Başbakan'ın talimatı ve sağlık sektörünün acil görevleri

(Dan Tri) - Politbüro ve Başbakan'ın sert yönlendirmesiyle sağlık sektörü, ağır görevleri yerine getirirken aynı zamanda halka kapsamlı faydalar sağlayan çığır açıcı bir gelişme dönemine girdi.

Başbakan , 14 Mart'ta "2022-2025 döneminde ulusal dijital dönüşüme hizmet edecek nüfus verileri, kimlik tespiti ve elektronik kimlik doğrulama uygulamalarının geliştirilmesine yönelik projenin uygulanmasının teşvik edilmesi, 2025 ve sonraki yıllarda bakanlıklarda, şubelerde ve yerel yönetimlerde 2030 vizyonuyla" 07/CT-TTg sayılı Direktifi yayımladı.

Sağlık Bakan Yardımcısı Dr. Nguyen Tri Thuc (Fotoğraf: BV).

Başbakan, özellikle Sağlık Bakanlığı'na ülke genelindeki hastanelerin yüzde 100'ünün elektronik sağlık kayıtlarını devreye sokması, ilçe ve il hastaneleri ile Sağlık Bakanlığı'na bağlı hastaneler arasındaki verileri birbirine bağlaması ve bundan yararlanılarak vatandaşlara yapılan test sayısının azaltılması yönünde talimat verme ve teşvik etme görevini verdi.

Yukarıdaki görevlerin Eylül ayına kadar tamamlanması gerekmektedir.

Başbakan'ın sert yönlendirmesi ve Politbüro'nun devrim niteliğindeki kararları sonucunda, ülkenin henüz "yeniden yapılanma" sürecinde olduğu bir ortamda sağlık sektöründe son dönemde önemli değişimler yaşandı.

Vietnam Ulusal Günü'nün 80. yıl dönümü (2 Eylül 1945 - 2 Eylül 2025) vesilesiyle, Sağlık Bakan Yardımcısı, Parti Komitesi Daimi Komitesi Üyesi Dr. Nguyen Tri Thuc, ulusal kalkınma döneminde sağlık sektörünün gelişimindeki atılımları paylaşmak üzere muhabirimiz Dan Tri ile özel bir sohbet gerçekleştirdi.

Karar 57 – Vietnam'da dijital dönüşümde bir atılım

Sayın Bakan Yardımcısı, Güney Bölgesi sağlık sektörünün "lider kuşu" olan Cho Ray Hastanesi'nde elektronik sağlık kayıt sistemi yakın zamanda resmen hizmete girdi ve Sağlık Bakanlığı tarafından Ulusal Bayram'ın 80. yıl dönümünü kutlamak adına gurur verici bir başarı olarak değerlendirildi.

Ancak Cho Ray, bundan önce elektronik tıbbi kayıtları uygulamaya koymak için birçok kez denemiş ancak başaramamıştı. Cho Ray Hastanesi'nin son dönemdeki yöneticisi ve işletmecisi olarak, lütfen birimin yukarıdaki başarıları elde etmek için gösterdiği süreci ve çabaları ayrıntılı olarak paylaşır mısınız?

- Cho Ray Hastanesi, daha önce büyük çabalara rağmen, elektronik sağlık kaydı oluşturmak için gereken kalite gerekliliklerini henüz karşılayamamıştı. Üç seviyeye (dijitalleştirme - dijital dönüşüm - elektronik sağlık kaydı) göre tanımlandığında, o dönemde Cho Ray'in elektronik sağlık kaydı "dijitalleştirme" seviyesinin yalnızca biraz üzerindeydi.

Bu durumun birçok nedeni var. Öncelikle, Cho Ray Hastanesi'nin BT altyapısı çok eski ve onlarca yıldır güncellenmemiş.

