Hem kamu hem de özel hastanelerde ücretsiz yatış bekleniyor

2 Aralık sabahı Ulusal Meclis , halkın sağlığının korunması, bakımı ve iyileştirilmesi çalışmalarına yönelik bir dizi çığır açıcı mekanizma ve politikayı içeren Ulusal Meclis Karar Taslağını görüşecek.

Sağlık Bakanlığı daha önce, TBMM Daimi Komisyonu'nun görüşlerinin alınması ve açıklanması, Kültür ve Sosyal İşler Komisyonu'nun inceleme görüşleri ve delegeleri ilgilendiren konularla ilgili olarak TBMM delegelerine bir rapor göndermişti.

Öncelikli konular için sağlık sigortasında faydaları artırın ve katkı paylarını azaltın

Taslak kararın 2. maddesinde yer alan sağlık hizmeti kapsamının genişletilmesi ve kişilerin tıbbi giderlerinin azaltılmasına ilişkin içeriğe ilişkin olarak, inceleme organı Kültür ve Toplum Komisyonu, bu içeriğin yalnızca sağlık sigortası katılımcılarına yönelik politika değişikliklerini düzenlediğini ve 2027-2030 yıllarını kapsayan yol haritasına göre (sağlık sigortası kapsamındaki tıbbi muayene ve tedavi giderlerinin %100'ü oranında bir fayda düzeyi uygulanması) uygulanacağını belirtti.

Hem kamu hem de özel hastanelerde beklenen ücretsiz yatış - 1

Ulusal Meclis'in 10. oturumunda yapılan tartışma oturumu (Fotoğraf: Hong Phong).

Dolayısıyla görüşlerin çoğunluğu, sadece prensiplerin belirlenmesi ve 2026 yılında Sağlık Sigortası Kanunu'nda yapılması gereken değişikliklerin Hükümet tarafından incelenip Meclis'e görüşülüp onaylanmasının yeterli olduğu görüşündedir.

Maliye Bakanlığı, 72 sayılı Karar'ın iki politikayı kurumsallaştırması gerektiğini belirterek, şunları kaydetti: "Hastane ücretlerinden muafiyet ve vatandaşın sağlık gider yükünün azaltılması.

Ücretsiz hastane ücretleri politikasına ilişkin olarak Politbüro'nun 72 sayılı Kararı, 2030 yılından itibaren uygulama yol haritasını belirliyor.

Sağlık Bakanlığı'na göre, ücretsiz hastane ücret politikasının hayata geçirilebilmesi için, katkı payı düzeyleri, katkı destek düzeyleri, fayda düzeyleri, faydaların kapsamı ve Sağlık Sigorta Fonu'na yönelik finansman kaynaklarının harekete geçirilmesine ilişkin düzenlemelerle ilgili birçok içeriğin incelenmesi gerekmektedir.

Ücretsiz hastane politikasının uygulanabilirliğini ve kaynaklarını sağlamak için araştırılması, pilot uygulaması yapılması, özetlenmesi ve değerlendirilmesi gereken politikalar bulunmaktadır. Aynı zamanda, sağlık sigortası priminin 2027'den itibaren artırılması gerekmektedir.

Sağlık Bakanlığı, Sağlık Sigortası Kanunu'nda 2026 yılında yapılacak değişiklikle ilgili olarak içeriğin derhal eklenmesi önerisinin uygulanabilirliğini, bilimselliğini ve uygulanabilirliğini sağlamadığını tespit etmiştir. Bu nedenle Sağlık Bakanlığı, Sağlık Sigortası Kanunu'nda düzenlenmemiş veya Kanun'dan farklı nitelikteki temel nitelikteki içeriklerin Karar'da yer almasını ve Hükümet'in ayrıntılı olarak düzenlemesine veya pilot araştırma yapmasına zemin oluşturmasını önermektedir.

Sağlık Bakanlığı, pilot uygulama, özetleme ve uygulanabilirlik değerlendirmelerini yaptıktan sonra Sağlık Sigortası Kanunu'nda değişiklik ve eklemeler önerecek.

Sağlık Bakanlığı, 2030 yılına kadar hastane ücretlerinin muafiyet politikası uygulanmadığı sürece tıbbi maliyet yükünün azaltılması konusunda, bir dizi öncelikli konu için fayda düzeyinin artırılması ve katılım payı oranının düşürülmesi gerektiğini vurguluyor...

Bu nedenle, Tasarı Kararı'nın 2. maddesinin 2. fıkrasında, 75 yaş ve üzeri sosyal emeklilik yardımı alanlar ile yoksulluk sınırına yakın hanelerde yaşayanlar gibi bazı öncelikli kişiler ile sosyal politika konuları, dezavantajlı kişiler, düşük gelirli kişiler ve diğer bazı öncelikli kişiler için katılım payı oranının düşürülmesi ve yardım oranının artırılması önerilmiştir...

