پیدائشی دل کی بیماری میں مبتلا 11 دن کے بچے کی جان بچانا

aortopulmonary window disease کے ساتھ ایک 11 دن کا مریض - ایک بہت ہی نایاب پیدائشی دل کی بیماری جو دل کی خرابی کا سبب بنتی ہے اور اس میں موت کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے - کو E ہسپتال کے ڈاکٹروں کی سرجری کے ذریعے ابھی کامیابی سے بچایا گیا ہے۔

یہ بات قابل ذکر ہے کہ ماضی میں اس بیماری کی سرجری کرتے وقت اسٹرنم کو آرا کرنا پڑتا تھا، لیکن ای ہسپتال کے ڈاکٹروں نے، جو بچوں کی ایک ہزار سے زائد minimally invasive سرجریوں کا تجربہ رکھتے ہیں، نے فیصلہ کیا کہ بچوں کے لیے minimally invasive aorto-pulmonary ونڈو بند کرنے والی سرجری کا طریقہ منتخب کیا جائے، جس سے بچوں کو سینے سے بچنے میں مدد ملے۔

پیڈیاٹرک کارڈیو ویسکولر سرجری ڈپارٹمنٹ کے سربراہ ڈاکٹر ڈو این ٹائین ایک بچے کے مریض کا معائنہ کر رہے ہیں۔

مریض کو سانس لینے میں دشواری، تیز سانس لینے، دودھ پلانے سے انکار اور دل کی شدید ناکامی کے ساتھ ہسپتال میں داخل کرایا گیا تھا۔ اس سے پہلے، الٹراساؤنڈ اسکریننگ کے ذریعے رحم میں رہتے ہوئے مریض کو دل کی ایک نادر پیدائشی بیماری کی تشخیص ہوئی تھی۔ تاہم، خاندان نے حمل کو برقرار رکھنے کا فیصلہ کیا کیونکہ مریض کے جڑواں بچے کو ایک اور بچہ تھا…

جیسے ہی مریض کو داخل کیا گیا، پیڈیاٹرک کارڈیو ویسکولر سرجری ڈیپارٹمنٹ، کارڈیو ویسکولر سنٹر، ای ہسپتال کے ڈاکٹروں نے جلدی سے مشورہ کیا اور بچے کی حفاظت کو یقینی بنانے کے لیے علاج کا منصوبہ تیار کیا۔

ڈاکٹروں نے کھڑکی کو بند کرنے کے لیے ایک کم سے کم حملہ آور جراحی طریقہ کا انتخاب کیا تاکہ مریض کو ایک بڑی کھلی سرجری اور اسٹرنم آرینگ سے گزرنا پڑے۔

ڈاکٹر ڈو انہ ٹائین، شعبہ اطفال کی قلبی سرجری کے سربراہ، کارڈیو ویسکولر سینٹر، ای ہسپتال نے کہا کہ شہ رگ کی کھڑکی ایک نادر پیدائشی دل کی خرابی ہے (جو پیدائشی دل کی بیماریوں کا 0.5% کا حساب رکھتی ہے)، ایسی حالت جس میں اوپر کی شہ رگ اور رائٹ پلمونری والمو کے درمیان رابطہ ہوتا ہے۔ یہ دل کی ایک نادر پیدائشی بیماری ہے، جو شریان کی عام دیوار میں شہ رگ اور پلمونری شریان میں غیر معمولی ہونے کی وجہ سے ہوتی ہے۔

ڈاکٹر ڈو انہ ٹائین نے وضاحت کی کہ شہ رگ کی کھڑکی کو 3 اقسام میں تقسیم کیا گیا ہے (کھڑکی کے مقام پر منحصر ہے): قسم 1، aortopulmonary ونڈو اوپر والی شہ رگ اور pulmonary artery کے دائیں طرف والسالوا کے سائنس کے اوپر واقع ہے۔ قسم 2، کھڑکی اوپر کی شہ رگ اور پلمونری ٹرنک سے دائیں پلمونری شریان کی ابتدا کے درمیان، مزید دور واقع ہے۔ قسم 3، دائیں پلمونری شریان شہ رگ سے نکلتی ہے۔

