وزارت صحت نے 70 سال یا اس سے زیادہ عمر کے لوگوں کے لیے 'اوپن ہیلتھ انشورنس' کی تجویز کا جواب دیا۔

بہت سے لوگ بوڑھوں کے لیے ہیلتھ انشورنس کوریج کے بارے میں حیران ہوتے ہیں، خاص طور پر 70 سال سے زیادہ عمر کے لوگ جب ان کی صحت گر رہی ہوتی ہے۔

سنٹرل ہسپتال برائے اشنکٹبندیی امراض کے ڈاکٹر مریضوں کا معائنہ کر رہے ہیں - تصویر: NGUYEN HIEN

بہت سے بوڑھے لوگ چاہتے ہیں کہ ان کی ہیلتھ انشورنس کوریج کو صحت کی دیکھ بھال کی تمام سطحوں تک بڑھایا جائے۔

حقیقت میں، 70 سال یا اس سے زیادہ عمر کے بہت سے لوگ دائمی بیماریوں جیسے ہائی بلڈ پریشر، ذیابیطس، دل کی بیماری، اور عضلاتی امراض میں مبتلا ہیں۔

بہت سے لوگوں کو تشویش ہے کہ کمیون/وارڈ ہیلتھ سٹیشنز یا ضلعی سطح کے ہسپتالوں میں ان بیماریوں کا مؤثر طریقے سے علاج کرنے کی صلاحیت اور سہولیات کی کمی ہے۔

اس لیے، بہت سے معمر افراد کو اکثر صوبائی یا مرکزی ہسپتالوں میں جانا پڑتا ہے، جن میں خصوصیت اور طبی آلات کی مکمل رینج ہوتی ہے۔

تاہم، ہیلتھ انشورنس قانون کے موجودہ ضوابط کے مطابق، اگر مریض اپنے مقرر کردہ نیٹ ورک سے باہر طبی معائنے اور علاج کے خواہاں ہیں (یعنی ان کی ابتدائی رجسٹریشن کی سہولت سے ریفرل لیٹر کے بغیر)، تو انہیں ہیلتھ انشورنس فنڈ کے ذریعے اخراجات کا صرف ایک حصہ ادا کیا جائے گا، نامزد نیٹ ورک کے اندر علاج کی تلاش کے مقابلے میں بہت کم فائدے کی سطح کے ساتھ۔

یہ بوڑھے لوگوں کو، جن کی پہلے سے کم یا کوئی آمدنی نہیں ہے، ہر دورے کے لیے لاکھوں سے لاکھوں ڈونگ اضافی ادا کرنے پر مجبور ہوتے ہیں، ادویات، ٹیسٹ اور علاج کے اخراجات کا ذکر نہیں کرتے۔ یہ اخراجات نفسیاتی دباؤ میں اضافہ کرتے ہیں، جس سے بہت سے لوگ طبی امداد لینے یا علاج میں تاخیر کرنے سے ہچکچاتے ہیں، اس طرح ان کی حالت خراب ہوتی ہے۔

مزید برآں، بوڑھوں اور کمزوروں کے لیے، لمبی دوری کا سفر کرنا، حوالہ جاتی خطوط حاصل کرنا، اور لمبی لائنوں میں انتظار کرنا اہم رکاوٹیں ہیں، یہاں تک کہ بہت سے لوگوں کو اعلیٰ سطح کی سہولیات پر طبی معائنے اور علاج کی ضرورت کو ترک کرنے کا سبب بنتا ہے۔

لہذا، بہت سے لوگوں کا خیال ہے کہ 70 سال اور اس سے زیادہ عمر کے لوگوں کے لیے ایک خصوصی پالیسی کی ضرورت ہے، جو انہیں بغیر کسی حوالہ خط کے اعلیٰ سطح کی سہولیات پر ہیلتھ انشورنس کوریج حاصل کرنے کی اجازت دیتی ہے، اس طرح صحت کی دیکھ بھال کی خدمات تک زیادہ آسان اور موثر رسائی کی سہولت ملتی ہے۔