Ancak asıl zorluk mekanizmada yatıyor. Teknik konfigürasyonların oluşturulmasındaki engeller nedeniyle BT tedarik ihalelerine girmek gerçekten zor. Hastane, konfigürasyonun yüklenicileri sınırlamamasını, profesyonel gereklilikleri karşılamasını sağlamalı, ancak aynı zamanda "en ucuz" fiyatı da seçmelidir. Bu zor bir sorun.

Dolayısıyla uzun süredir dijital dönüşüm, sadece Cho Ray Hastanesi'nde değil, diğer birçok hastanede de, Hükümet ve Sağlık Bakanlığı'nın beklentilerini karşılamayarak "kış uykusuna" yattı.

Politbüro, 22 Aralık 2024'te bilim, teknoloji, inovasyon ve ulusal dijital dönüşümdeki atılımlar hakkında 57-NQ/TW sayılı Kararı yayınladı. Bu karar, Vietnam'da dijital dönüşümde güçlü atılımların yaşandığı bir dönemin başlangıcı olarak kabul edilen bir dönüm noktası olarak değerlendiriliyor.

22 Aralık 2024 tarihli 57-NQ/TW sayılı Karar, bilim ve iş çevrelerinden geniş destek gördü. Bu Karar kapsamında, Ulusal Meclis ve Hükümet bir dizi özel politika yayınladı, üstün bir tedarik mekanizması oluşturdu ve Sağlık Bakanlığı da dahil olmak üzere her bakanlık ve sektörde yenilikçilik ve yaratıcılık ruhunu teşvik etti.

Özellikle Başbakan, 14 Mart'ta, ülke genelindeki hastanelerin %100'ünün elektronik tıbbi kayıt sistemini devreye alması gerektiğini açıkça belirten 07/CT-TTg sayılı Direktifi yayınladı ve bu uygulamanın bu yılın Eylül ayına kadar tamamlanması bekleniyor. Başbakan'ın direktifi, ülke genelindeki tüm hastanelerin acilen harekete geçmesi için hem bir emir hem de bir çağrı niteliğindedir.

Cho Ray Hastanesi için finansal kaynaklardan tıbbi muayene ve tedavi süreçlerine, ilaç dağıtım süreçlerinden görüntü depolamaya, testlere kadar her şey zaten hazır. Geriye kalan sorun, bunların nasıl somutlaştırılıp eksiksiz bir elektronik tıbbi kayıtta bir araya getirileceğidir.

Cho Ray Hastanesi, son 2 ayda elektronik tıbbi kayıtları başarıyla uygulamaya koydu (Fotoğraf: BV).

Teori bu olsa da, pratikte uygulanması kolay değildir. Çünkü elektronik sağlık kayıtları yalnızca bilgi teknolojisinin teknik bir parçası değildir; aynı zamanda Tıbbi Muayene ve Tedavi Kanunu'ndan, Sağlık Sigortası Kanunu'ndan, Devlet Memurları Kanunu'na, tedavi rejimlerinden maaşlara kadar güncel yasal düzenlemeleri de kapsamalıdır.

Elektronik tıbbi kayıtlar, tüm hastane operasyonlarına rehberlik eden "omurga" olarak kabul edilebilir. Elektronik tıbbi kayıtlar uygulanıyor ancak insanlar sağlık sigortası için ödeme yapamıyorsa, bu bir başarısızlık olarak kabul edilir.

Bu nedenle, Başbakan'ın talimatı doğrultusunda Cho Ray Hastanesi, "gündüz çalışmak yetmez, gece çalışmak" diyerek tüm insan kaynaklarını acilen harekete geçirdi. Hastane ayrıca, faaliyete geçmeden önce değerlendirme yapmak, güvenlik ve fizibiliteyi sağlamak üzere elektronik sağlık kayıtları, sosyal sigorta, polis, siber güvenlik vb. konularda uzmanlardan oluşan bir konseyi davet etti.

