طبی معائنے اب بھی ہیلتھ انشورنس کے تحت آتے ہیں۔

یہ متضاد معلوم ہو سکتا ہے، لیکن یہ بہت سے ہسپتالوں میں حقیقت ہے: جو مریض نجی خدمات کے لیے رجسٹر ہوتے ہیں ان کے پاس پیش کردہ مخصوص خدمات کے لحاظ سے، ان کی طبی بیمہ کی لاگت کا ایک حصہ اب بھی ہوتا ہے۔

طبی معائنے اور مطالبہ پر علاج حاصل کرنے والے مریض، ہیلتھ انشورنس فنڈز سے ان کی کوریج کی حد کے اندر ادائیگی کے ساتھ، مریضوں کے لیے کم قیمتوں پر اعلیٰ معیار کی خدمات تک رسائی میں اضافہ ہوا ہے۔ - تصویر: DUYEN PHAN

چونکہ یہ پالیسی 1 جولائی کو نافذ ہوئی ہے، ہیلتھ انشورنس قانون میں یہ شرط رکھی گئی ہے کہ ہسپتالوں کو لازمی طور پر سروس کے اخراجات کو ظاہر کرنا چاہیے اور فیس میں کسی بھی فرق کے بارے میں مریضوں کو پیشگی مطلع کرنا چاہیے۔

وزارت صحت کے مطابق، یہ پالیسی مریضوں کے لیے فوائد میں اضافہ کرے گی۔ ایک ہی وقت میں، یہ شفافیت کو فروغ دے گا کیونکہ مریضوں کو واضح طور پر معلوم ہو جائے گا کہ ہیلتھ انشورنس کے تحت آنے والی لاگت کا حصہ اور وہ حصہ جو انہیں جیب سے ادا کرنا پڑتا ہے، اس سے انہیں مناسب طبی خدمات کا انتخاب کرنے میں مدد ملے گی۔

شفافیت اور مریضوں کی خدمت کے لیے وسائل کے معقول استعمال کو یقینی بنانے کے لیے، صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات کو وزارت صحت کے رہنما خطوط اور ضوابط کے مطابق فیس کے واضح شیڈول قائم کرنے اور عوامی طور پر ظاہر کرنے کی ضرورت ہے۔ مواصلات کی کوششیں منظم ہونی چاہئیں، مشترکہ ادائیگی اور جیب سے باہر ادائیگی کے ضوابط، ادائیگی کی شرائط، اور صحت کی انشورنس کوریج کی مخصوص سطحوں کو واضح کرنا۔

ڈاکٹر وو ہانگ من فوک (ڈپٹی ڈائریکٹر ہو چی منہ سٹی آنکولوجی ہسپتال)

بیمہ طبی خدمات کے لیے 40,000 - 50,000 VND فی وزٹ کا احاطہ کرتا ہے۔

ہیلتھ انشورنس کے احاطہ میں امتحانات کے انتظار کے طویل اوقات کے پیش نظر، بہت سے مریض، حتیٰ کہ ہیلتھ انشورنس والے بھی، سفر اور رہائش پر وقت بچانے کے لیے نجی طبی خدمات کا انتخاب کرتے ہیں۔ بہت سے مریضوں کو اس بات کا علم نہیں ہے کہ نجی طبی خدمات کے لیے اندراج کرنا اب بھی ہیلتھ انشورنس کو جزوی طور پر ان کے اخراجات کو پورا کرنے کی اجازت دیتا ہے۔

حال ہی میں، محترمہ DTKD کو ہو چی منہ شہر کے ایک ترتیری ہسپتال کے ڈاکٹروں نے ہاتھ کی چوٹ کی وجہ سے سرجری کرنے کا مشورہ دیا تھا۔ تاہم، مریضوں کی بڑی تعداد اور ہیلتھ انشورنس کے تحت سرجریوں کے مکمل شیڈول کی وجہ سے، اور چونکہ اس کی حالت شدید نہیں تھی، اس لیے اسے بتایا گیا کہ وہ ہیلتھ انشورنس کے ذریعے سرجری کے لیے آدھا مہینہ انتظار کریں۔

