Safra kesesi, yağların sindirimine yardımcı olan safrayı depolar ve salgılar. Safra, kolesterol, bilirubin ve safra tuzları içerir.
Bu bileşenler dengede olmadığında kristalleşerek safra kesesinde taş oluşturabilirler. Günümüzde safra kesesi taşları üç ana türe ayrılır: kolesterol taşları (en az %80 kolesterol, genellikle tek, yaklaşık 2-3 cm boyutunda), safra pigment taşları veya bilirubin taşları (en az %20 kolesterol, genellikle çok sayıda) ve karışık taşlar (kalsiyum ve safra pigmenti ile %20-80 kolesterolden oluşan, genellikle safra yolu enfeksiyonlarından sonra ortaya çıkan ve röntgenle tespit edilebilen). Vietnam'da günümüzde en yaygın taş türü kolesterol taşlarıdır.
İllüstrasyon fotoğrafı. |
Hanoi Tam Anh Genel Hastanesi Gastroenteroloji - Hepatobiliyer - Pankreas Bölümü Başkanı Dr. Vu Truong Khanh'a göre, safra kesesi taşları zamanında tespit edilip tedavi edilmezse kolesistit, akut pankreatit, safra kesesi delinmesi, safra yolu enfeksiyonu ve hatta safra kesesi kanseri gibi birçok ciddi komplikasyona yol açabilir. Özellikle büyük taşlar safra kanalının tıkanmasına neden olarak hastalığın daha hızlı ve tehlikeli bir şekilde ilerlemesine yol açabilir.
Safra kesesi taşları eskiden çoğunlukla orta yaşlı ve yaşlı insanlarda görülürdü. Ancak günümüzde, bilimsel olmayan modern yaşam tarzlarının etkisiyle (düzensiz beslenme, aşırı yağ, yeşil sebze eksikliği, egzersiz eksikliği ve sık stres) gençlerde de bu hastalığa yakalanma oranı hızla artmaktadır.
ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi'nin (Pubmed) istatistiklerine göre, dünya nüfusunun yaklaşık %6'sında safra kesesi taşı bulunuyor ve kadınlarda bu sorun erkeklerden daha fazla görülüyor.
Sağlık Bakanlığı'na göre, Vietnam'da safra kesesi taşları tüm safra kesesi taşı vakalarının yaklaşık %60-70'ini oluşturmaktadır. Özellikle, hastaların yalnızca %10-20'sinde teşhisten hemen sonra hiçbir belirti görülmemekte ve 5-20 yıl sonra belirtiler ortaya çıkabilmektedir. Geri kalanların çoğu ise ancak hastalık ilerleyip komplikasyonlara yol açtığında doktora başvurmakta ve bu da tedavi sürecini daha karmaşık hale getirmektedir.
Tipik bir örnek Bayan Ha'dır (29 yaşında, Hanoi), yoğun iş temposu nedeniyle sıklıkla düzensiz yemek yiyor, kahvaltıyı atlıyor veya yerine kahve veya çay içiyor; kalan öğünlerde ise çok fazla kızarmış yiyecek, fast food ve tatlı tüketiyor.
Hızlı kilo alımı onu aşırı kilolu hale getirmişti (VKİ 26). Son zamanlarda, yemek yedikten sonra sağ hipokondriumda sık sık hafif ağrı hissediyordu. Doktora gittiğinde, ultrasonda safra kesesi taşı olduğu ortaya çıktı. Doktor, beslenme düzenini değiştirmesini, kilosunu kontrol etmek için egzersizi artırmasını ve düzenli kontroller yaptırmasını önerdi. Taşlar ağrıya veya komplikasyonlara neden olursa, laparoskopik kolesistektomi düşünülecektir.
Bir diğer vaka ise Bay Long'dur (42 yaşında, Hanoi). Sağ hipokondriumda şiddetli ağrı, hafif ateş ve mide bulantısı nedeniyle acil servise kaldırılan hastada ultrason ve MR sonuçları, safra kesesi boynunda tıkanıklığa neden olan 1,2 cm'lik bir taşın akut kolesistite yol açtığını göstermiştir.
Daha önce hafif bir ağrısı vardı ama bu ağrılar subjektifti, sadece ağrı kesici alıyordu. Düzensiz yaşam tarzı, sık sık bira ve alkol tüketimi, çok fazla et ve az sebze yemesi, taşların sessizce ilerlemesine ve zamanla daha da şiddetlenmesine neden oldu.
Dr. Khanh, alkolün doğrudan safra kesesi taşlarına neden olmadığını, ancak alkol tüketiminin genellikle aşırı beslenmeyle, özellikle de yağ ve hayvansal protein tüketimiyle birlikte gerçekleştiğini ve bu durumun hastalığın gelişme riskini artırdığını veya potansiyel taşların akut safra koliklerine dönüşmesine neden olduğunu söyledi. Birçok hasta, hastalığı ancak partilerden veya büyük öğünlerden sonra, şiddetli semptomlar ortaya çıktığında fark ediyor.
Bay Long, iltihabı yatıştırmak için antibiyotik ve damar içi sıvılarla tedavi edildi, ardından safra taşlarını çıkarmak ve komplikasyonların tekrarlamasını önlemek için laparoskopik kolesistektomi geçirdi. Ameliyattan sonra sağlığına kavuştu ve sindirim sistemini uzun vadede korumak için alkolü sınırlaması, beslenmesindeki yağı azaltması ve ılımlı bir yaşam tarzı sürdürmesi önerildi.
Dr. Khanh'a göre, yağ, hayvansal et ve işlenmiş gıdalar açısından zengin ancak yeşil sebze ve lif bakımından fakir bir beslenme düzeni, öğün atlama, oruç tutma veya ani kilo kaybı alışkanlıkları, safra taşı kristalleşme riskini artıran faktörlerdir. Ayrıca, uzun süre oturma, egzersiz eksikliği, aşırı kilo, dislipidemi ve metabolik sendrom, toplam kolesterolün artmasına ve safra metabolizması bozukluklarına ve safra taşı oluşumuna yol açar.
Safra kesesi taşlarını önlemek için doktorlar sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmeyi, düzenli egzersiz yapmayı ve makul bir kiloda kalmayı öneriyor. Lif ve yeşil sebzeler açısından zengin bir beslenme düzeni benimsenmeli, yağlı yiyecekler, fast food, alkollü içecekler ve uyarıcılar sınırlandırılmalıdır. Aynı zamanda, sindirim sistemini desteklemek ve taş oluşumu riskini azaltmak için yeterli su içmek ve fiziksel aktiviteyi sürdürmek gerekir.
Sağ hipokondriumda ağrı, yemekten sonra şişkinlik, mide bulantısı gibi belirtiler ortaya çıktığında, kişiler öznel davranmamalı, zamanında teşhis ve tedavi için erkenden doktora başvurmalıdır. Taşlar belirti vermese bile, tehlikeli komplikasyonları erken tespit etmek ve uygun tedavi planları oluşturmak için düzenli takip gereklidir.
Source: https://baodautu.vn/soi-tui-mat-tang-nhanh-o-nguoi-tre-vi-loi-song-thieu-khoa-hoc-d388262.html
Yorum (0)