Yemek borusu ve torasik aortta levrek kemiği deliği olan kadın

Dr. Ho Khanh Duc, bunun son derece nadir görülen bir kaza olduğunu, hızla ilerlediğini ve derhal müdahale edilmediği takdirde ölüm oranının yüzde 90'ın üzerinde olduğunu söyledi.

Doktor, iyileştikten sonra hastayı muayene ediyor

Göğüs ağrısı, bilinmeyen bir nedenden dolayı yutma güçlüğü

Ameliyat sonrası G. Hanım ile konuşan kadın, balık kılçığı yuttuğundan haberi olmadığını, ameliyattan sadece 4 gün sonra bir dizi sağlık sorunuyla karşılaştığını anlattı.

Nisan ayında bir öğleden sonra, yemek için 1,3 kilo levrek aldı. Bu, eti tatlı ama sert ve keskin kılçıkları olan bir balık türü. Öğle yemeği yerken boynunda hafif bir rahatsızlık hissetti. Birkaç lokma daha pirinç yuttu ve göğsünde bir sıkışma hissetti. Bunun yorucu işinden kaynaklandığını düşünerek uzanıp dinlenmeye gitti.

Aynı günün öğleden sonrasına doğru Bayan G., ağrılarının geçmediğini fark edince doktora gitti ve gastroözofageal reflü teşhisi kondu. İki günlük tedaviden sonra göğüs ağrısı ve yutma güçlüğü şiddetlendi, bu yüzden Bayan G. ailesi tarafından Ho Chi Minh şehrindeki bir sağlık merkezine götürüldü.

Doktor, özofagoskopi ile yemek borusunun sol duvarının kırmızı ve iltihaplı olduğunu gözlemledi ve ayrıca yemek borusuna gömülü balık kılçığı gibi yabancı bir cisim tespit etti. Hasta daha sonra göğüs BT taramasından geçti. BT taraması, yabancı cismin yemek borusu duvarını deldiğini ve torasik aort arkına yakın bir yerde bulunduğunu gösterdi. Bu büyük bir atardamardır ve yabancı cisim delinirse, hasta akut kan kaybından ölebilir.

Hastanın acil müdahaleye ihtiyacı olduğunu anlayan doktorlar, Bayan G.'yi tedavi için acilen Binh Dan Hastanesi'ne sevk ettiler.

Bayan G., Binh Dan Hastanesi'ne acil olarak kaldırıldığında ateş, halsizlik, göğüs ağrısı ve yorgunluk belirtileri gösteriyordu. Doktorlar, keskin bir yabancı cismin yemek borusuna girerek torasik aort damarını deldiği çok komplike bir vaka olduğunu tespit etti. Ho Chi Minh Şehri Kalp Enstitüsü doktorlarıyla koordineli olarak, Kalp Damar Cerrahisi, Sindirim Cerrahisi, Sindirim Endoskopisi ve Anestezi ve Reanimasyon bölümlerinden doktorlarla hastane genelinde acil bir konsültasyon gerçekleştirildi ve hastayı kurtarmak için ameliyat gerçekleştirildi.

Hastanın vücudundan balık kılçığı çıkarıldı.

Binh Dan Hastanesi Kalp ve Damar Cerrahisi Bölüm Başkanı ve baş cerrah Dr. Ho Khanh Duc şunları söyledi: "Yabancı cisim bağ dokusuna nüfuz edip mediastinuma girerek mediastinite yol açtığında hasta aynı anda iki büyük sorunla karşı karşıya kalıyor. Yabancı cismin torasik aortayı delmesi, ölüme yol açabilecek büyük kan kaybına neden oluyor. Delik yemek borusu, bakterilerin mediastinuma girmesine izin vererek mediastinite yol açıyor ve bu da kısa sürede ölüme neden olabilen çok ciddi bir komplikasyon."

Dolayısıyla hekimlerin aynı anda 3 hedefi birden gerçekleştirebilmek için hızlı bir şekilde müdahale etmeleri gerekiyor: Torasik aort perforasyonunun dikilmesi; özofagus perforasyonunun dikilmesi; hastanın vücudundan yabancı cisimlerin çıkarılması.

Deneyim ve düzgün koordinasyon sayesinde doktorlar yukarıdaki hedeflere başarıyla ulaştılar.

Nadir hastalık

Binh Dan Hastanesi Gastroenteroloji Bölümü Başkan Yardımcısı ve yabancı cisim arama ve delinmiş yemek borusunun dikilmesinde görev alan Dr. Nguyen Phu Huu şunları ekledi: "Yaptığım sindirim sisteminde yabancı cisim yutma acil durumlarında en sık görülen yabancı cisim balık kılçıklarıdır. Çoğu durumda, hasta yabancı bir cisim yuttuğunu fark etmez. Balık kılçığı, kürdan veya keskin nesneler gibi yabancı cisimler sindirim sisteminden aşağı doğru hareket ederse karın boşluğuna girebilir, ancak balık kılçıklarının yemek borusunu delerek kas dokusuna nüfuz ederek torasik aort yırtığı oluşturması çok nadir ve son derece tehlikelidir."

Bu durumda doktorlar şunları öneriyor: Yemek hazırlarken, yabancı cisim yutma riskini önlemek için tüm sert ve keskin kemikleri çıkarmak gerekir. Yemek sırasında veya sonrasında, özellikle sert ve keskin kemikli yiyecekler yerken, göğsünüzde veya karnınızda aniden ağrı hissederseniz, kemik yutmuş olma olasılığını göz önünde bulundurmalısınız. Yabancı bir cisim yuttuğunuzu anladığınızda, zamanında ve etkili bir tedavi için derhal bir sağlık kuruluşuna başvurmalısınız. Hastalar, sindirim sistemine zarar vererek enfeksiyona ve tehlikeli komplikasyonlara yol açabileceğinden, daha fazla yiyecek yutmaya veya "yutmak" için su içmeye çalışmamalıdır.

Kaynak bağlantısı: https://thanhnien.vn/nguoi-phu-nu-bi-xuong-ca-ro-xuyen-thung-thuc-quan-va-dong-mach-chu-nguc-185230517134506255.htm