خاتون سرجن کو ہمیشہ کمزور بہرے بچوں کی فکر رہتی ہے۔

سرجری طب کا ایک اہم شعبہ ہے، جس میں جراحی کے طریقوں سے بیماریوں کی تشخیص اور علاج پر توجہ دی جاتی ہے۔ سرجری میں بہت سی مختلف خصوصیات شامل ہیں۔ اس میدان میں، بہت سے ڈاکٹروں اور ڈاکٹروں نے سائنس اور ٹیکنالوجی میں کامیابیوں کے اپنے نشان بنائے ہیں.

ویتنام میں، سرجری کے شعبے میں ایک طویل ترقی کا عمل رہا ہے جس پر قابل فخر کامیابیاں ہیں۔ روایتی طور پر، تاریخی عوامل، جسمانی ضروریات اور کام کے دباؤ کی وجہ سے سرجری میں اکثر مرد ڈاکٹروں کی تعداد زیادہ ہوتی ہے۔ تاہم، تصور میں تبدیلی کے ساتھ، بہت سی خواتین ڈاکٹروں نے اس شعبے کا انتخاب کیا، اور کامیابیاں حاصل کر رہی ہیں۔

ڈاکٹر Phi Thi Quynh Anh - Otorhinolaryngology (National Children's Hospital) کے شعبہ کی سربراہ نے اعتراف کیا کہ انہوں نے بچوں کے مریضوں کے لیے otorhinolaryngology کے شعبے میں کئی سرجری کی ہیں۔ ہر سرجری اس کے لیے ایک تجربہ ہے، ایک قیمتی تجربہ ہے، اور سرجری کے بعد سب سے بڑی خوشی بچوں کے مریضوں کے چہروں پر مسکراہٹ ہے جب ان کی صحت بہتر ہوتی ہے۔ یہ اس کے لیے ایک پیڈیاٹرک otorhinolaryngologist کے طور پر اپنا سفر جاری رکھنے کا محرک ہے۔

بچوں کے مریض " سمجھتے ہیں "

ڈاکٹر Phi Thi Quynh Anh نے کہا کہ بچوں کے مریضوں کے ساتھ بہت سی کہانیاں تھیں، لیکن ان میں سے ایک پیڈیاٹرک مریض کے ساتھ ایک نجی ملاقات تھی جو ENT ڈیپارٹمنٹ میں زیر علاج تھی جسے وہ ہمیشہ یاد رکھے گی۔ یہ ایک اداس چہرے کے ساتھ مریض CCK (چیانگ سن، سون لا میں 15 سال کا) تھا۔

K نے ڈرتے ڈرتے نجی طور پر ڈاکٹر سے ملنے کو کہا۔ نسلی لڑکا ایک غریب گھرانے میں پیدا ہوا تھا جس کی بائیں ناک کی گہا میں ٹیومر تھا جو اس کے آپٹک اعصاب پر دبا ہوا تھا، جس کی وجہ سے اس کی آنکھیں ابل پڑیں اور وقت کے ساتھ ساتھ اس کی بینائی آہستہ آہستہ کم ہوتی گئی۔ اس نے ڈاکٹر کو اپنے خاندانی حالات کے بارے میں بتایا جب اس کی بڑی بہن کو بدقسمتی سے اس کے پیٹ میں ٹیومر تھا جس نے علاج کا جواب نہیں دیا، آخری مرحلے میں۔

نیشنل چلڈرن ہسپتال میں علاج کے لیے آنے والے سی سی کے مریض اور ماں۔ (تصویر: PV/Vietnam+)

"15 سالہ لڑکا بہت سمجھدار تھا، اسے شاید معلوم تھا کہ اس کی ناک میں رسولی ہے جب اس نے نچلی سطح کے ڈاکٹروں کو ایک دوسرے سے بات کرتے ہوئے سنا، اس لیے اس نے محتاط انداز میں مجھ سے کہا: ڈاکٹر، مجھے معلوم ہے کہ مجھے ٹیومر ہے، لیکن اگر مجھے کچھ ہو جائے تو براہ کرم اپنی ماں کو مت بتانا، میں نہیں چاہتا کہ وہ افسردہ ہو، اس کی ماں کے لیے 5 سال کی سچی محبت تھی۔ قابل تعریف، ڈاکٹر کوئنہ انہ نے یاد کیا۔

اس کے فوراً بعد، ڈاکٹر اور بچے کی ماں نے بچے کی حالت پر بات کرنے کے لیے ایک میٹنگ کی۔ سر پر ایک بڑا اور موٹا جوڑا والی نسلی ماں نے نہایت ایمانداری سے پوچھا: "ڈاکٹر، کیا میرے بچے کا علاج ہو سکتا ہے؟ کیا وہ اس کی بہن جیسا ہو گا؟" ہسپتال کے کمرے کے ایک کونے میں بچہ ایک جگہ سر جھکائے بیٹھا تھا اور اس نے ماں کے ڈاکٹر سے پوچھے گئے تمام سوالات کو سنا اور سمجھا ہوگا۔

