Thanh Hoa eyaletinden, ekskavatör operatörü olarak çalışan ve sık sık çamur ve toprağa maruz kalan 36 yaşındaki bir adam, yakın zamanda uzun süren ateş, vücut ağrıları ve yorgunluk yaşadı. 10 gün boyunca kendi kendine ilaç kullandı ancak belirtilerinde iyileşme olmadı.
Yakındaki bir sağlık kuruluşuna muayene için gitti ve ayakta tedavi için ilaç verildi, ancak durumu düzelmedi; yüksek ateşi ve nefes darlığı devam etti. Bunun üzerine genç adam muayene için bir taşra hastanesine gitti ve doktorlar ona bakteriyel ateş teşhisi koydu.
Hasta entübe edildi, mekanik ventilasyona bağlandı ve sürekli hemodiyaliz uygulandı. Laboratuvar testleri, Whitmore hastalığının (aynı zamanda et yiyen bakteri olarak da bilinir) etkeni olan Burkholderia pseudomallei enfeksiyonunu doğruladı. 6 gün süren yoğun tedaviye rağmen iyileşme görülmeyince, septik şok, çoklu organ yetmezliği ve sepsis durumunda Ulusal Tropikal Hastalıklar Hastanesine sevk edildi.
Merkezi sağlık tesisindeki doktorlar hastayı antibiyotikler, antifungal ilaçlar ve sürekli hemodiyaliz kombinasyonuyla tedavi ettiler. Ancak sadece birkaç gün sonra boyun ve göğüs bölgesinde deri altı amfizem gelişti.
Sağlık personeli, et yiyen bakteriyle enfekte olmuş bir hastaya müdahale ediyor. (Fotoğraf: Hastane tarafından sağlanmıştır)
Röntgen ve BT taramaları, plevra ve mediastinal hava birikimini ortaya çıkardı ve bu durum akut kardiyak tamponada neden oldu. Basıncı azaltmak için mediastinotomi ameliyatı geçirdi. Ancak solunum ve dolaşım sorunları düzelmedi ve ECMO (ekstrakorporeal membran oksijenasyonu) cihazına bağlandı.
Hasta sürekli hemodiyaliz altında yoğun bakım ünitesine alındı. Bronkoskopide bronş mukozasına yapışmış büyük miktarda irin ve yalancı zarlar görüldü; bu, Whitmore hastalığının akciğer hasarına yol açan ciddi bir sonucuydu.
Tropikal Hastalıklar Merkez Hastanesi Yoğun Bakım Bölümü'nden Dr. Le Thi Huyen'e göre, hasta şu anda hala ECMO ve sürekli hemodiyaliz tedavisi görüyor. Vazopresörlere artık ihtiyaç duyulmadığı için dolaşım fonksiyonu iyileşti, ancak akciğer fonksiyonu çok zayıf kalmaya devam ediyor ve yakın takip ve destek gerektiriyor.
Uzmanlara göre, hastanın kirlenmiş toprak ve suyla doğrudan temas halinde olduğu bir ortamda çalışması ve kontrol altına alınmamış diyabeti, bakterilerin hastalığa neden olması için uygun koşullar yaratmıştır. Whitmore hastalığı tehlikelidir, sessizce ilerler ve genellikle atipik semptomlarla subakut bir formda seyreder. Bu durum, hastaların hastalığı tanımasını ve erken tedaviye erişmesini zorlaştırır.
Whitmore hastalığı için şu anda bir aşı bulunmamaktadır; başlıca önleyici tedbir, kirlenmiş toprak ve su kaynaklarıyla doğrudan temastan kaçınmak ve kirlenmiş bölgelerdeki göletlerde, göllerde ve nehirlerde yıkanmaktan, yüzmekten veya dalmaktan uzak durmaktır.
İnsanlar kişisel hijyenlerine dikkat etmeli, özellikle yemek hazırlamadan önce ve sonra, yemek yemeden önce, tuvaleti kullandıktan sonra ve tarlalarda çalıştıktan sonra ellerini sık sık sabun ve temiz suyla yıkamalıdır. Açık yaralar, ülserler veya yanıklar varsa, potansiyel olarak kirlenmiş toprak veya suyla temastan kaçınılmalıdır. Temas kaçınılmazsa, su geçirmez bir bandaj kullanılmalı ve yaranın iyice temizlenip dezenfekte edilmesi sağlanmalıdır.
[reklam_2]
Kaynak: https://vtcnews.vn/nam-cong-nhan-lai-may-xuc-nhiem-vi-khuan-an-thit-nguoi-ar908471.html






Yorum (0)