"اگر میں درخواست کے مطابق گھنٹوں سے باہر کی سرجری کا شیڈول بناتا ہوں، تو میں ہیلتھ انشورنس میں شامل سرجری کے لیے 30 لاکھ VND کے بجائے 8.5 ملین VND ادا کروں گا۔ اس رقم میں سے 5.5 ملین VND گھنٹوں کے باہر کے لیے اضافی سروس فیس ہے، جبکہ ہیلتھ انشورنس ادویات اور کمرے کے چارجز کا احاطہ کرتا ہے،" محترمہ ڈی نے کہا۔

2018 سے ہیلتھ انشورنس کا احاطہ کرنے کے بعد، محترمہ BN (30 سال کی عمر میں، ہو چی منہ سٹی میں رہائش پذیر) نے ٹو ڈو ہسپتال میں پرائیویٹ قبل از پیدائش کی دیکھ بھال کی طرف جانے کا فیصلہ کیا جب کہ ہیلتھ انشورنس کے تحت کئی سابقہ ​​دوروں کے نتیجے میں انتظار کے بہت زیادہ وقت گزرے۔

جب 2024 کے آخر میں بچے کو جنم دینے کا وقت آیا تو اس نے "بزنس کلاس" ڈیلیوری سروس کا بھی انتخاب کیا، جس میں ایک نجی کمرے کی قیمت 1 ملین VND یومیہ تھی۔

نجی سروس کا انتخاب کرنے کے باوجود، حیرت انگیز طور پر، ڈسچارج ہونے پر، محترمہ N. نے اپنے ہیلتھ انشورنس سے اب بھی 2 ملین VND وصول کیے، کل 18 ملین VND میں سے تمام اخراجات کو پورا کیا۔ "صرف جب مجھے ڈسچارج کیا گیا تو مجھے پتہ چلا کہ اگرچہ میں نے پرائیویٹ ڈلیوری پیکج کا انتخاب کیا اور ایک پرائیویٹ کمرے میں رہی، تب بھی میرا ہیلتھ انشورنس ہسپتال کے کل بل کا تقریباً 15 فیصد احاطہ کرتا ہے،" محترمہ این نے انکشاف کیا۔

دریں اثنا، مسٹر فام وان تھانگ (34 سال، صوبہ ننہ بن سے) نے کہا کہ وہ 4 سال سے ہیلتھ انشورنس میں حصہ لے رہے ہیں، اور اگرچہ وہ کئی بار چیک اپ کے لیے ہسپتال جا چکے ہیں، لیکن انھوں نے کبھی اپنا ہیلتھ انشورنس کارڈ استعمال نہیں کیا۔

"میں زیادہ تر تیز سروس کے لیے نجی طبی خدمات کا انتخاب کرتا ہوں، کیونکہ ہیلتھ انشورنس کلینکس میں طویل انتظار کے اوقات ہوتے ہیں۔ اب، نجی خدمات کی ادائیگی بھی کی جاتی ہے، چاہے یہ صرف ایک چھوٹی سی رقم ہی کیوں نہ ہو، جس سے تھوڑی مدد ملتی ہے، اور یہ ہیلتھ انشورنس میں حصہ لینے کا ایک اضافی فائدہ ہے،" تھانگ نے صاف صاف کہا۔

Tuoi Tre اخبار کی تحقیقات کے مطابق، صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات پر ہیلتھ انشورنس کے ذریعے احاطہ کی جانے والی طبی خدمات کی موجودہ قیمت 33,000 سے 50,000 VND تک ہے۔ آن ڈیمانڈ طبی خدمات کے لیے، قیمت 200,000 سے 400,000 VND تک ہوتی ہے، جو کہ صحت کی دیکھ بھال کی سہولت، مہارت کی سطح، اور ماہر کے انتخاب پر منحصر ہے۔

