Sağlık Daimi Bakan Yardımcısı Bay Vu Manh Ha, çalıştayda konuştu - Fotoğraf: D.LIEU
Sağlık Bakanlığı, sağlık sigortası kapsamındaki kişilere sağlanan faydalar kapsamında, tıbbi muayene ve tedavide kullanılan ilaçlar, biyolojik ürünler, radyoaktif ilaçlar, belirteçler ve tıbbi gazların bedellerinin listesini yayımlayan Genelge Taslağı hakkında görüş almak üzere 28 Kasım'da bir çalıştay düzenledi.
Hastaların kaliteli ilaçlara erişebilmesi için yeni bir ilaç listesi oluşturulması
Çalıştayda konuşan Sağlık Bakan Yardımcısı Vu Manh Ha, son yıllarda tıbbın sağlık sigortası (SSK) kapsamındaki toplam tıbbi muayene ve tedavi maliyetlerinin önemli bir bileşeni olduğunu ve büyük bir kısmını oluşturduğunu söyledi.
Sağlık sigortası katılımcılarının ilaç yardımlarından yararlanmalarının sağlanması, sağlık sigortası politikalarının ve insanların sağlığını korumaya, bakımını yapmaya ve iyileştirmeye yönelik politikaların etkili bir şekilde uygulanmasında her zaman önemli bir rol oynar.
Sağlık Bakanlığı verilerine göre, toplam sağlık sigortası muayene ve tedavi harcamaları içinde ilaçların payı son yıllarda giderek azalsa da, sağlık sigortası fonundan yapılan harcamaların en büyük bölümünü oluşturuyor. 2022 yılında 40,01 trilyon VND ile %33,41, 2024 yılında ise 50,784 trilyon VND ile %31,22 olması bekleniyor.
İlaçlar için sağlık sigortasından yararlanma ve ödemeyi makul bir şekilde yapmayı seçmek, tedavi maliyetlerinin azaltılmasına, sağlık sigorta fonunun etkin bir şekilde kullanılmasına ve kişilerin cepten yaptığı harcamaların azaltılmasına katkıda bulunmak için dikkate alınmalıdır.
Bu nedenle Sağlık Bakanlığı yetkilileri, listenin gözden geçirilmesi, güncellenmesi, düzeltilmesi ve tamamlanmasının hastaların kaliteli ilaçlara, etkili ilaçlara ulaşmasını sağlayacağına ve makul maliyetlerle yeni ilaçların kontrollü bir şekilde geliştirilmesini ve kullanılmasını teşvik edeceğine inanmaktadır.
Hastalara yönelik ödeme avantajlarının genişletilmesiyle katkı payı oranı artacak mı?
Çalıştayda konuşan Sağlık Bakanlığı Sağlık Sigortası Dairesi Başkanı Tran Thi Trang, listede yer alan 1.037 aktif maddenin tamamını son 3 yılda incelediğini söyledi.
Sağlık Sigortası Departmanı Müdürü Bayan Tran Thi Trang - Fotoğraf: T.MINH
İnceleme sonucunda, listeye eklenmesi önerilen yeni ilaçlar arasında 81 ilaç yer alıyor. Önerilen 81 yeni ilaçtan 76'sı sağlık sigortası listesine dahil edilme kriterlerini karşılıyor ve önerilen ilaçların iyi bir tedavi etkinliği ve güvenliğine sahip olduğunu garanti ediyor. Geriye kalan bazı ilaçlar ise halen inceleniyor ve değerlendiriliyor.
Ayrıca, hastalar için daha iyi bir ödeme oranı sağlamak, hastaların maliyetlerini düşürmek ve sağlık sigorta fonunun dengeli ve etkin kullanımına katkıda bulunmak amacıyla ilaç fiyatlarının %6,5'ten %60,77'ye düşürülmesi taahhüdüyle 14 ilacın fiyatlarının düşürülmesine yönelik 14 teklif bulunmaktadır.
Konferansta verilen bilgilere göre, kanser ve kardiyovasküler hastalıkların tedavisine yönelik birçok ilaç da dahil olmak üzere listeye 76 yeni ilacın eklenmesi, sağlık sigortası fonunu etkileyecek. 5 yıl içinde harcamalardaki artışın yaklaşık 12.245 milyar VND olacağı tahmin ediliyor. Dolayısıyla, sağlık sigortası fonu her yıl ortalama 2.449 milyar VND harcama artışı sağlayacak.
Önerilen yeni ilaçlar, durumlarında ve ödeme oranlarında değişiklik önerilen ilaçlar ve listeden çıkarılması önerilen ilaçlar da dahil edildiğinde, sağlık sigorta fonunun harcamalarını 5 yılda yaklaşık 13.776 milyar VND artıracağı ve ortalama olarak sağlık sigorta fonunun harcamalarını yılda yaklaşık 2.753 milyar VND artıracağı tahmin ediliyor.
Hastalar için Bayan Trang, hastaların ilaçlar için ödeme oranlarına göre katılım payı ödemeleri veya kendi ödemelerini yapmaları gerektiğini açıkça belirtti.
Sağlık Bakanlığı'nın hesaplamalarına göre, Sağlık Sigortası Fonu önümüzdeki 2 yıl içinde tıbbi muayene ve tedavi masraflarını karşılayabilecek. 2027 yılına kadar, özellikle yeni ilaç listesi çıkarıldığında, fonu dengelemek ve tıbbi muayene ve tedavi masrafları için bir ödeme kaynağı oluşturmak amacıyla Sağlık Sigortası katkı payının artırılması gerekecek.
Ödeme oranı artırıldığında, ilaç listesine daha fazla ilaç eklenmesi, bunu karşılamak için sağlık sigortası priminin artırılmasını gerektirecektir.
Ancak, sağlık sigortası katkı payı oranını ekonomik ve sosyal duruma uygun şekilde artırmak, fon dengesini sağlamak ve vatandaşlara sağlanan faydaları genişletmek için bir yol haritasına ihtiyaç olduğunu da hesaplıyoruz. Sağlık sigortası katkı payı oranının 2030 yılına kadar %6'ya yükselmesi bekleniyor," dedi Bayan Trang.
Source: https://tuoitre.vn/bo-sung-them-76-loai-thuoc-moi-co-thuoc-ung-thu-mien-dich-muc-dong-bao-hiem-y-te-co-tang-20251128115538217.htm
Yorum (0)