اگر کھڑکی کا سائز چھوٹا ہے تو، مریض کو دوائیوں سے علاج کیا جا سکتا ہے، پھر سرجری سے پہلے حالات ٹھیک ہونے تک انتظار کریں۔

ایسے معاملات میں جہاں مریض دوائیوں کا جواب نہیں دیتا، دل کی شدید ناکامی، یا شدید پلمونری ہائی بلڈ پریشر ہے، ڈاکٹروں کو پہلے بچے کی جان بچانے کے لیے ابتدائی سرجری کا انتخاب کرنا چاہیے۔

اس مریض کے کیس میں ڈاکٹر ڈو انہ ٹائین نے بتایا کہ یہ ایک خاص کیس ہے، مریض کو پیٹ میں ہی ایک جڑواں حمل کے دوران دریافت کیا گیا تھا، اس لیے جب بچے کی پیدائش ہوئی تو اس کا وزن صرف 2.3 کلو گرام تھا، جو ڈاکٹروں کے لیے ایک مشکل مسئلہ ہے کیونکہ کم وزن کے ساتھ ایکسٹرا کارپوریل سرکولیشن کے ساتھ سرجری کرتے وقت بہت سے خطرات لاحق ہوں گے (بچے کا وزن کم ہے۔

لہذا، ڈاکٹروں کے خیال میں پہلا آپشن علاج کے لیے دوا کا استعمال کرنا ہے، مریض پر سرجری کرنے سے پہلے مریض کے تمام پہلوؤں سے اہل ہونے تک انتظار کرنا ہے۔

تاہم، جب بچے کی جسمانی حالت نے دوائیوں کا جواب نہیں دیا، تو دل کی خرابی زیادہ شدید ہو گئی، جس میں موت کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے، پیڈیاٹرک کارڈیو ویسکولر سرجری ڈیپارٹمنٹ، کارڈیو ویسکولر سنٹر، ای ہسپتال کے ڈاکٹروں کو فوری طور پر بچے کی سرجری کی منصوبہ بندی کرنے پر مجبور کیا۔

اس طرح کی سرجری کرنے کے لیے، ڈاکٹروں کو کلاسیکی جراحی کے آپشن کا انتخاب کرنا چاہیے - مریض کے اسٹرنم کو آرا کرنا، جس کی وجہ سے بہت زیادہ ناگوار ہونے کے ساتھ درد ہوتا ہے اور پیچیدگیوں کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔

مزید برآں، ایک بچے پر دل کی سرجری کروانا بہت مشکل ہے، اس کے لیے تشخیص، علاج کے اشارے، اینستھیزیا اور ریسیسیٹیشن سے کام کی ضرورت ہوتی ہے... یہ بڑی حد تک سرجنوں کی مہارت پر منحصر ہے جن کا پیدائشی دل کی پیچیدہ سرجری میں کئی سالوں کا تجربہ ہے۔

پیدائشی دل کی بیماری والے بچوں کے لیے کم سے کم ناگوار سرجری کے 10 سال سے زیادہ کے تجربے کے ساتھ، مریض کے لیے تمام ممکنہ نتائج سے مشورہ کرنے اور ان کا حساب لگانے کے بعد، پیڈیاٹرک کارڈیو ویسکولر سرجری ڈیپارٹمنٹ کے ڈاکٹروں نے درست محوری اپروچ کے ذریعے کم سے کم ناگوار سرجری کے آپشن کا انتخاب کرنے کا فیصلہ کیا تاکہ مریض کو اس ونڈو کو پیچ کرنے سے بچنے میں مدد ملے۔ سٹرنم، سرجری کے بعد جلد صحت یاب ہو جائیں اور جمالیاتی طور پر خوشنما ہوں۔