مثال کے طور پر، Bach Mai Hospital (Hanoi) میں، ہیلتھ انشورنس کے تحت طبی معائنے کی قیمت 50,600 VND فی وزٹ ہے۔ ماسٹر ڈگری ہولڈر یا ڈاکٹر کے نجی امتحان کی قیمت فی وزٹ 300,000 VND ہے۔ پی ایچ ڈی یا ماہر سطح II کے ساتھ ڈاکٹر کے ذریعہ فی وزٹ 350,000 VND ہے۔ اور ایک پروفیسر، ایسوسی ایٹ پروفیسر، یا سینئر ڈاکٹر کی طرف سے فی وزٹ 400,000 VND ہے۔

لہذا، مطالبہ پر طبی علاج حاصل کرنے پر، ہیلتھ انشورنس کے شرکاء جو کسی ماہر سے ملنے کا انتخاب کرتے ہیں، ان کو فی وزٹ 50,600 VND کی ادائیگی کی جائے گی، باقی قیمت مریض ادا کرے گی۔

"اس کا مطلب ہے کہ اگر کوئی ماسٹر ڈگری والا ڈاکٹر مشاورت کے لیے 300,000 VND وصول کرتا ہے، تو مریض کو 249,400 VND ادا کرنا ہوں گے۔ اس کے علاوہ، دیگر تکنیکی خدمات جیسے الٹراساؤنڈ، لیبارٹری ٹیسٹ، سرجری، ہسپتال کے بستر کی فیس وغیرہ کے لیے بھی، مریض کا احاطہ کیا جائے گا اور ہیلتھ انشورنس کے مطابق ڈاکٹر کو ضابطے کے مطابق ادائیگی میں فرق رہے گا۔"

ہیلتھ انشورنس کے تحت آنے والے مریض 2 جولائی 2025 کو ڈسٹرکٹ 7 ہسپتال، ہو چی منہ سٹی میں اپنی باری کا انتظار کر رہے ہیں - تصویر: TU TRUNG

ہیلتھ انشورنس اخراجات کو کیسے پورا کرتی ہے؟

Tuoi Tre اخبار سے بات کرتے ہوئے، ریجن 27 کے سوشل انشورنس ڈپارٹمنٹ کی ڈپٹی ڈائریکٹر محترمہ Nguyen Thi Thu Hang نے کہا کہ طبی سہولیات پر خدمات کے لیے ہیلتھ انشورنس کی ادائیگی کچھ عرصے سے موجود ہے، لیکن یہ صرف ہیلتھ انشورنس کی ادائیگی کی شرحوں کے سرکلرز میں ظاہر ہوتی ہے۔

خاص طور پر، 2024 میں، سوشل انشورنس کی ادائیگیاں سرکلر 22/2023/TT-BYT مورخہ 17 نومبر 2023 پر مبنی تھیں۔ آرٹیکل 5، پوائنٹ 7 یہ بتاتا ہے کہ ایسے معاملات میں جہاں افراد کے پاس ہیلتھ انشورنس کارڈ ہے اور وہ آن ڈیمانڈ طبی معائنے اور علاج کی خدمات کا استعمال کرتے ہیں، ہیلتھ انشورنس فنڈ فوائد کی سطح کے ساتھ پہلے سے لاگت کے فوائد کی واپسی کرے گا۔ انشورنس قانون اور اس کے نفاذ کے رہنما خطوط۔

1 جنوری 2025 سے، سرکلر 22/2023/TT-BYT کا اثر ختم ہو جائے گا، اور اس مواد کو حکومت کی طرف سے حکمنامہ 02/2025/ND-CP مورخہ 1 جنوری 2025، آرٹیکل 1، پوائنٹ 1 (1 جنوری، 2020 سے مؤثر) میں ریگولیٹ کیا جائے گا۔