کن بیماریوں کے لیے ریفرل لیٹر کی ضرورت نہیں ہوتی؟

عوامی تجاویز کے جواب میں، وزارت صحت نے کہا کہ طبی معائنے اور علاج کے موجودہ ضوابط نگہداشت کی مختلف سطحوں (جسے فی الحال طبی معائنے اور علاج کی سطح کہا جاتا ہے) پر مبنی ہیں تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ امتحانات اور علاج مریض کی حالت (عمر سے قطع نظر) کے مطابق ہیں۔

یہ تکنیکی سطح کے لیے بھی موزوں ہے، جو اوپری سطح (تکنیکی سطح) پر اوورلوڈ کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے۔ صرف اس صورت میں جب حالت سنگین ہو مریض کو مناسب علاج کے لیے اعلیٰ سطح پر منتقل کیا جانا چاہیے۔

تاہم، سرکلر نمبر 01/2025/TT-BYT مورخہ 2 جنوری 2025 کے مطابق، وزارت صحت کی طرف سے جاری کیا گیا، جو ہیلتھ انشورنس کے تحت طبی معائنے اور علاج کے نفاذ کے لیے رہنمائی کرتا ہے، عام طور پر بوڑھوں میں پائی جانے والی سنگین اور دائمی بیماریوں کے کچھ گروہوں کو اب بغیر کسی ریفرل خصوصی طبی سہولیات کے اعلیٰ سطحی طبی سہولیات پر علاج کرنے کی اجازت ہے۔

اس سرکلر کے ضمیمہ I اور ضمیمہ II میں، وزارت صحت ان بیماریوں اور بیماریوں کے گروپوں کی فہرست بناتی ہے جنہیں براہ راست حوالہ کے لیے اہل سمجھا جاتا ہے، بشمول بزرگوں میں بہت سی عام بیماریاں جیسے دل کی ناکامی، دل کی شریان کی بیماری، پیچیدہ ذیابیطس، COPD، پارکنسنز کی بیماری، علاج کے مرحلے میں کینسر وغیرہ۔

اگر ہیلتھ انشورنس والے کسی فرد کو اس فہرست میں موجود کسی بھی بیماری کی تشخیص ہوتی ہے، تو وہ صحت کے مکمل بیمہ کے فوائد حاصل کرتے ہوئے علاج کے لیے براہ راست کسی بنیادی یا خصوصی اسپتال میں جا سکتا ہے۔

مناسب سطح پر طبی معائنے اور علاج حاصل کرنے سے نہ صرف اعلیٰ سطح کے ہسپتالوں پر بوجھ کم کرنے میں مدد ملتی ہے بلکہ یہ یقینی بناتا ہے کہ علاج کا معیار ہر سطح کی صلاحیت کے مطابق ہو اور پیشہ ورانہ اصولوں پر عمل پیرا ہو۔

اس طرح، اگرچہ ابھی تک 70 سال یا اس سے زیادہ عمر کے تمام لوگوں کے لیے "مکمل طور پر آفاقی رسائی" کی پالیسی موجود نہیں ہے، لیکن اب دائمی بیماریوں میں مبتلا افراد کے پاس اعلیٰ سطحی سہولیات پر ہیلتھ انشورنس کے ذریعے طبی معائنہ اور علاج کے لیے زیادہ آسان اختیارات ہیں۔

لوگ سرکلر 01/2025/TT-BYT میں طبی حالات کی مخصوص فہرست کا حوالہ دے سکتے ہیں تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آیا وہ براہ راست ریفرل کے اہل ہیں اور اس کے مطابق ضوابط پر عمل کریں۔

WILLOW

ماخذ: https://tuoitre.vn/bo-y-te-phan-hoi-ve-de-xuat-thong-tuyen-bao-hiem-y-te-cho-nguoi-tu-70-tuoi-20250719160226854.htm