Як повідомляє видання «Здоров’я та життя», Національні збори офіційно схвалили проект Постанови Національних зборів про Національну цільову програму охорони здоров’я, народонаселення та розвитку на період 2026–2035 років переважною більшістю голосів депутатів Національних зборів.
Щоб краще зрозуміти цю Програму, газета «Здоров’я та життя» взяла інтерв’ю у доцента Фан Ле Тху Ханга – заступника начальника Департаменту планування та фінансів ( Міністерство охорони здоров’я ), секретаря Керівного комітету, заступника голови Постійного комітету Редакційної ради та керівника редакційної групи Національної цільової програми.
Міністр охорони здоров'я Дао Хун Лан представив на сесії доповідь про прийняття та перегляд проекту резолюції Національних зборів щодо Національної цільової програми охорони здоров'я, народонаселення та розвитку на період 2026–2035 років. Фото: Нху Й.
Шість ключових пунктів Національної програми охорони здоров'я – народонаселення та розвитку на період 2026-2035 років
– Національна програма охорони здоров’я – народонаселення та розвитку на період 2026-2035 років була запущена в контексті того, що охорона здоров’я стикається з багатьма викликами в новій ситуації. Чи не могли б ви розповісти про це детальніше?
Доцент Фан Ле Тху Ханг: Як відомо, останнім часом системи охорони здоров’я в усьому світі стикаються з безпрецедентними викликами для функціонування охорони здоров’я: геополітична конкуренція, торговельні війни, збройні конфлікти, енергетичні кризи та зміна клімату безпосередньо впливають на здоров’я людини, водночас створюючи вкрай негативний вплив на постачання продуктів та послуг охорони здоров’я (через фрагментовані або розірвані ланцюги поставок) та ризикуючи звести нанівець досягнення глобальної співпраці завдяки глобалізації.
Поряд із цим, зростаючий тягар неінфекційних захворювань, ризик виникнення епідемій, тенденція старіння населення та стрімке зростання витрат на охорону здоров'я стають дедалі поширенішими. Пандемія COVID-19 з її далекосяжними негативними наслідками, з одного боку, звела нанівець багато покращень у сфері охорони здоров'я на світовому рівні, а з іншого боку, виявила крихкість систем охорони здоров'я (від розвинених країн до країн з низьким і середнім рівнем доходу).
Доцент Фан Ле Тху Ханг – заступник директора Департаменту планування та фінансів (Міністерство охорони здоров’я), секретар Керівного комітету, заступник голови Постійного комітету Редакційної ради та керівник редакційної групи Національної цільової програми.
Поряд із глобальними викликами, у В'єтнамі проблеми охорони здоров'я ще більше ускладнюються поєднанням внутрішніх факторів, включаючи складніші проблеми зі здоров'ям (подвійна модель захворювання з поєднанням традиційних інфекційних та неінфекційних захворювань; подвійна модель харчування з одночасним існуванням недоїдання, надмірної ваги/ожиріння та дефіциту мікроелементів), фрагментовану систему надання медичних послуг, яка сильно залежить від лікарень, потужності мережі первинної медичної допомоги та системи профілактичної медичної допомоги, що відстають від фактичних потреб, тоді як фінансові ресурси для охорони здоров'я залишаються скромними.
– Пані, які ключові відмінності між Національною програмою охорони здоров’я – народонаселення та розвитку на період 2026-2035 років та Національною цільовою програмою охорони здоров’я – народонаселення на період 2016-2020 років?
Доцент Фан Ле Тху Ханг: Для ефективного реагування на зміни (які стають дедалі швидшими та складнішими), пов’язані з охороною здоров’я, населенням та розвитком у новій ситуації, Національна цільова програма з охорони здоров’я, народонаселення та розвитку на період 2026-2035 років була розроблена з багатьма новими пунктами, і вважається такою, що суттєво відрізняється від Національної цільової програми з охорони здоров’я та народонаселення на період 2016-2020 років:
По-перше , щодо сфери застосування програми: Національна цільова програма охорони здоров'я, народонаселення та розвитку на період 2026-2035 років має ширшу сферу застосування порівняно з Національною цільовою програмою охорони здоров'я та народонаселення на період 2016-2020 років.
Відповідно, попередні пріоритети, які часто зосереджувалися на вирішенні низки пріоритетних проблем охорони здоров'я (таких як профілактика та контроль захворювань; зниження рівня захворюваності та смертності від деяких небезпечних інфекційних захворювань; контроль темпів зростання поширених неінфекційних захворювань тощо) шляхом суто медичних втручань (головним чином медичного обстеження, лікування та профілактики), були розширені, щоб спрямувати їх на покращення фізичного та психічного здоров'я, статури, тривалості життя та якості життя людей шляхом комплексних втручань (профілактика, медичний огляд та лікування, управління, зміцнення здоров'я, соціальна допомога, підтримка громади тощо).
