Çocukların cildindeki koyu lekeler sadece estetik bir sorun değil, aynı zamanda kanser için potansiyel bir risk faktörüdür.

ung thư - Ảnh 1. — Uyuşukluk vücudun birçok bölgesinde ortaya çıkabilir - Fotoğraf: BVCC

Bach Mai Hastanesi'ndeki plastik ve rekonstrüktif cerrahi uzmanlarına göre, yenidoğanlarda doğuştan melanositik nevüs (doğum lekesi) görülme sıklığı %0,2 ile %1 arasında değişmektedir.

Çoğu küçük ve orta boyutlu lezyon büyük bir endişe kaynağı değildir, ancak büyük (>20 cm) ve dev (>40 cm veya çocuğun vücut yüzey alanının ≥%2'sini kaplayan) nevüsler, en agresif cilt kanseri türü olan melanomaya dönüşebileceğinden özel bir risk oluşturur.

Uzmanlara göre, doğuştan melanom, embriyonik dönemde NRAS veya BRAF genlerindeki mutasyonlardan kaynaklanır ve bu da deri altındaki pigment hücrelerinin (melanositlerin) anormal çoğalmasına yol açar.

Lezyonlar düz veya kabarık, açık kahverengi, koyu kahverengi veya siyah renkte, kıllı ve yaygın olabilir. Yüz, gövde, kollar ve bacaklar dahil olmak üzere vücudun herhangi bir yerinde ortaya çıkabilir, hatta vücudun tamamını kaplayabilir.

Tipik doğum lekelerinin aksine, bu nevüs benzeri oluşumlar çocuk büyüdükçe gelişir ve iltihaplanmaya, ülserasyona, ikincil enfeksiyonlara, hareket kısıtlılığına veya fonksiyonel bölgelerin (yüz, boyun, uzuvlar) deformitelerine neden olarak çocuğun psikolojisini ve özgüvenini ciddi şekilde etkileyebilir.

Bach Mai Hastanesi Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Bölümü Başkanı Doçent Pham Thi Viet Dung, sağ kolunun ve dirseğinin tamamını kaplayan, 26 cm'ye kadar ulaşan devasa pigmentli bir nevüs bulunan 5 yaşında bir kız çocuğunun vakasını paylaştı. Nevüs koyu siyah, kalın, tüylüydü ve alt ekstremitede onlarca uydu nevüs lezyonu eşlik ediyordu.

Deri genişletme teknikleri kullanılarak, doktorlar çocuğa üç kez ameliyat yapmak zorunda kaldılar. Her adımda, yan bölgeye deri genişletme torbaları yerleştirildi, yarayı örtmek için bir deri flebi oluşturuldu, çocuğun kolunun fonksiyonu ve şekli korundu, yara izi en aza indirildi ve estetik açıdan hoş bir sonuç elde edildi.

Bir diğer vakada ise 7 yaşında bir kız çocuğunun sırtında, karnının sağ ön kısmından sol alt sırtına kadar uzanan, 36 x 45 cm boyutlarında dev bir nevüs (bebek tümörü) vardı.

Çocuk yedi kez kısmi debridman ameliyatı geçirdi (yaklaşık her yedi ayda bir). Çocuğun cilt elastikiyeti, deri grefti ihtiyacı olmadan defekti kapatmak için kullanıldı. Çocuk 11 yaşına geldiğinde, tüm nevüs komplikasyonsuz bir şekilde tamamen çıkarılmıştı.

Dr. Dung, müdahale için ideal zamanın çocukların 3-6 yaşları arasında olması gerektiğini, böylece çocukların okula sağlıklı bir görünümle gitmelerine ve aşağılık duygusundan kaçınmalarına yardımcı olunabileceğini önermektedir.

"Özellikle birden fazla ameliyat gerektiren büyük benlerde, tedavinin erken başlatılması son derece önemlidir. Bununla birlikte, küçük çocuklar için güvenli anestezi de dikkatlice değerlendirilmelidir. Doktorlar genellikle erken müdahale gerektiren risk faktörleri olmadığı sürece 18 aydan önce nadiren müdahale ederler," diye açıkladı Dr. Dung.

SÖĞÜT

Kaynak: https://tuoitre.vn/mang-den-tren-da-tre-khong-chi-la-tham-my-ma-con-tiem-an-nguy-co-ung-thu-20250626162933025.htm