Yaklaşık 3 ay süren dikkatli bir hazırlıktan sonra, her adım dikkatlice incelendi ve sonunda Cho Ray Hastanesi elektronik tıbbi kayıtları başarıyla uygulamaya koydu ve son iki aydır çok iyi bir şekilde faaliyet gösteriyor.

"Doktor kitabı" ile kapsamlı faydalarının bir araya getirilmesi

Peki, Cho Ray Hastanesi elektronik sağlık kayıtlarını başarıyla uygulamaya koyduktan sonra ne gibi sonuçlar elde edildi efendim?

- Elektronik tıbbi kayıtların sadece uzmanlık açısından değil, aynı zamanda moral açısından da olağanüstü sonuçlar getirdiğini belirtmek gerekir. Hastane personeli çok heyecanlı çünkü doktor, bir hastayı muayene ettikten sonra, bilgisayarda işlem yapmak için idari ofise dönmek zorunda kalmadan tıbbi kayıtları her yerden takip edebiliyor, istediği yerde ilaç yazabiliyor; böylece hastalar artık uzun süre beklemek zorunda kalmıyor.

Daha önce, bir hasta bir bölümdeki tedavisini tamamlayıp başka bir bölüme veya daha alt düzey bir hastaneden daha üst düzey bir hastaneye transfer edildiğinde, doktorla iletişim genellikle kesilirdi. Artık elektronik tıbbi kayıtlar sayesinde doktorlar, hastanın tüm tedavi sürecini her aşamada takip edebiliyor.

Cho Ray Hastanesi'ndeki doktorlar hasta tıbbi kayıtlarını geleneksel yöntemle inceliyor (Fotoğraf: Hoang Le).

Bu özellikle önemlidir, çünkü her hasta doktor için bir "kitap" gibidir. Doktorun deneyimini artırmak, hataları azaltmak ve teşhis ve tedavi becerilerini mükemmelleştirmek için kitabın tamamını "okuması" gerekir.

Yönetim açısından bakıldığında, elektronik tıbbi kayıtlar hastane yöneticilerinin daha kapsamlı bir görüşe sahip olmasına, hasta sayısının artıp azalmasını kolayca analiz edip saymasına ve hastalık örüntülerinin hafta ve ay bazında sınıflandırılmasına yardımcı olur.

Aynı zamanda elektronik tıbbi kayıtlar, hastanelerin mali kayıplarını sınırlamaya da katkıda bulunuyor. Örneğin, geçmişte bir şişe kimyasal satın alırken, yapılan test sayısının yönetimi yalnızca göreceli bir düzeydeydi.

Artık elektronik sağlık kayıtlarını uyguladığımızda her kullanımı detaylı bir şekilde doğru bir şekilde yönetip miktarını belirleyeceğiz; kimyasallar tükendiğinde anında haberimiz olacak, böylece çevrimdışı test durumu ortadan kalkacak.

Elektronik sağlık kayıtlarının uygulanması birçok pratik etkiyi beraberinde getiriyor (Fotoğraf: Hastane).

Kısacası, elektronik tıbbi kayıtların uygulanması kapsamlı faydalar sağlayacaktır: hastaneler için, hastalar için, bilimsel araştırmalar için ve gelecekteki tıbbi gelişimin stratejik yönelimi için.

Görev çok ağır ama halkın sağlığı açısından yapılması gerekiyor.

1 Temmuz'dan itibaren ülke genelinde iki kademeli bir yönetim modeli uygulanmaya başlandı. Sağlık sektörünün bu yeni dönemde insan sağlığına özen gösterme misyonunu yerine getirmesi için ne gibi fırsatlar ve zorluklarla karşı karşıya olduğunu anlatır mısınız?

- İki kademeli hükümet modeliyle çalışıldığında sağlık sektörü, Politbüro, Sekreterlik, Ulusal Meclis ve Hükümet tarafından kendisine verilen temel görevleri uygulamaya odaklanma olanağına sahip olur.