Аналогічно, пріоритети роботи в галузі народонаселення та розвитку були розширені порівняно з попереднім періодом, з акцентом на покращення якості населення та адаптацію до тенденції старіння населення та населення похилого віку.
Крім того, покращення якості соціальної допомоги вразливим групам населення вперше було визнано пріоритетом (і розроблено як складовий проект) Національної цільової програми в секторі охорони здоров'я.
Національна цільова програма охорони здоров'я, народонаселення та розвитку на період 2026-2035 років зосереджена на покращенні якості населення та адаптації до тенденції старіння населення та збільшення кількості людей похилого віку.
По-друге , щодо способу мислення та підходу: Національна цільова програма охорони здоров'я, народонаселення та розвитку на період 2026-2035 років чітко демонструє сильний зсув від способу мислення, зосередженого на діагностиці та лікуванні, до такого, що наголошує на проактивній профілактиці захворювань, зосереджуючись на захисті, турботі та постійному покращенні загального здоров'я протягом усього життєвого циклу.
Крім того, підхід вертикального втручання (що характеризується набором окремих втручань, спрямованих на вирішення окремих проблем зі здоров'ям) замінюється підходом, який зосереджений на основних компонентах системи охорони здоров'я (таких як первинна медична допомога та профілактична медицина) для підвищення загального потенціалу.
По-третє , щодо структури програми: хоча сфера застосування Національної цільової програми охорони здоров'я, народонаселення та розвитку на період 2026-2035 років значно ширша, ніж Національної цільової програми охорони здоров'я та народонаселення на період 2016-2020 років, структура Національної програми охорони здоров'я, народонаселення та розвитку на період 2026-2035 років вважається більш оптимальною завдяки її інтеграції.
Зокрема, Національна програма охорони здоров’я, народонаселення та розвитку на період 2026-2035 років включає лише 5 компонентних проектів порівняно з 8 компонентними проектами Національної цільової програми охорони здоров’я та народонаселення на період 2016-2020 років.
По-четверте , щодо загального фінансування програми: Національна цільова програма охорони здоров’я, народонаселення та розвитку на період 2026-2035 років має значно більше загальне фінансування, ніж Національна цільова програма охорони здоров’я та народонаселення на період 2016-2020 років.
Загальний обсяг капіталовкладень за перші п'ять років (2026-2030) Національної цільової програми з охорони здоров'я, народонаселення та розвитку на період 2026-2035 років становить 88 635 млрд донгів, що у 4,5 рази перевищує загальний обсяг капіталовкладень у Національну цільову програму з охорони здоров'я та народонаселення на період 2016-2020 років.
По-п'яте , щодо термінів реалізації програми: Національна цільова програма охорони здоров'я, народонаселення та розвитку на період 2026-2035 років має довший період реалізації, до 10 років, що відображає довгострокові інвестиційні зобов'язання для ефективного задоволення потреб охорони здоров'я, народонаселення та розвитку в новій ситуації.
По-шосте , щодо моделі управління програмою: принцип децентралізації, делегування повноважень та посилення ініціативи й гнучкості місцевих органів влади особливо підкреслені в Національній цільовій програмі охорони здоров'я, народонаселення та розвитку на період 2026-2035 років. Відповідно, Національні збори приймають рішення щодо загального бюджету програми, Прем'єр-міністр розподіляє бюджет між міністерствами, центральними агентствами та місцевими органами влади відповідно до загального капіталу програми, а Народна рада провінції приймає рішення або делегує повноваження Народній раді комуни щодо детального розподілу та коригування коштів на програмну діяльність у межах виділеного загального бюджету.
Скринінг та раннє виявлення захворювань мають вирішальне значення для покращення якості медичного обслуговування населення.
Інституціоналізація спрямованості Резолюції № 72 щодо охорони здоров'я народу в новій ситуації.
– Нещодавно Політбюро видало Резолюцію № 72 NQ/TW про низку проривних рішень щодо посилення охорони, догляду та покращення здоров’я людей, яка визначає важливі стратегічні пріоритети роботи щодо охорони, догляду та покращення здоров’я людей у новій ситуації. Чи не могли б ви розповісти нам, як Національна цільова програма охорони здоров’я та народонаселення на період 2026–2035 років відображає ці пріоритети?