ہیلتھ انشورنس کارڈ والے افراد جو مطالبہ پر طبی علاج حاصل کرتے ہیں ان کے اخراجات ہیلتھ انشورنس فنڈ کے ذریعے ان کے استحقاق (اگر کوئی ہیں) کے دائرہ کار میں ہوں گے، جیسا کہ ہیلتھ انشورنس قانون کے آرٹیکل 22 میں بیان کیا گیا ہے۔ آن ڈیمانڈ میڈیکل سروس کی قیمت اور ہیلتھ انشورنس فنڈ میں شامل رقم کے درمیان فرق مریض ادا کرے گا۔

صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات سماجی انشورنس ایجنسی کے ساتھ دستخط شدہ معاہدے کے مطابق مناسب عملہ، پیشہ ورانہ قابلیت، طبی آلات، اور خدمات کی فراہمی کو یقینی بنانے کے لیے ذمہ دار ہیں۔ انہیں عوامی طور پر ان اخراجات کا بھی انکشاف کرنا چاہیے جو مریضوں کو ان کی کوریج کے دائرہ کار سے باہر ادا کرنا ہوں گے، ساتھ ہی ساتھ ہیلتھ انشورنس کے فوائد کی سطح اور اخراجات میں کسی بھی فرق کا، اور مریضوں کو پیشگی مطلع کرنا چاہیے۔

اس مسئلے پر مزید بات کرتے ہوئے، ہیلتھ انشورنس ڈیپارٹمنٹ (وزارت صحت) کی ڈپٹی ڈائریکٹر محترمہ وو نو آنہ نے کہا کہ ہیلتھ انشورنس کارڈ والے لوگ جو طبی معائنے اور مطالبہ پر علاج کرواتے ہیں، ان کے اخراجات ہیلتھ انشورنس فنڈ سے ان کے حق کے دائرہ کار میں ادا کیے جائیں گے، جیسا کہ ہیلتھ انشورنس قانون کے آرٹیکل 22 میں بیان کیا گیا ہے۔

اس صورت میں، آن ڈیمانڈ طبی خدمات کی لاگت اور ہیلتھ انشورنس کے تحت آنے والی رقم کے درمیان فرق مریض کی طرف سے ادا کیا جاتا ہے۔

"اس کا مطلب یہ ہے کہ اگر ہیلتھ انشورنس کا حصہ لینے والا مطالبہ پر طبی علاج چاہتا ہے، تب بھی ہیلتھ انشورنس فنڈ ہیلتھ انشورنس کے طبی معائنے اور علاج کی قیمتوں کے ضوابط کے مطابق اخراجات کو پورا کرے گا۔ مطالبہ پر طبی علاج کی قیمت اور ہیلتھ انشورنس کے ذریعے احاطہ کردہ قیمت کے درمیان فرق مریض کو ادا کیا جائے گا،" محترمہ نو انہ نے واضح کیا۔

اس ضابطے کی مزید تفصیل سے وضاحت کرتے ہوئے، ہنوئی سوشل انشورنس ایجنسی کے ایک ماہر نے کہا کہ فی الحال، ہیلتھ انشورنس ری ایمبرسمنٹ کی شرح 40%، 80%، یا 100% ہے۔ بیرونی مریضوں کے علاج کے لیے، اگر مریض اپنے بیمہ کارڈ پر درج ابتدائی سہولت کے علاوہ کسی طبی سہولت میں جاتا ہے، تو اخراجات کی واپسی نہیں کی جائے گی۔ صرف داخل مریضوں کے علاج یا ہنگامی صورتوں میں ہیلتھ انشورنس جزوی طور پر اخراجات کو پورا کرے گی۔