Hastalık tedavisine odaklanmaktan, hastalıkların önlenmesine doğru bir düşünce değişikliği söz konusu olup, Genel Sekreter'in talimatı doğrultusunda, öncelikli gruplar ve yol haritalarına göre her bireyin yılda en az bir kez periyodik sağlık kontrolü veya ücretsiz tarama yaptırması hedefine yönelik birincil sağlık hizmetlerinin geliştirilmesine odaklanılmaktadır.

Bu yeni yönetim modelinde, mahalle ve koğuş sağlık ocakları, öncekinden tamamen farklı, özellikle önemli bir konuma ve role sahiptir. Bu merkezler, kadın doğum, çocuk hastalıkları ve dahiliye gibi temel uzmanlık alanlarıyla birlikte en temel tedavi kapasitesini sağlamalıdır.

Ho Chi Minh şehrinde bir sağlık merkezinde bulunan uydu kliniğe sağlık hizmeti almak için gelenler (Fotoğraf: Hoang Le).

Aynı zamanda, istasyon, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) zamanında uyarılarda bulunmak için hastalık yönetimi, genişletilmiş aşılama uygulaması vb. dahil olmak üzere tüm bölge için koruyucu sağlık hizmetlerinden de sorumlu olmalıdır. Ayrıca, istasyon, kurumlar ve okullar da dahil olmak üzere bölgedeki tüm sakinlerin sağlığını da yönetmelidir.

Bunun için mahalle ve semt sağlık ocaklarının periyodik sağlık kontrolleri yapması, kronik hastalıkları yönetmesi ve her nüfus grubuna göre hastalık örüntülerini analiz etmesi gerekiyor.

Yukarıda paylaştığım gibi, elektronik sağlık kayıtları ulusal veri tabanı sistemine bağlanarak eş zamanlı ve paralel olarak devreye alındığında hastaların tüm tedavi süreci sorunsuz hale gelecektir.

Daha üst düzeyde tedavi gördükten sonra, hasta elektronik sağlık kayıtlarındaki verilere dayanarak takip ve tedavi için yerel bölgeye geri gönderilebilir. Bu aşamada sağlık hizmeti rolü esas olarak mahalle ve koğuş sağlık merkezlerine aittir.

Ho Chi Minh şehrindeki bir sağlık merkezindeki personel, insanların sağlık durumlarını kontrol ediyor (Fotoğraf: SYT).

Bu durum, iki kademeli yönetim modeliyle birlikte sağlık sektörünün, yeni durumdaki tüm ihtiyaç ve işlevleri karşılayacak şekilde, belediye sağlık ocakları için kapsamlı ve sistematik bir insan kaynakları eğitim projesi geliştirmesi gerektiğini göstermektedir. Bu, sağlık sektörünün karşı karşıya olduğu en büyük zorluklardan biridir.

Sağlık Bakanlığı, yakın zamanda Politbüro'ya, 2030 yılına kadar halkın sağlığının korunması, bakımı ve iyileştirilmesini güçlendirmek için bir dizi çığır açıcı çözüm içeren ve 2045 vizyonuna sahip bir Karar yayınlamasını tavsiye etti. Politbüro şu anda bu Kararı onaylamayı değerlendiriyor.

Sağlık Bakanı aynı zamanda, mahalle ve koğuş sağlık ocaklarının görev ve işlevlerini belirleyen belgelerin acilen yayınlanmasını emretti; kronik hastalıkların yönetimi için temel sağlık kontrol paketleri ve vatandaşlar için yıllık sağlık kontrolleri yayınladı. Bu bir başarıdır ve Sağlık Bakanlığı bunu büyük bir kararlılıkla uygulamaktadır.

