16 aylık bir kız çocuğunda öğle yemeğinden sonra methemoglobinemi (kırmızı kan hücreleri oksijenle bağlanıp kırmızı kana dönüşemiyor) görüldü - Fotoğraf: Hastane tarafından sağlandı
Son zamanlarda, Şehir Çocuk Hastanesi (HCMC), tüm vücudunda siyanoz olan ve SpO₂ indeksi %75'e kadar ciddi şekilde düşen bir PTM hastası (kız, 16 aylık, Can Duoc, Long An'da ikamet ediyor) aldı.
Ailenin verdiği bilgiye göre, hasta birkaç saat önce kuyu suyunda pişirilmiş yengeç ve ıspanak çorbasından oluşan bir öğle yemeği yiyordu.
Yemekten yaklaşık bir saat sonra, oyun oynarken, bebeğin irkilme belirtileri gösterdiği, dudaklarının ve cildinin morardığı, ancak öksürüğün veya boğulmanın olmadığı görüldü. Aile, bebeği hemen muayene için Şehir Çocuk Hastanesi'ne götürdü.
Bebek hastaneye yatırıldığında huzursuzdu, deri döküntüsü yoktu, ateşi yoktu, hırıltısı yoktu, kusması yoktu, ancak vücudunun her yerinde siyanoz belirtileri vardı.
Kan gazı sonuçlarında metabolik asidozla birlikte şiddetli hipoksi (kan laktat düzeyi 4,8 mmol/L'ye yükseldi) görüldü. Karaciğer, böbrek ve elektrolit fonksiyonlarına ait diğer testlerin tümü normal sınırlar içindeydi.
Klinik belirtilere dayanarak, çocuktan kapalı bir şırıngaya kan örneği alınarak 50 kez çalkalanarak havaya maruz kalma testi yapıldı.
Sonuç olarak, kanın kahverengi-siyah rengi değişmedi ve her zamanki gibi kırmızıya dönmedi. Doktorlar bebeğe methemoglobinemi teşhisi koydu; bu, kırmızı kan hücrelerinin oksijenle bağlanıp kırmızı kana dönüşemediği anlamına geliyor.
Bebeğe hemen oksijen tedavisi uygulandı, metilen mavisi panzehiri enjekte edildi ve sindirim sistemindeki zehri uzaklaştırmak için aktif kömür uygulandı. Sadece 10 dakika sonra bebeğin cildi tekrar pembeleşmeye başladı; 30 dakika sonra SpO2 %95'e yükseldi.
Şehir Çocuk Hastanesi Müdür Yardımcısı Dr. Nguyen Minh Tien, bu vaka üzerinden ebeveynlere yemek pişirmek için kuyu suyu kullanırken dikkatli olmaları gerektiğini öneriyor.
Kuyu suları, kırmızı kan hücrelerinin hem F2+'yi F3+'ye dönüştürmesine neden olan bir oksitleyici madde olan çok miktarda nitrat (NO3-) içerir; bu da vücut dokuları tarafından kullanılacak oksijeni bağlayamaz ve siyanoz ve anaerobik metabolizmaya yol açarak kan laktik asidini ve metabolik asidozu artırır.
"Ebeveynler yemek pişirirken güvenli musluk suyu kullanmalıdır. Amarant, pancar gibi bazı sebze ve meyveler yüksek nitrat içeriğine sahiptir. Bu sebzelerden elde edilen pişmiş suyu anne sütüne karıştırmak (kırmızı rengin bebeğin kanını beslediğini düşündükleri için) özellikle prematüre bebeklerde methemoglobinemiye neden olabilir," diye tavsiyede bulundu Dr. Tien.
Source: https://tuoitre.vn/mau-cua-be-gai-chuyen-qua-mau-nau-sau-khi-an-canh-nau-bang-nuoc-gieng-20250624092604681.htm
Yorum (0)