Доцент Фан Ле Тху Ханг: Національна цільова програма охорони здоров’я, народонаселення та розвитку на період 2026-2035 років чітко відповідає стратегічним пріоритетним напрямкам захисту, догляду та покращення здоров’я людей у новій ситуації, визначеним у Резолюції № 72 NQ/TW. Зокрема:
Щодо керівних принципів, пріоритетом є покращення фізичного та психічного здоров'я, статури, тривалості життя та якості життя людей шляхом комплексних втручань (профілактика, медичне обстеження та лікування, управління, зміцнення здоров'я, соціальна допомога, підтримка громади тощо) в рамках Національної цільової програми охорони здоров'я, народонаселення та розвитку на період 2026-2035 років. Це чітко відображає точки зору, визначені в Резолюції № 72 NQ/TW щодо ролі здоров'я та місця народу у розробці та впровадженні політики щодо посилення захисту, догляду та покращення здоров'я людей.
Розробка Національної цільової програми охорони здоров'я, народонаселення та розвитку на період 2026-2035 років зосереджена на модернізації та впровадженні інновацій у двох ключових компонентах національної системи охорони здоров'я (первинна медична допомога та профілактична медична допомога), що чітко відображає керівні принципи Резолюції 72 NQ/TW, яка вимагає рішучого переходу від мислення, зосередженого на діагностиці та лікуванні, до проактивної профілактики захворювань, з акцентом на захисті, догляді та покращенні всебічного та безперервного здоров'я протягом усього життєвого циклу.
Правильне визначення місця та ролі профілактичної медицини, первинної медичної допомоги та традиційної медицини; зосередження на розбудові, вдосконаленні та підвищенні потенціалу профілактичної медицини та системи первинної медичної допомоги для забезпечення ранньої, дистанційної та масової профілактики захворювань, а також готовності реагувати на надзвичайні ситуації у сфері охорони здоров'я; пріоритетність комплексного розвитку та інвестування в людські ресурси, приміщення та обладнання для медичних пунктів комунального рівня з метою відповідності вимогам та виконанню завдань.
Аналогічно, основні завдання та рішення Резолюції № 72 NQ/TW (зосередження уваги на покращенні потенціалу первинної медичної допомоги та профілактичної медицини; розвиток високоякісних людських ресурсів охорони здоров’я; провідна роль державного бюджету у забезпеченні фінансування та інвестицій в інфраструктуру та медичне обладнання для первинної медичної допомоги, профілактичної медицини та охорони здоров’я пріоритетних груп; та акцент на цифровій трансформації) також чітко відображені у змісті Національної цільової програми охорони здоров’я, народонаселення та розвитку на період 2026-2035 років.
Розробка Національної цільової програми охорони здоров'я, народонаселення та розвитку на період 2026-2035 років зосереджена на модернізації та впровадженні інновацій у двох ключових компонентах національної системи охорони здоров'я (первинна медична допомога та профілактична медична допомога), що чітко відображає керівні принципи Резолюції 72 NQ/TW.
– Кадрові ресурси охорони здоров’я визначені як одне з вузьких місць, що негативно впливає на функціонування системи охорони здоров’я, особливо первинної медичної допомоги. Однак, пані, чому комплексний проект розвитку кадрових ресурсів охорони здоров’я не включено до Національної цільової програми охорони здоров’я, народонаселення та розвитку на період 2026–2035 років?
Доцент Фан Ле Тху Ханг: Національна цільова програма охорони здоров’я, народонаселення та розвитку на період 2026-2035 років не була розроблена для вирішення всіх питань, пов’язаних із захистом, турботою та покращенням здоров’я людей, а також народонаселенням та розвитком.
Програма має на меті підтримувати лише основні, фундаментальні та економічно ефективні елементи, щоб стимулювати імпульс безперервних інновацій у системі охорони здоров'я для ефективної адаптації до викликів нової ситуації.
Щодо розвитку людських ресурсів охорони здоров’я, Національна цільова програма охорони здоров’я, народонаселення та розвитку на період 2026-2035 років передбачає підготовку лікарів-спеціалістів для первинної медичної допомоги (втручання, для реалізації якого раніше бракувало ресурсів) для безпосереднього вирішення найбільшої проблеми у первинній медичній допомозі: нестачі висококваліфікованих людських ресурсів. Це можна вважати проривним втручанням, яке відкриває можливості для подальшого розширення населених пунктів.
Щодо інших форм та цільових груп навчання, Міністерство охорони здоров’я розглянуло та включило їх до інших програм та проектів, таких як Національна цільова програма модернізації та покращення якості освіти та навчання на період 2026-2035 років, розробка плану розвитку високоякісних медичних кадрів та план розвитку медичних кадрів для комунальних медичних пунктів…
Виконання такого великого обсягу роботи за короткий проміжок часу є безпрецедентним для розробки Національних цільових програм.
