سرکاری ہسپتالوں کا مقصد درست طریقے سے پہچاننے کی ضرورت ہے!

اس صورتحال کو ختم کریں جہاں ہر ہسپتال مختلف قیمت وصول کرتا ہے۔

حال ہی میں، وزارت صحت نے ریاستی طبی معائنے اور علاج کی سہولیات کی طرف سے فراہم کردہ درخواست پر طبی معائنے اور علاج کی خدمات کے لیے قیمتوں کے فریم ورک اور قیمتوں کے طریقہ کار کو ریگولیٹ کرنے کے لیے سرکلر 13 جاری کیا ہے۔

اس کے مطابق، لیول 1 ہسپتال میں درخواست پر طبی معائنے کی خدمات کی قیمت کی حد کم از کم 100,000 VND/وزٹ اور زیادہ سے زیادہ 500,000 VND/وزٹ ہے۔ دیگر طبی معائنے اور علاج کی سہولیات کے لیے، کم از کم قیمت 30,500 VND اور زیادہ سے زیادہ 300,000 VND/وزٹ ہے۔ ملکی اور غیر ملکی اہلکاروں کو معائنہ کرنے اور صحت سے متعلق مشاورت فراہم کرنے کے معاملے میں، وزارت صحت یونٹوں کو طبی معائنے اور علاج کی سہولت اور سروس استعمال کرنے والے کے درمیان طے شدہ قیمت کے مطابق جمع کرنے کی اجازت دیتی ہے۔

سرکاری ہسپتال کے مقصد کا تعین کرنے کی ضرورت ہے 1 — طبی معائنے اور علاج کی خدمات کی قیمتوں کے بارے میں عمومی ضوابط ضروری ہیں لیکن ان کو لوگوں کی اکثریت کی خواہشات پر پورا اترنا چاہیے۔ تصویر کا ذریعہ: بچ مائی ہسپتال۔

داخل مریضوں کے علاج کے بستروں کے لیے، 1 بستر/کمرے کی زیادہ سے زیادہ قیمت 4 ملین VND/بستر ہے۔ 2 بستر/کمرے کے لیے، زیادہ سے زیادہ قیمت 3 ملین VND/بستر ہے۔ 3 بستر/کمرے کے لیے، زیادہ سے زیادہ قیمت 2.4 ملین VND/بستر ہے۔

وزارت صحت کے ضوابط کے مطابق، داخل مریضوں کے بستروں کو تجویز کردہ تکنیکی معیارات پر پورا اترنا چاہیے۔ لوگوں کے انتخاب کے لیے تمام خدمات کی قیمتیں عوامی طور پر درج ہونی چاہئیں۔

طبی معائنے اور علاج کی سہولیات مقررہ دائرہ کار کے اندر خصوصیات، خدمت کے وقت، طبی اور تکنیکی قابلیت وغیرہ کے مطابق مختلف خدمات کی قیمتیں بنانے کا انتخاب کرنے کا فیصلہ کرتی ہیں۔ سرکلر 15 اگست سے نافذ العمل ہوگا۔

اس سرکلر کے جاری ہونے کے بعد، جرنلسٹ اینڈ پبلک اوپینین اخبار کے نامہ نگاروں کو انٹرویو دیتے ہوئے، سرکاری ہسپتالوں کے کئی ڈائریکٹرز نے کہا کہ یہ ایک مثبت ضابطہ ہے۔ یہ اس صورت حال سے بچ جائے گا جہاں ہر ہسپتال طبی معائنے اور علاج کے لیے اپنی قیمت مقرر کرتا ہے جیسا کہ اس وقت ہے۔

"پہلے جب اس قسم کا کوئی ضابطہ نہیں تھا، فرسٹ کلاس اور اسپیشل کلاس ہسپتالوں میں طبی معائنہ اور علاج خود ہسپتالوں کی طرف سے مقرر کردہ قیمتوں پر ہوتا تھا، جس کی وجہ سے کچھ جگہوں پر زیادہ فیس لی جاتی تھی اور کچھ نے کم فیسیں لی تھیں۔ اس کی وجہ سے یہ صورتحال پیدا ہوئی کہ ہر جگہ کی قیمتیں مختلف تھیں، جس کی وجہ سے ہسپتالوں کے ڈائریکٹر اور مریضوں کے درمیان عدم مساوات اور مریضوں کے درمیان بے شمار مسائل پیدا ہوئے۔ "