Bu içeriğin, fon dengesi yol haritasına göre belirlenmek üzere Hükümete atanması beklenmektedir. Hükümet, 2027'den itibaren sağlık sigortası katkı oranlarını artırmak için bir Kararname çıkardığında, diğer konular için fayda oranlarındaki artışı belirleyecektir.

Hem kamu hem de özel hastanelerde beklenen ücretsiz yatış - 2

15. Ulusal Meclis'in 10. oturumuna katılan delegeler (Fotoğraf: Hong Phong).

Ayrıca, katılımcılara ilişkin katkı payı oranlarının içeriği halihazırda Sağlık Sigortası Kanunu'nun 22. maddesinde düzenlendiğinden, 2026 yılından itibaren uygulamaya ve 2027 yılından itibaren yaygınlaştırmaya esas olmak üzere Taslak Karar'da diğer hukuki içeriklerin kurumsallaştırılması gerekmektedir.

Sağlık Bakanlığı, Hükümet'in Ulusal Meclis Daimi Komitesi'ne rapor vermesi halinde, belgelerin hazırlanmasının daha uzun süreceğine inanıyor. Sağlık Sigortası Kanunu değiştirilene kadar beklenmesi halinde ise süreç yavaş ilerleyecek ve 2026-2027 döneminde sağlık çalışanlarının katkı paylarının hemen azaltılması yönündeki beklentilerini karşılayamayacak.

Hem kamu hem de özel hastanelerde ücretsiz yatış bekleniyor

Ayrıca, Hükümetin sağlık sigortası kapsamındaki “temel düzeyde ücretsiz hastane giderleri”nin içeriğine açıklık getirmesi, sağlık sigortası kapsamındaki ödenek düzeyindeki artışın temel düzeye göre mi yoksa hangi düzeye göre mi olduğunun açıklığa kavuşturulması yönünde görüşler bulunmaktadır.

Bu politikanın içeriğini özel olarak belirlemek amacıyla Sağlık Bakanlığı, politikanın uygulanmasını güvence altına almak amacıyla katkı oranları, fayda düzeyleri, faydaların kapsamı ve finansman kaynakları gibi konuları kapsamlı bir şekilde incelemek üzere bir proje geliştirmektedir.

Sağlık Bakanlığı, ülkenin sosyo-ekonomik gelişmişlik koşullarına, Sağlık Sigorta Fonu'nun dengeleme kapasitesine ve sağlık sigortası primlerindeki artışa uygun bir yol haritası doğrultusunda, 2030 yılından itibaren sağlık sigortası kapsamında hastane ücretlerinin temel düzeyde muafiyet kapsamına alınması politikasını uygulamaya koymayı planlıyor.

Hem kamu hem de özel hastanelerde beklenen ücretsiz yatış - 3

Doktor, HCMC Thu Duc Genel Hastanesi'nde hastayı tedavi ediyor (Fotoğraf: Trinh Nguyen).

Önerilen düzenleme ile sağlık sigortası katılımcılarının birinci basamak sağlık kuruluşlarına başvurularında katılım payı ödemelerinin zorunlu olmaması; birinci basamak sağlık kuruluşlarına başvurularında (bazı hastalıklar, teknik hizmetler, ilaçlar, maliyeti yüksek tıbbi cihazlar vb. hariç) katılım payı ödemelerinin zorunlu olmamasıdır.

Sağlık Bakanlığı'nın, hem kamu hem de özel sağlık muayene ve tedavi kurumlarında ücretsiz hastane ücreti uygulamasını hayata geçirmeyi planladığı bildirildi.

Sağlık Bakanlığı'ndan alınan bilgiye göre, sağlık sigortası kapsamındaki ödeneklerde yapılan artış, Sağlık Sigortası Kanunu hükümlerine göre sağlık sigortası katılımcılarının mevcut ödenekleriyle karşılaştırılmaktadır.

Vatandaşların sağlık giderleri yükünü azaltmayı hedefleyen bu düzenleme, 2026 yılından itibaren yürürlüğe girecek olup, hastane ücret muafiyeti politikasının uygulanmasına bağlı değildir.

Sağlık Bakanlığı, pilot uygulamanın örgütlenmesi, sağlık sigorta paketlerinin çeşitlendirilmesi ve tamamlayıcı sağlık sigortasının halkın ihtiyaçlarına göre yapılması hususunda ise, Taslak Karar'da bu politikanın uygulayıcısı olan sigorta şirketlerinin halkın ihtiyaçlarına göre hizmet vermesinin açıkça öngörüldüğü belirtildi.

Taslak Karar ile sağlık sigortası paketlerinin çeşitlendirilmesi, sağlık sigortası hizmet sunumunun çeşitlendirilmesi ve sigorta şirketlerinin kişilerin ihtiyaçlarına göre uygun gördükleri takdirde ek sağlık sigortası sağlaması amacıyla pilot uygulama yapılması yönünde talimat eklendi.

Yorum (0)