اگر کوئی مریض اپنے مقرر کردہ ہیلتھ کیئر نیٹ ورک سے باہر (بغیر کسی درست حوالہ کے) کسی خصوصی ہسپتال (سابقہ ​​مرکزی سطح کا ہسپتال) میں علاج کی کوشش کرتا ہے اور اسے داخل مریضوں کے علاج کی ضرورت ہوتی ہے، تو انہیں ان کے ہیلتھ انشورنس کارڈ پر فائدے کی سطح کے مطابق داخل مریضوں کے علاج کے اخراجات کا 40% واپس کیا جائے گا۔ تاہم، مخصوص ہسپتال میں ان کے مقرر کردہ نیٹ ورک کے باہر آؤٹ پیشنٹ کے علاج کی صورت میں، ہیلتھ انشورنس اخراجات کو پورا نہیں کرے گی۔

"اسی طرح، اگر کوئی مریض اپنے ابتدائی رجسٹریشن صوبے سے باہر کسی ریفرل لیٹر کے بغیر کسی بنیادی سطح کے ہسپتال (سابقہ ​​صوبائی سطح کا ہسپتال) میں طبی علاج کی تلاش کرتا ہے، تو وہ صرف اندرون مریضوں کے علاج کے لیے ہیلتھ انشورنس کے ذریعے کور کیا جائے گا، صحیح سطح پر معاوضہ کے ساتھ (عام طور پر 80% یا 100%)، اس کارڈ پر بیان کردہ فوائد پر منحصر ہے"

اسی طرح ہیلتھ انشورنس کوریج کے لیے، مریضوں کی طرف سے درخواست کردہ طبی معائنے اور علاج کے لیے معاوضہ وصول کرنے کے لیے، مریضوں کو یہ بھی یقینی بنانا ہوگا کہ وہ ریفرل کی ضروریات کو پورا کرتے ہیں تاکہ سب سے زیادہ ممکنہ ری ایمبرسمنٹ کی شرح حاصل کی جا سکے۔

خلاصہ: XM

یہ پالیسی کئی سالوں سے رائج ہے۔

یہ بیان ہیلتھ انشورنس ڈیپارٹمنٹ کے ایک ماہر کا ہے۔ 2012 کے فرمان نمبر 85 کے مطابق، ہیلتھ انشورنس کارڈ والے افراد کو طبی معائنے اور علاج کے اخراجات کے لیے ہیلتھ انشورنس فنڈ کی طرف سے مقررہ شرح پر ادائیگی کی جاتی ہے۔ امتحان کی لاگت اور ہیلتھ انشورنس فنڈ سے معاوضے کی شرح کے درمیان فرق مریض کے ذریعہ ادا کیا جاتا ہے۔

2019 میں، وزارت صحت نے ویتنام کی سوشل سیکیورٹی کو ایک دستاویز بھی بھیجی جس میں طبی معائنے اور علاج کے اخراجات کے لیے ہیلتھ انشورنس کی ادائیگی کے نفاذ کی درخواست کی گئی تھی جب کہ آن ڈیمانڈ سروسز کا استعمال کیا گیا تھا۔

"وزارت صحت نے عمل درآمد کے لیے تین رہنما دستاویزات جاری کیے ہیں۔ تاہم، اس سے قبل، کچھ ہسپتالوں کو سماجی انشورنس ایجنسیوں کے ساتھ ادائیگیوں کو طے کرنے میں مشکلات کا سامنا کرنا پڑتا تھا، خاص طور پر عوامی ملکیت کے طبی آلات کی تنصیب کے حوالے سے..."

