1 Ocak 2025 tarihinden itibaren ilaç listelerinin hastane sınıfına göre bölünmesine ilişkin düzenleme yürürlükten kaldırılacak.

Sağlık Bakanlığı Sağlık Sigortası Dairesi Başkan Yardımcısı Yüksek Lisans Öğrencisi Vu Nu Anh'a göre, ilaçlar son yıllarda her zaman önemli bir bileşen olmuş ve sağlık sigortası kapsamındaki tıbbi muayene ve tedavilerin toplam maliyetinin büyük bir kısmını oluşturmuştur. Şu anda, ilaçlar için sağlık sigortası ödemelerine ilişkin Liste ve yönetmeliklerin yayımlanması, 20/2022 sayılı Genelge uyarınca uygulanmaktadır.

Yaklaşık 2 yıldır yürürlükte olan bu genelgede bir takım sorunlar ortaya çıkmış, güncel duruma uygun değişiklik, ilave ve düzenlemeler yapılması gerekliliği ortaya çıkmıştır.

Bu nedenle Sağlık Bakanlığı, hastanelerin zorluklarını hafifletmek ve hastaların işlerini kolaylaştırmak amacıyla yeni yönetmeliklerde değişiklik ve eklemeler yapmak üzere yeni bir genelge (Genelge 37) yayınladı. Yeni genelge 1 Ocak 2025 tarihinden itibaren yürürlüğe girecektir.

Genelgede birçok yeni madde yer alırken, özellikle daha önce, özel sınıf, I. Sınıf, II. Sınıf, III. Sınıf ve IV. Sınıf hastaneler olmak üzere hastane sınıflarına göre; merkezi, il, ilçe ve belediye düzeyleri olmak üzere teknik meslek düzeylerine göre tıbbi muayene ve tedavi kurumlarında ilaçların kullanımı ve sağlık sigortası tarafından karşılanması kararlaştırıldı.

1 Ocak 2025'ten itibaren hastaneler sağlık sigortası ilaçlarını eşit şekilde kullanabilecek. (İllüstrasyon fotoğrafı)

İlaç listesinin hastane sınıfına göre ayrılmamasının avantajı, tıbbi muayene ve tedavi kuruluşlarının, hastane sınıfı veya teknik uzmanlık düzeyine bakılmaksızın, mesleki faaliyet kapsamı, tanı ve tedavi kılavuzları doğrultusunda listedeki tüm ilaçları kullanabilmesidir.

Bu durum aynı zamanda tıbbi muayene ve tedavi kuruluşlarının uzmanlıklarını ve tekniklerini geliştirmelerini, insan kaynaklarını çekmelerini ve özellikle ilaçlar için sağlık sigortasına erişim ve ödemede adaleti sağlayarak tabandan sağlık hizmetinin geliştirilmesi için koşullar yaratmalarını teşvik eder.

İlaç listesinin hastane sınıfına göre bölünmemesi, aynı zamanda yüksek teknik uzmanlığa sahip tıbbi muayene ve tedavi merkezlerine gitmeyi tercih eden hasta sayısının sınırlandırılmasına yardımcı olur ve yüksek teknik uzmanlığa sahip bazı tıbbi muayene ve tedavi merkezlerindeki aşırı yük durumunu azaltır.

Yeni Genelge ayrıca, mahalle sağlık ocaklarındaki ilaçlar için ödeme düzenlemeleri gibi ilaç ödeme talimatlarına ilişkin yeni düzenlemeler ekleyerek, sağlık ocaklarında tedavi ve bakımı yapılan kronik hastalığı olan hastaların ilaçlara erişiminin artırılmasına katkıda bulunurken, mahalle sağlık ocaklarındaki personelin mesleki kapasitesinin geliştirilmesini ve iyileştirilmesini teşvik edecek bir finansal mekanizma oluşturuyor.

Ya da kronik hastalık tedavisi gören hastanın başka bir hastalık nedeniyle yatarak tedavi görmesi durumunda, sağlık sigortası katılımcılarının ilaçlara sürekli erişimini sağlamak ve sağlık sigortasından ilaç ödemesi alma hakkını güvence altına almak için, kronik hastalık tedavi ilaçları için ödeme düzenlemeleri mevcuttur. Ayrıca, doğal afetler, savaşlar ve felaketler gibi özel durumlarda esneklik yaratılmasına katkıda bulunan özel durumlarda ilaç ödemelerine ilişkin düzenlemeler de mevcuttur.

Nhu Kredisi

Kaynak: https://vtcnews.vn/tu-1-1-2025-bo-quy-dinh-phan-chia-danh-muc-thuoc-theo-hang-benh-vien-ar908275.html