За кількістю хворих на епілепсію, вона поступається лише інсульту.

Хошимін: Пацієнти з епілепсією, яких госпіталізували до Військового шпиталю №175, поступаються лише пацієнтам з інсультом, і багато випадків неправильно сприймають як психічні захворювання.

«Наразі не так багато людей цікавляться епілепсією або розуміють її. Досі існує багато хибних уявлень про цю хворобу, тоді як кількість людей, які страждають від неї, досить велика», – сказав доктор Хоанг Тьєн Чонг Нгіа, завідувач неврологічного відділення Військового шпиталю 175, на полях конференції, організованої шпиталем у співпраці з В’єтнамською асоціацією боротьби з епілепсією, за участю багатьох міжнародних експертів, 14 квітня.

Досі у В'єтнамі не було статистики щодо кількості людей, які страждають на це хронічне захворювання. У відділенні внутрішньої медицини та неврології лікарні кількість пацієнтів з інсультом становить близько 50%, далі йде група пацієнтів з епілепсією, яка становить близько 20-30%, решта - інші захворювання.

Епілепсія виникає, коли спостерігається аномальна або надмірна синхронна активність мозку, що проявляється різними симптомами. Захворювання може бути спричинене генами, порушеннями обміну речовин, аномаліями структури мозку або виникати після пошкодження мозку, такого як черепно-мозкова травма, наслідки після інсульту... Згідно з останньою класифікацією Міжнародної ліги боротьби з епілепсією, захворювання має 3 основні типи, включаючи генералізовану епілепсію, парціальну епілепсію та невизначену епілепсію.

«Коли говорять про епілепсію, люди часто думають про судоми, але насправді, залежно від ураженої ділянки мозку, симптоми епілептичного нападу будуть різними та дуже різноманітними», – сказав лікар.

У деяких випадках лікарі можуть легко розпізнати спазми та судоми, але є й пацієнти, у яких трапляються лише дуже важко описати та розпізнати судоми. Зокрема, якщо вони виникають у скроневій частці, у пацієнта часто спостерігаються поведінкові розлади. Навпаки, багато випадків судом не обов'язково є епілепсією, оскільки вони спричинені гіпоглікемією, нервовими інфекціями тощо. Тому діагностика епілепсії іноді буває складною.

Багато пацієнтів звертаються до лікарні після тривалого періоду антипсихотичного лікування в багатьох місцях без одужання через такі незрозумілі симптоми, як крик, збудження, паніка або млявість, а також інші поведінкові розлади, гіперактивність кінцівок. Напади здебільшого виникають протягом короткого періоду часу, а потім повертаються до норми, але повторюються таким самим чином. Після обстеження, проведення параклінічних тестів у поєднанні з обстеженнями за допомогою апаратів у відділенні клінічної нейрофізіології пацієнтам ставлять діагноз епілепсія, і вони добре реагують на лікування. Багато пацієнтів одужують і повертаються до своєї повсякденної роботи, замість того, щоб залишатися вдома, щоб боротися з незвичайними нападами.

Лікар Нгіа (праворуч) та його колеги обговорюють стан пацієнта. Фото: Чінх Тран — Лікар Нгіа (праворуч) та його колеги обговорюють стан пацієнта. Фото: *Чінх Тран*

Наразі медикаментозне лікування епілепсії все ще є найпоширенішим методом лікування. Однак серед пацієнтів з діагнозом епілепсії близько 30% погано реагують на ліки, незважаючи на використання багатьох нових видів. Ситуація ще складніша, враховуючи, що у В'єтнамі кількість протиепілептичних препаратів обмежена.

Доктор Нгуєн Ань Туан, завідувач відділення неврології лікарні В'єт Дук, зазначив, що з цієї нагоди В'єтнамська асоціація боротьби з епілепсією вперше розробила рекомендації щодо діагностики та лікування епілепсії. Наразі існує багато міжнародних рекомендацій, але вони не повністю уніфіковані в діагностиці та лікуванні, багато з яких не відповідають реальним умовам В'єтнаму. Серед них багато дорогих препаратів не підходять для в'єтнамського населення з низьким рівнем доходу або багато препаратів ще недоступні, багато передових методів лікування не отримали широкого впровадження в нашій країні.

Асоціація посилює організацію навчальних програм, щоб допомогти лікарям, особливо на місцевому рівні, мати правильний підхід та знати, як використовувати ЕЕГ для виявлення та класифікації пацієнтів з епілепсією. Якщо випадок важкий і не піддається лікуванню, лікар першої лінії направить пацієнта до спеціалізованих центрів для своєчасного лікування. За останні роки деякі центри у В'єтнамі досягли значних успіхів у хірургії епілепсії, допомагаючи пацієнтам, які не реагують на ліки, тобто з резистентною епілепсією, мати можливість одужати та повернутися до нормального життя.

Доктор Нгіа рекомендує людям, у яких спостерігаються відхилення, якомога раніше звертатися за медичною допомогою для ранньої діагностики. Хороший та своєчасний контроль не лише допомагає пацієнтам повернутися до нормального життя та уникнути потенційно небезпечних для життя ситуацій, але й допомагає запобігти ризику незворотного пошкодження мозку.

Пацієнтам на епілепсію необхідно дотримуватися тривалого прийому ліків, призначених лікарем. Не припиняйте прийом ліків самостійно, коли ваш стан стабілізується, оскільки в багатьох випадках симптоми знову з'являються після припинення прийому ліків. Не засиджуйтесь допізна та не вживайте алкоголь, оскільки це фактори, що сприяють виникненню судом.

Ле Фуонг

Посилання на джерело