اس ماہر نے کہا، "لہذا، اس نظرثانی شدہ سوشل انشورنس قانون میں، وزارت صحت نے مختلف دستاویزات کو یکجا کیا ہے اور انہیں قانون میں شامل کیا ہے تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ رہنما اصول واضح اور مربوط ہیں۔ یہ متعلقہ فریقوں کے لیے قانون پر عمل درآمد کرنے کی بنیاد بناتا ہے اور لوگوں کے حقوق کی ضمانت دیتا ہے،" اس ماہر نے کہا۔

* مسٹر تانگ چی تھونگ (ڈائریکٹر ہو چی منہ سٹی محکمہ صحت):

دائرہ کار، ہدف کے سامعین اور فوائد میں پیش رفت۔

ہیلتھ انشورنس کارڈز کے ساتھ طبی خدمات حاصل کرنے والے مریضوں کے حقوق کو یقینی بنانے کے لیے، وزارت صحت کو سماجی انشورنس ایجنسیوں کے ساتھ کیے گئے معاہدوں کے مطابق مناسب انسانی وسائل، پیشہ ورانہ قابلیت، طبی آلات، اور طبی خدمات فراہم کرنے کی صلاحیت کو یقینی بنانے کے لیے طبی سہولیات کی ضرورت ہے۔

اس کے علاوہ، ضوابط میں یہ شرط رکھی گئی ہے کہ طبی سہولیات کو یقینی بنانا چاہیے کہ کسی بھی وقت آن ڈیمانڈ خدمات فراہم کرنے والے بستروں کی تعداد 20% سے زیادہ نہ ہو۔ اور یہ کہ یونٹ کے ماہرین اور ہنر مند ڈاکٹر اپنا کم از کم 70% وقت ہیلتھ انشورنس کے تحت آنے والے مریضوں کی جانچ اور علاج کے لیے وقف کرتے ہیں۔

مجھے یقین ہے کہ یکم جولائی سے نافذ ہونے والے ہیلتھ انشورنس پالیسی کے نظام دائرہ کار، ٹارگٹ گروپس، فوائد اور معاون طریقہ کار کے لحاظ سے اہم ہیں۔ لوگ بہت سی نئی خدمات سے مستفید ہوں گے، لیکن یہ متعدد چیلنجز بھی پیش کرتا ہے جن کے لیے صحت کی دیکھ بھال کے شعبے سے مکمل اور مربوط تیاری کی ضرورت ہوتی ہے۔

وہ مریض جو پرائیویٹ طبی خدمات کے لیے ادائیگی کرتے ہیں ان کے اخراجات کا ایک حصہ ہیلتھ انشورنس میں شامل ہوتا ہے - تصویر: TU TRUNG

مالی بوجھ کو کم کرنا اور مریضوں اور ہسپتالوں دونوں کے حقوق کو یقینی بنانا۔

Tuoi Tre اخبار سے بات کرتے ہوئے، ہو چی منہ سٹی آنکولوجی ہسپتال کے ڈپٹی ڈائریکٹر ڈاکٹر وو ہونگ من فوک نے کہا کہ حقیقت یہ ہے کہ مریضوں کے طبی معائنے اور علاج کی مانگ پر ان کی کوریج کی حد کے اندر ہیلتھ انشورنس کی طرف سے ادائیگی کی جاتی ہے، مریضوں کے لیے کم قیمتوں پر اعلیٰ معیار کی خدمات تک رسائی میں اضافہ ہوا ہے۔

"یہ پالیسی تحفظ کا احساس پیدا کرتی ہے اور انفرادی مالیات کے مطابق خدمات کے فعال انتخاب کی حوصلہ افزائی کرتی ہے۔ ایک ہی وقت میں، یہ ہیلتھ انشورنس کے شرکاء کے حقوق کی حفاظت کرتی ہے، خاص طور پر وہ لوگ جو دائمی بیماریوں یا کینسر میں مبتلا ہیں جنہیں علاج کی خدمات کی ضرورت ہوتی ہے،" ڈاکٹر فوک نے تصدیق کی۔

مسٹر فوک کے مطابق، ہسپتال نے اب وزارت صحت کے رہنما خطوط کے مطابق آن ڈیمانڈ خدمات کے لیے قیمت کی فہرست قائم کی ہے، اس بات کو یقینی بناتے ہوئے کہ یہ عملی اور ادائیگی کے ضوابط کے مطابق ہو۔