– Дехто стверджує, що частка мобілізованого капіталу в загальному обсязі реалізації Програми все ще досить скромна. Яка ваша думка з цього приводу?
Національна цільова програма охорони здоров'я, народонаселення та розвитку на період 2026-2035 років має довший період реалізації, до 10 років, що відображає зобов'язання щодо довгострокових інвестицій для ефективного задоволення потреб охорони здоров'я, народонаселення та розвитку в новій ситуації.
Доцент Фан Ле Тху Ханг: Порівняно з деякими програмами та проектами в інших галузях, частка мобілізованого капіталу в загальному реалізованому капіталі Національної цільової програми охорони здоров’я, народонаселення та розвитку на період 2026-2035 років вважається досить скромною. Це фактично відображає специфічні характеристики програми, яка зосереджена на покращенні потенціалу та якості найважливіших медичних послуг, надаючи пріоритет найбільш вразливим групам у найбільш економічно та соціально неблагополучних районах.
Перш за все, ми бачимо, що забезпечення надання найважливіших медичних послуг громаді, особливо вразливим громадам у неблагополучних районах, є законним обов'язком та відповідальністю держави, і держава виконуватиме цей обов'язок з фінансової точки зору за рахунок державних витрат.
Крім того, з точки зору ринку, послуги первинної медичної допомоги загалом вважаються менш привабливими з точки зору прибутковості, що обмежує можливості для залучення недержавних інвестицій.
Однак Міністерство охорони здоров’я все ще активно співпрацює з партнерами з розвитку, неурядовими організаціями та потенційними партнерами з приватного сектору, щоб шукати можливості для співпраці та мобілізувати додаткові ресурси для реалізації Програми.
– Чи виникли у Міністерства охорони здоров’я якісь труднощі, пані, під час розробки Національної цільової програми з охорони здоров’я, народонаселення та розвитку на період 2026-2035 років?
Доцент Фан Ле Тху Ханг: Можна сказати, що Міністерство охорони здоров’я зіткнулося з багатьма труднощами в процесі розробки Національної цільової програми з охорони здоров’я, народонаселення та розвитку на період 2026-2035 років.
По-перше , з технічної точки зору, щоб реагувати на швидкі зміни (глобальні, регіональні та національні), пов'язані з охороною здоров'я, підхід має перейти від традиційного методу (зосередження на вертикальних втручаннях для вирішення окремих пріоритетних проблем охорони здоров'я) до зосередження на ключових компонентах системи охорони здоров'я для підвищення загальної здатності реагувати на нові виклики, що створює значні труднощі для груп технічних експертів, які розробляють програму.
По-друге , оскільки це довгострокова інвестиційна програма (з періодом реалізації до 10 років), визначення пріоритетів, встановлення системи цілей/завдач, розробка дорожньої карти впровадження, оцінка витрат на впровадження тощо є набагато складнішими, ніж у випадку з короткостроковими та середньостроковими програмами/проектами.
По-третє , процес розробки програми відбувався в період значних змін у національній моделі управління (злиття міністерств та відомств; злиття комун; злиття провінцій; ліквідація організацій районного рівня тощо), що значно ускладнювало проведення польових оцінок та оцінку інвестиційних потреб.
Сектор охорони здоров'я прагне задовольнити зростаючий попит населення на медичні послуги.
Зокрема, Національна цільова програма охорони здоров'я, народонаселення та розвитку на період 2026-2035 років розроблялася в умовах дуже великого тиску часу, тоді як вимоги до якості дедалі вищими.
Фактично, процес розробки нової програми розпочався у березні 2025 року, а це означає, що весь процес розробки, оцінки та затвердження програми буде завершено протягом 9 місяців. Це вважається безпрецедентно коротким терміном для розробки Національних цільових програм.
Однак, завдяки рішучому керівництву партії, уряду та Національних зборів; рішучості Міністерства охорони здоров'я; активній координації та підтримці міністерств, відомств та місцевих органів влади; а також значним зусиллям груп технічних експертів, залучених до розробки Програми, процес розробки, оцінки та затвердження Програми було завершено, що створило умови для її швидкого впровадження у перші місяці 2026 року.
- Ми хочемо висловити нашу щиру подяку доценту Фан Ле Тху Хангу!
Джерело: https://suckhoedoisong.vn/chuong-program-muc-tieu-cham-care-health-people-oriented-to-improving-physical-mindset-childhood-and-quality-of-life-of-people-169251213143505142.htm
Коментар (0)