10 جنوری کو، ملٹری ہسپتال 175 کے پیٹ کے سرجری کے شعبے کے سربراہ ڈاکٹر ٹرین وان تھاو نے کہا کہ ہسپتال میں جگر کے سب سے بڑے ٹیومر کا ابھی آپریشن ہوا ہے۔ اس سے پہلے، ہسپتال نے جگر کے بڑے ٹیومر کے بہت سے کیسز کا کامیابی سے آپریشن بھی کیا تھا، حال ہی میں ایک 78 سالہ مرد مریض کے لیے دائیں جگر کے ٹیومر کا وزن 1.65 کلوگرام تھا۔
اس سرجری کا خاص نکتہ یہ ہے کہ جگر کا ٹیومر اتفاقاً ایک 24 سالہ نوجوان خاتون مریضہ میں دریافت ہوا جس کی تاریخ برونکئل دمہ ہے۔ جگر کے ٹیومر کی تشکیل نو کی گئی، حجم کا درست اندازہ لگایا گیا، اور متعلقہ خون کی نالیوں کی حالت 512-سلائس سی ٹی سکینر سسٹم پر مکمل طور پر بیان کی گئی۔ یہ اندازہ لگایا گیا تھا کہ جگر کے رسولی کا وزن 3 کلو گرام تک ہے، جو پیٹ کے گہا کے اوپری نصف حصے پر قابض ہے اور جگر کے کل حجم کا 80 فیصد سے زیادہ حصہ، خون کی نالیوں کو سکیڑتا ہے، معمول کے مطابق اس تک رسائی بہت مشکل اور ٹیومر کو پھٹنا بہت آسان ہے۔
جراحی کی ٹیم نے 108 سینٹرل ملٹری ہسپتال کے انسٹی ٹیوٹ آف ڈائجسٹو سرجری کے ڈائریکٹر ایسوسی ایٹ پروفیسر لی وان تھانہ سے مشورہ کیا اور جگر کے دائیں لاب کو اینٹریئر اپروچ کے ذریعے ریسیکٹ کرنے کا فیصلہ کیا۔ یہ جگر کے ریسیکشن کی ایک انتہائی پیچیدہ شکل ہے، سرجری کے دوران اور بعد میں پیچیدگیوں کے بہت سے خطرات کے ساتھ انجام دینا مشکل ہے، خاص طور پر جگر کی خرابی۔
مریض سے 3 کلو جگر کی رسولی نکال دی گئی۔
2 گھنٹے سے زیادہ کی سرجری کے بعد جگر کے دیوہیکل رسولی کو مکمل طور پر نکال دیا گیا۔ مریض کی سرجری کے بعد ERAS ابتدائی بحالی کے پروگرام کے تحت دیکھ بھال کی گئی، اور سرجری کے بعد پہلے دن سے، وہ کھڑے ہونے، چلنے پھرنے اور منہ سے کھانے کے قابل تھا۔ مریض اب مکمل طور پر مستحکم ہے اور اسے سرجری کے 7 دن بعد ہسپتال سے فارغ کر دیا گیا تھا۔
ڈاکٹر ٹرین وان تھاو کے مطابق، ٹیومر کی شناخت ہیپاٹو سیلولر اڈینوما (ایچ سی اے) کے طور پر کی گئی تھی، جو جگر کا ایک نایاب سومی زخم ہے، اور یہ اب تک ریکارڈ کیے گئے ہیپاٹو سیلولر اڈینوما کے سب سے بڑے کیسوں میں سے ایک ہے۔ عام طور پر، ایچ سی اے اکیلے موجود ہوتا ہے اور یہ نوجوان خواتین میں پایا جاتا ہے جب ایسٹروجن والی دوائیں استعمال کرتے ہیں۔
HCA درد کی علامات کا سبب بن سکتا ہے، اوپری دائیں پیٹ میں بھاری پن، معیار زندگی کو کم کر سکتا ہے، پھٹنے کا خطرہ 68% تک خون بہنے کا یا 5% کی شرح سے مہلک جگر کے کینسر میں تبدیل ہو سکتا ہے۔ فی الحال، تمام سائز کے hepatocellular adenomas کے لیے ابتدائی سرجری کی سفارش کی جاتی ہے، خاص طور پر جب ٹیومر 5 سینٹی میٹر یا اس سے بڑا ہو یا ٹیومر نے پیچیدگیاں پیدا کی ہوں۔
ماخذ لنک
تبصرہ (0)