اس سرجری کو کرنے میں آنے والی مشکلات کے بارے میں بتاتے ہوئے ڈاکٹر ٹائن نے کہا کہ سب سے بڑی مشکل یہ تھی کہ بچہ صرف چند دن کا تھا، اس کا وزن بہت کم تھا، اور اس کی ٹائپ 2 ونڈو تھی، اس لیے کم سے کم حملہ آور سرجری بہت زیادہ مشکل ہوگی کیونکہ سرجیکل فیلڈ چھوٹا تھا اور کھڑکی aortic arch کے قریب تھی۔ تاہم، مشاورت اور اپنے تجربے سے، ہم اس تکنیک کو کامیابی سے انجام دینے میں کامیاب رہے۔

ڈاکٹر ٹائین کے مطابق ماضی میں جب بچوں کو یہ مرض لاحق ہوتا تھا تو یہ مرض بہت تیزی سے بڑھتا تھا اور اکثر 15 سال کی عمر سے پہلے موت کی صورت میں نکل جاتا تھا۔ اگر سرجری جلد نہیں کی جاتی تو تقریباً 40 فیصد بچے پہلے سال ہی مر جاتے تھے۔ بیماری کی کچھ خطرناک پیچیدگیوں میں شامل ہیں: دل کی خرابی، پلمونری ہائی بلڈ پریشر، نمونیا، آئزن مینجر سنڈروم وغیرہ۔

لیکن اب، دنیا میں ترقی اور موجودہ رجحانات کے ساتھ ساتھ، کارڈیو ویسکولر سینٹر، ای ہسپتال نے بہت سی نئی تکنیکوں کو تعینات کیا ہے، جس میں کم سے کم حملہ آور تکنیکوں کو ترجیح دی جاتی ہے اور خاص طور پر پیدائشی دل کی سرجری میں توجہ مرکوز کی جاتی ہے۔

چونکہ بچوں کے جسم ابھی چھوٹے ہیں، کم سے کم حملہ آور تکنیکیں علاج کے عمل اور مستقبل کی نشوونما کے لیے بہت فائدہ مند ثابت ہوں گی، جس سے اعلیٰ کارکردگی ہو گی جیسے: مریضوں کو سرجری کے بعد درد کا سامنا نہیں کرنا پڑتا، سرجری کے بعد صحت یاب ہونا؛ سرجری کے بعد اسٹرنم کی خرابی نہیں؛ خاص طور پر لڑکیوں کے لیے، جمالیاتی مسائل اب تشویش کا باعث نہیں ہیں۔

فی الحال، کارڈیو ویسکولر سنٹر، ای ہسپتال ایک مکمل قلبی سہولت ہے جس میں سرجری، اندرونی ادویات اور قلبی مداخلت، اینستھیزیا اور ریسیسیٹیشن... جدید، ہم آہنگ آلات کے ساتھ مریضوں کے لیے دل، خون کی شریانوں اور سینے کی بیماریوں کے معائنے اور علاج کو یقینی بناتا ہے۔

ڈاکٹر ڈو انہ ٹائین نے خبردار کیا کہ aortopulmonary window ایک نادر پیدائشی دل کی بیماری ہے جو شدید پیچیدگیوں اور موت کے زیادہ خطرے کا باعث بنتی ہے، اس لیے جلد تشخیص اور علاج بہت ضروری ہے۔ خوش قسمتی سے، یہ ایک بیماری ہے جو قبل از پیدائش کی اسکریننگ کے ذریعے معلوم کی جا سکتی ہے۔

لہذا، ماؤں کو حمل کے دوران مکمل چیک اپ کروانے کی ضرورت ہوتی ہے تاکہ جنین کے لیے تمام ممکنہ خطرات کی اسکریننگ کی جا سکے۔ بدقسمتی سے بچے میں دل کی اسامانیتاوں کا پتہ چلنے کی صورت میں، ڈاکٹروں کے پاس حمل کی نگرانی کرنے اور جلد سے جلد علاج کا منصوبہ فراہم کرنے کا منصوبہ ہوگا، جس سے بچے کو صحت مند دل لانے میں مدد ملے گی۔

ماخذ: https://baodautu.vn/cuu-song-benh-nhi-11-ngay-tuoi-mac-benh-tim-bam-sinh-d225643.html