Vietnam ilk kez modern nöroendoskopik cerrahi sistemini uyguluyor

Cho Ray Hastanesi ( Ho Chi Minh Şehri), kafatası tabanı bölgesindeki dev hipofiz tümörleri, kraniyofarenjiyomlar ve menenjiyomların birçok komplike vakasında başarılı bir şekilde ameliyat gerçekleştirmek için 4K-ICG-1 Endoskopik Nöroşirürji Sistemini kullanıma sundu.

Bu, Vietnam'da bu modern cerrahi sistemle donatılmış ilk hastanedir.

Yakın zamanda Khanh Hoa eyaletinde yaşayan 57 yaşında erkek hasta NTP'de dev bir hipofiz tümörü ve ciddi görme kaybı vardı.

Hasta 10 yıldır birçok yerde muayene ve tedavi görmesine rağmen sinir sisteminden kaynaklanan bir neden saptanamadı.

Hasta şiddetli baş ağrısı, hipofiz yetmezliği ve çok zayıf görme şikayetiyle Cho Ray Hastanesi'ne sevk edildi; sadece avuç içi gölgelerini ayırt edebiliyordu.

MR sonuçlarına göre hastanın 56 mm çapında hipofiz tümörü olduğu ortaya çıktı. Bu dev hipofiz tümörü, tüm hipofiz tümörlerinin sadece %10'unu oluşturuyordu.

Tümör sfenoid sinüsü, kavernöz sinüsü invaze etmiş, optik kiazmayı ve iki internal karotid arteri sıkıştırmıştır.

Nöroşirürji Bölümü'nden Dr. Tran Thien Khiem, bunun çok karmaşık bir hastalık olduğunu, birçok önemli damar ve sinir yapısına zarar verme riski taşıdığını, dünyadaki önemli merkezlerde kaydedilen tıbbi raporlara göre tümörün tamamen çıkarılma oranının yalnızca yüzde 3-40 olduğunu söyledi.

Cho Ray Hastanesi doktorları, nazal-sfenoid sinüs yoluyla endoskopik cerrahi yapmaya karar verdi. Ancak ekip bu sefer, Cho Ray Hastanesi'nin 2025 yılının ortalarından beri kullandığı modern bir teknoloji olan 4K-ICG-1 Nöroendoskopik Cerrahi Sistemini kullandı.

Bu sistem nöroşirürjiye yönelik özel işlevlere sahiptir: kompakt endoskop tasarımı, kısaltılmış uzunluk, çoğunlukla sert tüp kullanımı ve çeşitli görüntüleme açıları.

"Bu hastadaki gibi dev bir tümör söz konusu olduğunda en önemli gereklilik, hipofiz sapını, sağlıklı hipofiz bezini ve çevresindeki kan-sinir sistemini, özellikle de iki iç karotis arterini koruyarak tümörün mümkün olduğunca büyük bir kısmını çıkarmaktır. Yeni sistemle, ICG floresan boyası enjekte edildiğinde, kan damarları ve önemli yapılar 4K ekranda net bir şekilde görülebilecek ve bu da cerraha her operasyonda yardımcı olacak. Bu sayede ekip, tümörün neredeyse tamamını çıkararak ameliyatın etkinliğini ve dolayısıyla hastanın tedavi kalitesini artırabildi," diye paylaştı Dr. Tran Thien Khiem.

5 gün sonra hasta bilincini yitirmedi, kendi kendine yiyip içebildi, hipofiz bezi fonksiyonları stabil hale geldi, görme yeteneği önemli ölçüde düzeldi ve 10 yıldan fazla bir süredir hastalıkla yaşadıktan sonra sağlığına kavuşarak hastaneden taburcu edildi.

Cho Ray Hastanesi Nöroşirürji Bölümü Başkanı Dr. Tran Huy Hoan Bao, dev hipofiz tümörleri ve karmaşık kafa tabanı tümörlerinin nöroşirürji alanında her zaman büyük zorluklarla karşı karşıya olduğunu söyledi.

Tümörler genellikle derin yerleşimli olup, birçok önemli vasküler-nöral yapıyla yakın ilişki içindedir. Önceki yöntemlerde, bu yapıları koruyarak maksimum tümör kütlesini çıkarmak yüksek teknik gerektiriyor ve birçok potansiyel komplikasyon riski taşıyordu.

4K-ICG Nöroendoskopi Sistemi ile cerrahi alanda gözlem yapma yeteneği önemli ölçüde değişti. Cerrahlar, tümör ile iyi huylu doku, hipofiz sapı ve kan damarları arasındaki sınırı daha keskin ve objektif bir şekilde ayırt edebiliyor.

Cho Ray Hastanesi Nöroşirürji Bölümü, bugüne kadar 30'dan fazla dev hipofiz tümörü, kraniofarenjiyom, kafa tabanındaki menenjiyom, bazal eğim alanındaki osteokondrom vb. gibi komplike vakaları başarıyla tedavi etmek için 4K-ICG Endoskopik Nöroşirürji Sistemini uyguladı ve bu sayede cerrahinin güvenliğini ve etkinliğini artırmaya yardımcı oldu, böylece hastalar için tedavi kalitesini iyileştirdi ve hastaların ameliyat sonrası iyileşme sonuçlarını önemli ölçüde iyileştirdi.

(TTXVN/Vietnam+)

Kaynak: https://www.vietnamplus.vn/lan-dau-tien-viet-nam-ung-dung-he-thong-phau-thuat-noi-soi-than-kinh-hien-dai-post1080994.vnp