اس کے علاوہ نئے جاری کردہ سرکلر 13 سے متعلق، وزارت صحت نے یہ بھی کہا کہ طبی معائنے اور علاج کی خدمات کی مانگ پر قیمت صرف ان لوگوں پر لاگو ہوتی ہے جو طلب پر طبی معائنہ اور علاج کی خدمات استعمال کرنے کے لیے رضاکارانہ طور پر رجسٹر ہوتے ہیں۔ وزارت صحت کے ایک سروے کے مطابق، جو لوگ طبی معائنے اور مطالبہ پر علاج کرواتے ہیں ان کی تعداد صوبائی اور مرکزی ہسپتالوں میں صرف 5-10 فیصد ہے، اور ضلعی ہسپتالوں میں تقریباً کوئی نہیں ہے۔

لہٰذا، آن ڈیمانڈ طبی معائنے اور علاج کی خدمات کے لیے قیمتوں کا ضابطہ ہیلتھ انشورنس کارڈ والے لوگوں کو متاثر نہیں کرتا ہے۔ ہیلتھ انشورنس کارڈ کے بغیر لوگ جو طبی معائنے کے لیے اندراج نہیں کراتے ہیں رضاکارانہ طور پر آن ڈیمانڈ طبی معائنہ اور علاج کی خدمات استعمال کرتے ہیں۔

سرکاری ہسپتالوں کو ہیلتھ انشورنس کے ساتھ مریضوں کی اچھی طرح سے خدمت کرنی چاہیے۔

اگرچہ وزارت صحت کا ماننا ہے کہ طبی معائنے اور علاج کی قیمتوں کے تقاضے کے مطابق سماجی بیمہ کے مریضوں پر کوئی اثر نہیں پڑتا۔ تاہم، بہت سے لوگ اس صورتحال کے بارے میں بھی بہت فکر مند ہیں جہاں ہسپتال کے بستر کی قیمت 4 ملین VND/یوم تک ہو سکتی ہے۔ یہ ایک "سپر لگژری" قیمت ہے، جس کی وجہ سے مریضوں کو تشویش محسوس ہوتی ہے کہ وہ ہسپتالوں کی مانگ پر طبی معائنے اور علاج کی خدمات تیار کرنے پر توجہ مرکوز کرتے ہیں لیکن ہیلتھ انشورنس کے ساتھ مریضوں کی خدمت کے مشن کو بھول جاتے ہیں۔

کئی سالوں سے، مریضوں کو ہسپتال جاتے وقت بستر بانٹنا پڑتا ہے۔ کچھ جگہوں پر، ہیلتھ انشورنس والے مریضوں کے کمروں میں ایئر کنڈیشنگ نہیں ہے حالانکہ موسم گرما، گرم اور مرطوب ہے۔ یہ صورتحال مریضوں کو بہت تھکا دیتی ہے۔ اس مسئلے پر تبصرہ کرتے ہوئے، سابق رکن قومی اسمبلی محترمہ بوئی تھی این نے کہا کہ طبی معائنے اور علاج کی خدمات کی عمومی قیمت کو ریگولیٹ کرنا ضروری ہے۔ تاہم، محترمہ بوئی تھی این نے کہا کہ سرکاری ہسپتال ہیلتھ انشورنس کارڈ والے لوگوں کی خدمت کے لیے پیدا ہوئے ہیں۔ لہذا، جب اس گروپ کی اچھی طرح سے خدمت کی جائے، تو ہم مطالبہ پر طبی معائنے اور علاج کی خدمات کو بڑھا سکتے ہیں۔

ہسپتال کے مقصد کا تعین کرنے کی ضرورت ہے 2

کم از کم اور زیادہ سے زیادہ قیمت کا فرق بہت بڑا ہے۔ سرکلر 13 میں کہا گیا ہے کہ 1,937 قسم کی تکنیکی خدمات اور کم سے کم اور زیادہ سے زیادہ قیمتوں کے ساتھ مانگ پر ٹیسٹ ہیں۔ خاص طور پر، روبوٹک لیپروسکوپک سرجری سب سے زیادہ قیمت والی خدمت ہے، جس میں چھاتی کی بیماریوں کے علاج کے لیے روبوٹک لیپروسکوپک سرجری کی لاگت 91 ملین VND سے زیادہ ہے - 134 ملین VND (کم سے کم - زیادہ سے زیادہ)؛ اسی طرح، ہضم اور پیٹ کی بیماریوں کے علاج کے لیے روبوٹک لیپروسکوپک سرجری کی لاگت 96.6 - 124 ملین VND ہے۔ کورونری آرٹری بائی پاس سرجری کی لاگت 18.1 - 59.2 ملین VND؛ کورونری آرٹری بائی پاس سرجری کی لاگت 14.3 - 40 ملین VND...

