Більше змін у методах ціноутворення та цінах на послуги медичного обстеження та лікування

Циркуляр, що регулює метод ціноутворення на послуги медичного обстеження та лікування

Відповідно до положень пункту 4 статті 3 Закону про ціни, пункту 5 статті 110 Закону про медичне обстеження та лікування, 17 жовтня 2024 року Міністерство охорони здоров'я видало циркуляр № 21/2024/TT-BYT, яким визначено метод ціноутворення на послуги медичного обстеження та лікування як правову основу для визначення цін на послуги медичного обстеження та лікування згідно з переліком технічних послуг медичного обстеження та лікування, виданим Міністерством охорони здоров'я, відповідно до особливостей надання послуг медичного обстеження та лікування в медичних закладах.

Циркуляр 21/2024/TT-BYT конкретно визначає принципи та основи ціноутворення на послуги медичного обстеження та лікування, визначає умови та керує вибором і застосуванням методів ціноутворення на медичне обстеження та лікування відповідно до двох методів: методом порівняння та методом витрат; дозволяючи підрозділу, який готує план ціноутворення, вибрати один із двох методів ціноутворення.

Якщо обидва методи оцінки можна застосовувати одночасно, перевагу надають методу порівняння.

Крім того, у зв'язку зі змінами у повноваженнях щодо визначення цін на послуги медичного огляду та лікування (пункти 5, 6, 7 Закону про медичну експертизу та лікування), стаття 9 Циркуляра містить вказівки щодо документів та процедур затвердження цін на послуги медичного огляду та лікування.

Керівні принципи щодо затвердження цін на медичне обстеження та лікування на запит (наразі передбачені Циркуляром 13/2023/TT-BYT) продовжують регулюватися та керуватися цим Циркуляром, зокрема: встановлення низки принципів, яких медичні заклади повинні дотримуватися під час надання послуг на запит.

Положення про співвідношення кількості лікарняних ліжок за вимогою, що не перевищує 20% порівняно із середньою кількістю ліжок попереднього року, співвідношення часу, що витрачається на участь експертів та кваліфікованих лікарів у медичному огляді та лікуванні за вимогою, що не перевищує 30%, а також вказівки щодо того, як виставляти ціни на медичний огляд та лікування за вимогою відповідно до реальних умов закладу.

Коригування цін на медичні огляди та лікування відповідно до базової зарплати

Постанова 96/2023/ND-CP дозволяє закладам застосовувати ціни, видані або затверджені компетентними органами, до видання нових правил, але не пізніше 31 грудня 2024 року. Це означає, що відтепер і до 31 грудня 2024 року заклади медичного обстеження та лікування повинні запроваджувати затвердження цін на медичне обстеження та лікування відповідно до повноважень, передбачених Законом про медичне обстеження та лікування.

Відповідно до Декрету 73/2024/ND-CP, Циркуляра 21/2024/TT-BYT про метод ціноутворення на послуги медичного обстеження та лікування, заклади медичного обстеження та лікування, що підпорядковуються Міністерству охорони здоров'я та міністерствам/галузям, розробляють досьє цінових планів відповідно до методу собівартості: зберігають структуру цін та видані норми, коригують лише коефіцієнт окладу з базової зарплати 1,8 мільйона донгів до базової зарплати 2,34 мільйона донгів.

Наразі Міністерство охорони здоров'я затвердило ціни на медичні огляди та лікування для низки лікарень, зокрема для 5 лікарень спеціального класу та близько 10 лікарень I класу.

Місцеві органи терміново запроваджують затвердження цін відповідно до рівня заробітної плати в 2,34 мільйона донгів для медичних закладів у цьому районі, не вище найвищої ціни на відповідну послугу, встановленої Міністерством охорони здоров'я. Компетентний орган затверджує ціну з цього дня, і установа має право стягувати нову ціну з цього дня.

Вплив коригування цін на медичні послуги

Щодо впливу фонду медичного страхування, порівнюючи річну різницю в доходах та витратах фонду медичного страхування (сукупний баланс у 2023 році), водночас доходи фонду медичного страхування зростають завдяки коригуванню базового рівня заробітної плати, яке часто відбувається раніше, ніж коригування цін на медичні огляди та лікувальні послуги, тому фонд медичного страхування здатний збалансувати ситуацію.

Що стосується впливу на людей, то учасники медичного страхування, бідні, етнічні меншини та одержувачі соціальної політики, які на 100% покриваються медичним страхуванням, не постраждали.

Для тих, хто має картки медичного страхування та має сплачувати співплату у розмірі 20% або 5%, співплата не зросте значно, і вони можуть собі це дозволити, оскільки їхній дохід також зросте відповідно до базової зарплати. Для тих, хто не має карток медичного страхування (близько 8% населення): це вплине лише на оплату відповідно до вартості медичних оглядів та послуг лікування.

Джерело: https://kinhtedothi.vn/them-nhieu-thay-doi-ve-phuong-phap-dinh-gia-gia-dich-vu-kham-chua-benh.html