Ekskavatör operatörü olarak çalışırken, çamur ve toprağa sık sık maruz kalan Thanh Hoa'lı 36 yaşındaki bir adam, yakın zamanda uzun süreli ateş ve vücut ağrıları şikayetiyle başvurdu. İlaç alıp 10 gün boyunca kullandı, ancak bir iyileşme olmadı.
Muayene için evinin yakınındaki bir sağlık kuruluşuna gitti ve ayakta tedavi ilaçları verildi, ancak durumunda iyileşme olmadı, yüksek ateş ve nefes alma güçlüğü devam etti. Genç adam muayene için bir taşra hastanesine gitti ve doktor ona bulaşıcı ateş teşhisi koydu.
Hasta entübe edildi, ventile edildi ve sürekli diyalize alındı. Test sonuçları, Whitmore hastalığının etkeni olan (et yiyen bakteri olarak da bilinir) burkholderia pseudomallei bakterisi enfeksiyonunu doğruladı. 6 günlük yoğun tedaviden sonra iyileşme sağlanamayınca, septik şok, çoklu organ yetmezliği ve sepsis bulgularıyla Tropikal Hastalıklar Merkez Hastanesi'ne sevk edildi.
Merkez Tıp Merkezi'ndeki doktorlar hastaya antibiyotik, antifungal ilaçlar ve sürekli kan filtrasyonu kombinasyonuyla tedavi uyguladı. Ancak, sadece birkaç gün sonra boyun ve göğüs bölgesinde deri altı amfizemi gelişti.
Tıbbi personel, et yiyen bakteriyle enfekte olmuş bir hastayla ilgileniyor. (Fotoğraf: BVCC)
Röntgen ve BT taramaları, akut kardiyak tamponada neden olan plevral ve mediastinal hava kaçaklarını ortaya çıkardı. Mediastinal dekompresyon ameliyatı geçirdi. Ancak hastanın solunum ve dolaşım durumu düzelmedi ve EKMO'ya (kardiyopulmoner resüsitasyon) alındı.
Hasta, sürekli kan filtrasyonu uygulanarak yoğun bakım ünitesine alındı. Bronkoskopide, bronş mukozasını kaplayan çok sayıda irin ve psödomembran görüldü; bu, Whitmore bakterisinin akciğer hasarına neden olmasının ciddi bir sonucuydu.
Tropikal Hastalıklar Merkez Hastanesi Yoğun Bakım Bölümü'nden Yüksek Lisans (MSc.) Dr. Le Thi Huyen'e göre, hasta şu anda hala ECMO ve sürekli kan filtrasyonu kullanmak zorunda. Vazopressörlere artık ihtiyaç duyulmadığında dolaşım fonksiyonu iyileşmiş olsa da, akciğer fonksiyonu hala çok zayıf ve aktif izleme ve destek gerektiriyor.
Uzmanlara göre, hasta kirli toprak ve suyla doğrudan temas halinde bir ortamda çalışıyordu ve buna kontrolsüz diyabet gibi altta yatan bir rahatsızlık da eklenince, patojen bakteriler için elverişli koşullar yaratıyordu. Whitmore, genellikle atipik semptomlarla subakut formda ve sessizce ilerleyen tehlikeli bir hastalıktır. Bu durum, hastaların erken tanı koyup tedaviye erişimini zorlaştırmaktadır.
Whitmore hastalığını önleyecek bir aşı şu anda bulunmamaktadır. Başlıca koruyucu önlem, kirli toprak ve su kaynaklarıyla doğrudan temastan kaçınmak ve kirli gölet, göl veya nehirlerde yıkanmamak, yüzmemek veya dalış yapmamaktır.
İnsanların kişisel hijyenlerine dikkat etmeleri, özellikle yemek hazırlamadan önce ve sonra, yemek yemeden önce, tuvaleti kullandıktan sonra ve tarlada çalıştıktan sonra ellerini düzenli olarak sabun ve temiz suyla yıkamaları gerekir. Açık yara, ülser veya yanıklarınız varsa, kirli olabilecek toprak veya suyla temastan kaçının. Temas kaçınılmazsa, su geçirmez bandajlar kullanın ve hijyeni sağlamak için iyice yıkayın.
[reklam_2]
Kaynak: https://vtcnews.vn/nam-cong-nhan-lai-may-xuc-nhiem-vi-khuyen-an-thit-nguoi-ar908471.html






Yorum (0)