متوازی طور پر، مریض کے معقول بہاؤ کو منظم کرنا، مناسب اہلکاروں کو مختص کرنا، ہیلتھ انشورنس کے تحت آنے والے لیکن نجی خدمات کے لیے رجسٹر ہونے والے مریضوں کے لیے علیحدہ استقبالیہ عمل قائم کرنا، اور اخراجات میں کسی بھی فرق کے بارے میں مریضوں کو پیشگی مطلع کرنا ضروری ہے۔

اس کے علاوہ، یونٹ نے کام کے اوقات کو ایڈجسٹ کرنے اور محکمہ صحت کے نظام میں رجسٹرڈ پریکٹس کے وقت کے مطابق ڈاکٹروں کے پریکٹس کے وقت کو اپ ڈیٹ کرنے کے حوالے سے سوشل انشورنس ایجنسی کے ساتھ معاہدے کی تکمیل اور دستخط کیے ہیں۔

ہسپتال نے اپنی بات چیت کی کوششوں میں بھی اضافہ کیا، استقبالیہ ڈیسک پر رہنمائی فراہم کی، اپنے فین پیج پر مضامین پوسٹ کیے، اور ہسپتال کے اندر مختلف علاقوں میں مختصر ویڈیوز کی نمائش کی تاکہ مریضوں کو قواعد و ضوابط کو سمجھنے اور مناسب انتخاب کرنے میں مدد ملے۔

Thong Nhat ہسپتال میں، ہسپتال کے ڈائریکٹر ایسوسی ایٹ پروفیسر Le Dinh Thanh نے کہا کہ کئی سالوں سے، ہسپتال میں طبی معائنے اور علاج کی مانگ پر لوگوں کو ہیلتھ انشورنس کا احاطہ کیا جاتا ہے۔ اور 1 جولائی سے، اس مسئلے کو ہیلتھ انشورنس قانون میں شامل کر دیا گیا ہے، جس سے طبی سہولیات میں یہ واضح اور زیادہ وسیع ہو گیا ہے۔

ان کے مطابق، ہسپتال میں مختلف امتحانی شعبوں کے درمیان شفافیت ہے، بشمول عملے کے امتحان کا علاقہ، صحت کی بیمہ کی باقاعدہ جانچ کا علاقہ، اور پرائیویٹ سروس کے امتحان کا علاقہ۔ ہر روز، ہسپتال تقریباً 3,000-4,000 ہیلتھ انشورنس کے مریض حاصل کرتا ہے، جبکہ پرائیویٹ سروس ایگزامینیشن ایریا عام طور پر 800-1,000 مریضوں کو ہینڈل کرتا ہے۔ ہیلتھ انشورنس کے تحت آنے والوں میں، اس نے نوٹ کیا کہ بہت سے مریض پرائیویٹ سروس آپشن کا انتخاب کرتے ہیں۔

قواعد و ضوابط کے مطابق، جو مریض ہیلتھ انشورنس کے ساتھ طبی خدمات حاصل کرتے ہیں، ان کا ہیلتھ انشورنس کے ذریعے احاطہ کردہ حصہ کاٹ لیا جائے گا اور صرف باقی فرق ادا کرنا ہوگا۔

مسٹر تھانہ نے کہا کہ "یہ ضابطہ صحت کی انشورنس کی جزوی کوریج کی بدولت کچھ مالی بوجھ کو کم کرتے ہوئے لوگوں کو اعلیٰ معیار کی خدمات تک رسائی میں مدد کرتا ہے۔"

