งอยู่ในร่างกาย ยิ่งตรวจพบได้เร็วเท่าไหร่ การพยากรณ์โรคก็จะยิ่งดีขึ้นและการรักษาก็จะง่ายขึ้นเท่านั้น หากปล่อยไว้นาน มะเร็งอาจลุกลามและแพร่กระจาย ทำให้ผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาที่ร้ายแรงหลายครั้ง

สำหรับโรคต่อมไทรอยด์ โดยเฉพาะมะเร็งต่อมไทรอยด์ การตรวจสุขภาพประจำปี การใช้เทคนิคอัลตราซาวนด์ที่ถูกต้อง และการประเมินก้อนเนื้อที่ต่อมไทรอยด์ตามระบบ TIRADS ถือเป็นปัจจัยสำคัญในการตรวจพบได้เร็ว

หลังจากตรวจพบก้อนเนื้อที่ต่อมไทรอยด์แล้ว ผู้ป่วยต้องมีการติดตามอย่างใกล้ชิด รวมถึงการอัลตราซาวนด์เป็นประจำ การตรวจ FNA หากจำเป็น การตรวจกายวิภาคทางพยาธิวิทยาหากสงสัย และการให้การรักษาอย่างทันท่วงทีหากตรวจพบมะเร็ง

แพทย์ยังแนะนำว่าไม่ควรวิตกกังวลเมื่อมีอาการผิดปกติ เช่น เนื้องอกที่คอ รู้สึกหายใจไม่ออก กลืนลำบาก เสียงแหบเป็นเวลานาน เจ็บคอ น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ... อาการเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณเริ่มต้นของโรคไทรอยด์ที่จำเป็นต้องได้รับการตรวจคัดกรอง

ที่มา: https://baodautu.vn/viet-kieu-my-vo-tinh-phat-hien-ung-thu-tuyen-giap-khi-kiem-tra-suc-khoe-tai-viet-nam-d383727.html