مستقبل قریب میں، امریکہ سے REI تنظیم کے ماہرین کا ایک گروپ نیشنل چلڈرن ہسپتال میں کام کرنے کے لیے ویتنام آئے گا اور بچے K کے لیے مؤثر ترین مداخلت اور علاج کی ہدایات تلاش کرنے کے لیے مشاورت کی دعوت دے گا۔
مصنف

سی سی کے کے بائیں ناک کی گہا میں ٹیومر تھا، ٹیومر کی قسم آسٹیوسارکوما تھی، ڈاکٹر کوئنہ انہ نے بچے کی سرجری کی۔ بچے کے علاج میں بہت سی مشکلات کا سامنا کرنا پڑا، اگرچہ یہ ایک سومی ٹیومر تھا، لیکن چونکہ یہ بیماری دیر سے معلوم ہوئی تھی، اس لیے ٹیومر نے اردگرد کے ٹشوز پر حملہ کر دیا تھا۔ یہ ایک بہت ہی نایاب بیماری ہے، سرجری مشکل ہے کیونکہ ٹیومر چٹان کی طرح سخت ہے، آنکھ کی ساکٹ، کھوپڑی کی بنیاد جیسی مشکل جگہوں پر حملہ کرنا، ٹیومر تیزی سے دوبارہ پیدا ہوتا ہے، ایک آنکھ کی بینائی ختم کر سکتا ہے، یہاں تک کہ دوسری آنکھ پر حملہ کر سکتا ہے۔ ٹیومر کو ہٹانے کے لیے بچے کی 2 سرجری ہوئی ہیں اور اس کا علاج آؤٹ پیشنٹ کے طور پر جاری ہے، دوبارہ معائنہ کیا جا رہا ہے اور قریب سے نگرانی کی جا رہی ہے۔

نیشنل چلڈرن ہسپتال ایک سرکردہ، آخر سے آخر تک پیڈیاٹرک اسپیشلٹی ہسپتال ہے، جس میں بہت سے ممالک کے ساتھ وسیع بین الاقوامی تعاون کے پروگرام اور مختلف خصوصیات ہیں۔ مشکل صورتوں کے لیے، امریکہ، فرانس، جاپان وغیرہ جیسے ترقی یافتہ ممالک کے سرکردہ ماہرین سے آن لائن یا براہ راست مشورہ کرنا ممکن ہے۔ ڈاکٹر کوئنہ انہ نے بتایا کہ مستقبل قریب میں، امریکہ سے REI تنظیم کے ماہرین کا ایک گروپ نیشنل چلڈرن ہسپتال میں کام کرنے کے لیے ویتنام آئے گا اور بچے کے لیے مؤثر ترین مداخلت اور علاج کی ہدایات تلاش کرنے کے لیے مشاورت کی دعوت دے گا۔

سرجری کا جنون

طبی پیشے میں داخل ہونے کے اپنے موقع کے بارے میں بات کرتے ہوئے، ڈاکٹر کوئنہ انہ نے اعتراف کیا کہ چونکہ وہ بچپن میں تھیں، وہ اکثر بیمار رہتی تھیں اور انہیں اکثر ہسپتال جانا پڑتا تھا، اس کے والدین کو اس کی دیکھ بھال کرنے میں بہت مشکل پیش آتی تھی۔ ہائی اسکول کے بعد سے، فلمیں دیکھنے کے ذریعے، وہ واقعی خواتین ڈاکٹروں کی تصویر کو پسند کرتی تھی، لہذا جب اسے اپنے مستقبل کے کیریئر کی سمت کا احساس ہوا، تو اس نے سرجن بننے کا خواب دیکھا۔

ڈاکٹر Quynh Anh مشورہ کرتے ہیں اور سرجری کرتے ہیں۔ (تصویر: من انہ/ویتنام+)

"میرے لیے، ڈاکٹر بننا ایک خواہش کا معاملہ ہے، اور قسمت کا بھی۔ ڈاکٹروں کے لیے، پیشہ ورانہ قابلیت اور مسلسل سیکھنے کے جذبے کے علاوہ، سرجن کا ایک خاص معیار ہوتا ہے: اعلیٰ عزم،" ڈاکٹر کوئنہ انہ نے کہا۔