Politbüro, Genel Sekreter ve Hükümet'in halk sağlığı çalışmalarındaki beklenti ve gereksinimlerini karşılamanın son derece ağır bir görev olduğunun bilincindeyiz. Ancak, sağlık sektörü, halka ve ülkeye fayda sağlamak için bunu başarabileceğinden son derece emindir.

Sağlık sektöründe entegrasyonun kapısını açmanın anahtarı

Sağlık Bakanlığı'nın 2030 yılına kadar halk sağlığının korunması, bakımı ve iyileştirilmesini güçlendirmek için bir dizi çığır açıcı çözüm içeren bir Kararname hazırladığını ve 2045 vizyonunu da buna göre belirlediğini söylediniz. Ulusal kalkınma çağında sektörün gelişiminin odak noktası bu mudur Sayın Bakan Yardımcısı?

- Politbüro'nun temel kararları arasında yukarıda belirtilen 22 Aralık 2024 tarihli 57-NQ/TW sayılı Karar ile yeni durumda uluslararası entegrasyona ilişkin Politbüro'nun 24 Ocak 2025 tarihli 59-NQ-TW sayılı Kararı sağlık sektörü açısından özel önem taşımaktadır.

Yeni dönemde -ulusal büyüme çağında- uluslararası entegrasyon artık bir tercih değil, kaçınılmaz bir yoldur.

Sağlık Bakan Yardımcısı, yeni durumda uluslararası entegrasyonun tıp sektörü için özel önem taşıdığını belirtti (Fotoğraf: Hoang Le).

Yukarıdaki Kararların ruhunu ve üstünlüğünü gerçekleştirmek için Sağlık Bakanlığı Parti Komitesi 13 Haziran'da 23-KH/DU sayılı Planı yayınladı; Sağlık Bakanlığı, 6 Mart 2025 tarihli 787/QD-BYT sayılı Kararı ve 26 Haziran 2025 tarihli 2121/QD-BYT sayılı Kararı, Politbüro'nun 22 Aralık 2024 tarihli 57-NQ/TW sayılı Kararının sağlık sektöründe uygulanması hakkında yayınladı ve 7 görev grubuna odaklandı:

Öncelikle sağlık sektöründe farkındalığı artırmak, yenilikçi düşüncede atılımlar yapmak, güçlü siyasi kararlılık belirlemek, kararlılıkla liderlik ve yönlendirme yapmak, sağlıkta bilim, teknoloji, inovasyon ve dijital dönüşümün geliştirilmesinde tüm toplumda yeni bir ivme, yeni bir ruh yaratmak.

İkincisi, kurumları acilen ve kararlılıkla mükemmelleştirin; gelişmeyi engelleyen tüm fikir, kavram ve engelleri ortadan kaldırın ve kurumları bilimin, teknolojinin, inovasyonun ve dijital dönüşümün gelişmesinde rekabet avantajına dönüştürün.

Üçüncüsü, sağlık alanında bilim, teknoloji, inovasyon ve dijital dönüşüme yönelik yatırımları artırın ve altyapıyı iyileştirin.

Dördüncüsü, sağlık alanında bilim, teknoloji geliştirme, inovasyon ve dijital dönüşüm gereksinimlerini karşılayacak nitelikli insan kaynağı ve yetenekleri geliştirmek ve değerlendirmek.

Beşincisi, dijital dönüşümü teşvik etmek, sağlık sektörünün siyasi sistemindeki kurumların faaliyetlerinde bilim, teknoloji ve inovasyonu uygulamak, sağlık sektöründe yönetişim verimliliğini, devlet yönetiminin etkinliğini artırmak ve ulusal savunma ve güvenliği sağlamak.

Altıncısı, işletmelerde bilim, teknoloji, inovasyon ve dijital dönüşüm faaliyetlerini güçlü bir şekilde teşvik etmek.

Yedinci olarak, sağlık alanında bilim, teknoloji geliştirme, inovasyon ve dijital dönüşüm alanlarında uluslararası iş birliğini güçlendirmek.