"مجھے حیرت ہے، اگر ہیلتھ انشورنس کے تحت دیکھ بھال اور علاج اچھا نہیں ہے، تو ہم 4 ملین VND/بستر/دن کی قیمت پر آن ڈیمانڈ طبی معائنے اور علاج کی خدمت کو کیسے نافذ کر سکتے ہیں۔ یہ ایک لگژری سروس کی قیمت ہے۔ دریں اثنا، ہیلتھ انشورنس والے لوگوں کے لیے کم از کم طبی خدمات اچھی طرح سے پوری نہیں ہوتی ہیں۔" - محترمہ بوئی تھی این نے زور دیا۔

اس مسئلے سے متعلق، صحافی اور عوامی رائے کے اخبار کے نامہ نگاروں سے بات کرتے ہوئے، قومی اسمبلی کی ثقافت اور تعلیم کی کمیٹی کے سابق وائس چیئرمین مسٹر لی نہو ٹائین نے کہا کہ ریاستی انتظامی ادارے، وزارت صحت کے لیے یہ درست ہے کہ وہ ایک عام ضابطہ بنائے جو ہسپتالوں کو اجازت نہیں دیتا کہ وہ جو چاہیں اور جو چاہیں جمع کریں۔ یہ ایسی صورتحال نہیں ہے جہاں ہر ہسپتال ہسپتال اور ڈاکٹروں کے لیے آمدنی پیدا کرنے کے لیے اعلیٰ ضابطے قائم کرنا چاہتا ہے... " ضابطے کے لیے ایک عمومی ضابطہ کا ہونا بہت ضروری ہے" - مسٹر لی نہو ٹائین نے زور دیا۔

تاہم، اس شخص کا خیال ہے کہ صحت عامہ لوگوں کی اکثریت کے لیے ہے، نہ کہ صرف متوسط طبقے اور امیروں کے لیے۔ کسی بھی ضابطے کو حقیقت سے آنا چاہیے اور نہ کہ صرف سوچا جانا چاہیے اور نہ ہی ایئر کنڈیشنڈ کمرے میں خود کو منظم کیا جانا چاہیے۔

پالیسی سازوں کو درحقیقت مخصوص تحقیق کرنے کے لیے ہسپتالوں میں جانا چاہیے، مستفید ہونے والوں، مریضوں کے ساتھ بات چیت کرنی چاہیے، اور بہترین حل تلاش کرنے کے لیے ہسپتال کے مینیجرز اور رہنماؤں سے بات چیت کرنی چاہیے۔

"جڑ لوگوں کی خدمت کے لیے ہونی چاہیے۔ صحت کی دیکھ بھال کو سماجی بنانا بہت اچھی بات ہے، لیکن سماجی کاری کا مطلب وسائل کا اندھا دھند استعمال نہیں ہے۔ یہ سرکاری ہسپتالوں کے اصولوں اور مقاصد کے مطابق ہونا چاہیے، جو عوام کی خدمت کے لیے ہیں، " مسٹر لی نو ٹائن نے زور دیا۔

اس طرح، ماہرین کے ساتھ بات چیت کے ذریعے، یہ دیکھا جا سکتا ہے کہ سرکاری ہسپتالوں کو لوگوں کی اکثریت کی خدمت کے مقصد پر قائم رہنے کی ضرورت ہے۔ وہ لوگ بھی جن کے پاس طبی معائنے کے لیے جاتے وقت ہیلتھ انشورنس نہیں ہے، وہ ہیلتھ انشورنس کے ادائیگی کے ضوابط کے مطابق امتحانی قیمت تک رسائی حاصل کر سکتے ہیں، اس صورت حال سے بچتے ہوئے جہاں ہیلتھ انشورنس والے مریضوں کو ضرورت کے مطابق طبی معائنے کے لیے جیب سے ادائیگی کرنی پڑتی ہے کیونکہ ہیلتھ انشورنس کے تحت طبی معائنے کی سروس اچھی نہیں ہے۔

Trinh Phuc

ماخذ