Tansiyon her zaman 'aşırı', neden ilaçla düşürülemiyor?

huyết áp - Ảnh 1. — Yüksek tansiyon, altta yatan bir hastalığın etkileri de dahil olmak üzere birçok faktörden kaynaklanır - İllüstrasyon fotoğrafı

Kan basıncı her zaman yüksektir, ilaç almak onu düşürmez

Geçtiğimiz günlerde Vietnam Vasküler Hastalıklar Derneği üyesi Dr. Doan Du Manh, Hai Phong'da 37 yaşında bir kadın hastayı kabul edip tedavi etti.

Hasta, son yıllarda kilosunun hızla arttığını ve kan basıncının sıklıkla çok yüksek, 180 mmHg civarında dalgalandığını (normal kan basıncı ortalama 110-120 mmHg'dir) söyledi.

Hasta birçok sağlık kuruluşuna başvurdu ve kendisine günlük tansiyon ilaçları reçete edildi. Ancak tansiyonu dengesiz seyrettiği için uzun süreli tedaviye devam etmek zorunda kaldı.

Yakın zamanda tüp bebek tedavisi (IVF) yaptırmayı planlayan hasta, doktoru tarafından işlemden önce kan basıncının güvenli bir seviyeye ayarlanmasını istedi.

Tüp bebek öncesi yapılan muayenede Dr. Manh, hastanın oldukça genç olmasına rağmen şiddetli ve uzun süreli yüksek tansiyon sorunu yaşadığını fark etti ve hastaya altta yatan sebebi bulmak için detaylı bir muayene yaptırmasını önerdi.

Foton teknolojisi kullanılarak yapılan detaylı bilgisayarlı tomografi (BT) taraması sonucunda hastanın sağ böbrek üstü bezinde iyi huylu bir tümör (adenom) olduğu tespit edildi. Bu tümör türü, aldosteron veya kortizol hormonu salgılayarak tuz ve su tutulmasına, kan hacminin artmasına ve kan basıncının yükselmesine neden olabilir.

Böbrek üstü bezi tümörüne bağlı yüksek tansiyon teşhisi konulduğunda hasta çok şaşırdı.

Dr. Manh, genç yaşta yüksek tansiyona yakalanan, kan basıncını kontrol etmekte zorlanan veya elektrolit bozukluğu belirtileri gösteren kişilerin böbrek üstü bezi tümörlerinin nedeni konusunda dikkatli olmaları gerektiğini söyledi.

Böbrek üstü bezi tümörlerinin erken teşhisi ve tedavisi, kan basıncının etkili bir şekilde kontrol edilmesine, kardiyovasküler komplikasyonlar ve felç riskinin azaltılmasına yardımcı olmakla kalmıyor, aynı zamanda özellikle üremek isteyenlerin yaşam kalitesini de artırıyor.

Hastaya şu anda tüp bebek planına geçmeden önce kan basıncını güvenli bir seviyeye getirmek için böbrek üstü bezi tümörü için bir tedavi planı öneriliyor.

Böbrek üstü bezi tümörü neden yüksek tansiyona neden olur?

Dr. Manh, böbrek üstü bezi tümörlerinin aldosteron (primer aldosteronizm - PA olarak da bilinir) ve kortizol salgıladığını söyledi. Aldosteron, vücudun sodyum ve suyu tutmasını sağlayarak kan hacmini artırır ve bu da yüksek tansiyona yol açar.

Kortizol kalp atış hızını artırır ve kan damarlarını daraltarak yüksek tansiyona katkıda bulunur. Bazı durumlarda feokromositoma da katekolamin salgılayarak kalıcı yüksek tansiyona veya hipertansif krizlere neden olur; bu durum baş ağrısı, çarpıntı ve terlemeyle birlikte görülebilir.

Dr. Manh'a göre böbrek üstü bezi tümörleri genellikle iyi huylu olsa da, zamanında tespit edilip tedavi edilmezse uzun süreli yüksek tansiyon felç, kalp yetmezliği veya böbrek hasarı riskini artıracaktır.

Hipertansiyonu ve hipokalemisi iyi kontrol edilemeyen gençlerde adrenal nedenler açısından tarama yapılmalıdır.

Dr. Manh, böbrek üstü bezi tümörlerinin yüksek tansiyonun yaygın nedenlerinden biri olduğunu, ancak hasta erken teşhis edip tümörü aldırırsa hastalığın tamamen tedavi edilebileceğini söyledi.

Günümüzde, bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRG), adrenal tümörlerini tespit etmek için etkili yöntemlerdir. Tümörün türüne ve hormon salgılanma düzeyine bağlı olarak, doktor tümörü çıkarmak için tıbbi tedavi veya ameliyat önerebilir ve bu da kan basıncının normale dönmesine yardımcı olabilir.

Kardiyolog ayrıca, açıklanamayan yüksek tansiyon durumunda, teşhis için bir uzmana başvurulması gerektiğini söyledi. Kontrol altına alınamayan yüksek tansiyon, felç ve diğer kardiyovasküler problem riskini artırabilir.

Konuya geri dön

SÖĞÜT

Source: https://tuoitre.vn/huyet-ap-luon-cao-vuot-nguong-uong-thuoc-khong-ha-vi-sao-20250818102918962.htm