ہنوئی کے ایک اسپتال کے ڈائریکٹر نے کہا کہ حقیقت میں، کچھ اسپتالوں نے پہلے اس نظام کو اپنایا تھا، جس سے مریضوں کو پرائیویٹ امتحانی خدمات کا انتخاب کرتے وقت اپنے ہیلتھ انشورنس کارڈ استعمال کرنے کی اجازت دی گئی تھی، لیکن قانون میں کوئی واضح ضابطے نہیں تھے۔ لہذا، بہت سے ہسپتالوں نے اس پر عمل درآمد نہیں کیا ہے، اور جو مریض پرائیویٹ امتحانات کا انتخاب کرتے ہیں، اکثر انہیں تکنیکی اخراجات اور ادویات سمیت ہر چیز کی ادائیگی خود کرنا پڑتی ہے۔

"امتحان کی فیس کے حوالے سے، ابتدائی لاگت کا فرق اہم ہو سکتا ہے، لیکن جب بات علاج، ٹیسٹ، سرجری وغیرہ کی ہو تو یہ فرق بہت زیادہ نہیں ہوگا۔ جو مریض نجی طبی خدمات کا انتخاب کرتے ہیں، ان کے اخراجات میں کافی کمی نظر آئے گی۔"

"یہ نیا ضابطہ مریضوں کے لیے واضح فوائد لائے گا، خاص طور پر ان لوگوں کے لیے جن کے پاس پہلے سے ہی ہیلتھ انشورنس ہے لیکن پھر بھی وہ اعلیٰ معیار کی خدمات کے خواہشمند ہیں؛ یہ ایک بڑا قدم ہے،" اس شخص نے تبصرہ کیا۔

ہسپتال کے بہت سے ڈائریکٹرز کے مطابق، نئے ضوابط سے نہ صرف مریضوں بلکہ ہسپتالوں کو بھی فائدہ پہنچے گا، کیونکہ نجی خدمات کا انتخاب کرنے والے مریضوں کی تعداد میں اضافہ ہو سکتا ہے جس کی بدولت "انشورنس کوریج پرائیویٹ مشاورت کے لیے بھی" کی پالیسی ہے۔ یہ ہسپتالوں کو سروس فیس میں فرق سے آمدنی کا ایک اضافی جائز ذریعہ فراہم کرے گا۔

ہو چی منہ شہر کے ایک ترتیری ہسپتال کے ڈائریکٹر نے تصدیق کی کہ ایک بار جب اس ضابطے کو قانونی شکل دے دی جاتی ہے، تو سرکاری ہسپتالوں کے لیے اسے شفاف طریقے سے نافذ کرنا آسان ہو جائے گا، جس سے طبی معائنے اور علاج کی اقسام میں تنوع کے ذریعے خدمات کے معیار کو بہتر بنانے کے مواقع کھلیں گے جبکہ اب بھی ہیلتھ انشورنس کے فوائد کو یقینی بنایا جائے گا۔

خاص طور پر، سرکاری اور نجی سہولیات کے درمیان صحت مند مسابقت کو فروغ دینا سرکاری ہسپتالوں کو طبی معائنے اور علاج کے معیار میں جدت لانے اور لوگوں کی بڑھتی ہوئی بلند توقعات پر پورا اترنے پر مجبور کرے گا۔

ہسپتال کے ڈائریکٹر نے کہا، "طبی سہولت طبی معائنے کی دو شکلوں کے درمیان وسائل کو بھی متوازن کرے گی: ہیلتھ انشورنس سے متعلق اور پرائیویٹ سروسز، ہیلتھ انشورنس کے علاقے میں زیادہ ہجوم سے گریز کرنا اور مریضوں کے دونوں گروپوں کے حقوق کی زیادہ منصفانہ اور مؤثر طریقے سے حفاظت کو یقینی بنانا،" ہسپتال کے ڈائریکٹر نے کہا۔

شوان مائی - ڈونگ لیو - تھو ہین

ماخذ: https://tuoitre.vn/kham-dich-vu-van-duoc-bao-hiem-y-te-chi-tra-20250707085536995.htm