2025-2030 döneminde bilim ve teknolojinin geliştirilmesi amacıyla Sağlık Bakanlığı, 25 Kasım 2024 tarih ve 3548/QD-BYT sayılı Kararı ile 5 araştırma alanına odaklanan Sağlık Bakanlığı düzeyinde Bilim ve Teknoloji Programlarının onaylanmasına ilişkin kararını yayımladı.

Birincisi, insan hastalıklarının teşhis ve tedavisinde ileri teknik ve yöntemleri araştırmak, geliştirmek ve uygulamaktır. İkincisi ise, insan hastalıklarını ve sakatlıklarını önlemede ileri teknolojiyi araştırmak, geliştirmek ve uygulamak; aşı ve biyolojik ürünler geliştirmektir.

Üçüncüsü, ilaç ve tıbbi ekipman araştırma ve geliştirmesi. Dördüncüsü, şifalı bitkiler ve geleneksel ilaçların araştırma ve geliştirmesi. Beşincisi, sağlık sektöründe yönetim ve politika yapımına kanıt sağlayacak bilimsel araştırmalar.

Dr. Nguyen Tri Thuc, Cho Ray Hastanesi'nde Sağlık Bakanı ile bir çalışma oturumu sırasında (Fotoğraf: Hoang Le).

Sağlık sektöründe Almanya, Japonya ve Singapur ile kanser tedavisinde bağışıklık hücresi teknolojisinin araştırılması ve transferi konusunda iş birliği yapılması; bazı tedavisi olmayan ve kronik hastalıkların tedavisinde mezenkimal kök hücre tedavisinin klinik denemeleri; travma tedavisinde kişiselleştirilmiş 3D baskı teknolojisinin uygulanmasına yönelik araştırmalar vb. gibi birçok çığır açıcı proje hayata geçirilmiş ve geçirilmektedir.

Dijital dönüşüm konusunda Sağlık Bakanlığı, elektronik sağlık kayıtlarının yanı sıra, 2030 yılına kadar sağlıkta dijital dönüşüme hizmet edecek altyapı geliştirme ve bilgi teknolojilerinin uygulanmasına yönelik bir ana plan geliştiriyor; ulusal sağlık veri tabanları oluşturuyor.

İnsan kaynakları eğitimi konusunda sağlık sektörü, sağlık sektörü eğitim ve öğretiminde inovasyonu odak noktası olarak değerlendirmektedir. Sağlık Bakanlığı, 2025-2026 yıllarında eğitimin özgünlüğünü kurumsallaştıracak ve mesleki yeterlilik standartlarına dayalı bir eğitim modeli uygulayacaktır.

Son olarak, Vietnam'daki doktorların mesleki yeterliliklerinin çok iyi olduğunu ve uluslararası alanda derin entegrasyona tam olarak uygun olduklarını paylaşmak istiyorum.

Bunun kanıtı, bölge ülkelerinin bile henüz yapamadığı birçok zor tekniği, çok ileri seviyelere ulaşan organ nakli tekniklerinden, robotik cerrahi tekniklerine, endoskopik tekniklerden, kanser tedavi alanlarına veya fetal kalp müdahalesine, kalp damar müdahalesine kadar birçok alanda ustalaşmış olmamızdır.

Önümüzdeki dönemde uluslararası entegrasyonun kapısını açacak anahtar İngilizcedir. Politbüro'nun 12 Ağustos 2024 tarihli ve 91-KL/TW sayılı Kararı'nda yer alan yönlendirme doğrultusunda, tıp öğrencileri ve hekimlerin de İngilizceyi ikinci dil olarak kademeli olarak dikkate almaları gerekmektedir.

Değerli paylaşımınız için teşekkür ederiz!

Kaynak: https://dantri.com.vn/suc-khoe/chi-thi-tu-thu-tuong-va-nhiem-vu-cap-bach-cua-nganh-y-20250831013255913.htm