تقریباً 20 سال کے تجربے اور ENT کے شعبے میں ریزیڈنٹ فزیشن رہنے کے ساتھ، ڈاکٹر Quynh Anh سنٹرل ENT ہسپتال میں ریزیڈنٹ فزیشن بننے کے لیے پڑھائی کے وقت کو یاد کرتے ہیں۔ یہ "عملی تربیت" کا دور تھا جس نے اسے فارغ التحصیل ہونے کے بعد مریضوں اور اساتذہ سے سب سے زیادہ طبی تجربہ حاصل کرنے میں مدد کی۔ ریزیڈنٹ ڈاکٹرز ہسپتال کو اپنا گھر سمجھتے ہیں۔ ماضی میں، ہسپتال ایسی جگہیں تھیں جہاں رہائشیوں کو تربیت دی جاتی تھی اور رہائشیوں کے لیے ہسپتال میں رہنے کے لیے علاقے ہوتے تھے، مستقل طور پر ہسپتال میں، کم از کم رات 10 بجے تک۔

ڈاکٹروں کے لیے، پیشہ ورانہ قابلیت اور مسلسل سیکھنے کے جذبے کے علاوہ، سرجنوں میں ایک خاص خصلت ہوتی ہے: اعلیٰ فیصلہ کن۔

"میرے میڈیکل کورس نے تقریباً 500 طلباء کو بھرتی کیا، لیکن ان میں سے صرف 70 نے مختلف اسپیشلٹیز میں ریزیڈنسی کی تعلیم جاری رکھنے کے لیے امتحان پاس کیا۔ اس وقت ہر اسپیشلٹی میں صرف 2 سے 4 رہائشی ہوتے تھے۔ اس سے پہلے، رہائشیوں کے لیے کوٹہ تربیتی سہولیات، تربیتی سہولت کے پیمانے، انسانی وسائل کے پیمانے، تدریسی عملے کے سکیل کے ساتھ ساتھ صحت کے شعبے کے عملے کے سکیل اور فیکلٹی سے متعلق تھا۔ اس لیے ہر کورس میں رہائشیوں کی تعداد کم تھی اور رہائشیوں کو تربیت دینے کے لیے کچھ سہولیات بھی تھیں، میرا کورس 33 واں ریزیڈنسی کورس تھا - ہنوئی میڈیکل یونیورسٹی، جس میں صرف 4 رہائشی ENT میں مہارت رکھتے تھے اور 31ویں کورس میں صرف ایک رہائشی ENT ڈاکٹر تھا،" خاتون ڈاکٹر نے یاد کیا۔

ڈاکٹر Quynh Anh ہسپتال کے رہائشی ڈاکٹروں کو ہدایات دے رہے ہیں۔ (تصویر: Thuy Giang/Vietnam+)

ڈاکٹر Quynh Anh نے بتایا کہ، ان کے اور بہت سے دوسرے ڈاکٹروں کے لیے، میڈیکل اسکول سے گریجویشن، رہائش یا ماسٹر ڈگری کے لیے تعلیم حاصل کرنا، اور لیول 1 کی خصوصیت ڈاکٹر کے کیریئر کے لیے صرف ابتدائی اینٹ ہیں۔ ڈاکٹروں کو زندگی کے لیے مسلسل سیکھنا پڑے گا۔ سائنس ہمیشہ ترقی کر رہی ہے، بیماریاں تیزی سے پیچیدہ ہوتی جا رہی ہیں، اس لیے ڈاکٹروں کو مسلسل سیکھنے کی ضرورت ہے۔ ریذیڈنٹ ڈاکٹروں کے پاس تھیوری اور کلینیکل پریکٹس دونوں کے لیے بہت زیادہ تقاضے ہوتے ہیں۔ یہ ان طبی تجربات کی بدولت ہے جو نوجوان ڈاکٹروں کو بہت کچھ سیکھنے میں مدد کرتے ہیں۔ جب رہائشی کلینک میں تعلیم حاصل کرنے کے لیے محکموں اور کمروں میں جاتے ہیں، تو رہائشیوں اور محکموں اور کمروں کے درمیان تعلق بہت خاص ہوتا ہے۔ تجربہ ہسپتال میں اساتذہ اور پچھلی نسلوں سے سب سے تیزی سے جمع اور سیکھا جاتا ہے۔ مریض بھی بہترین استاد ہیں۔

ڈاکٹر Quynh Anh کے لیے، سرجری تقریباً 30 منٹ سے 1 گھنٹے تک جاری رہ سکتی ہے، اور پیچیدہ سرجریوں کے لیے، اس میں تقریباً 3-4 گھنٹے لگ سکتے ہیں، جو کہ معمول کی بات ہے۔

"تاہم، سرجری میں، سادہ یا پیچیدہ کا تصور صرف رشتہ دار ہے، کیونکہ میرے لیے، مریض کی زندگی کا سامنا کرتے وقت، کسی بھی سرجری کا ہمیں جامع جائزہ لینا چاہیے، بہترین نتائج حاصل کرنے اور مریض کے لیے خطرات کو کم کرنے کے لیے انتہائی محتاط اور انتہائی توجہ مرکوز کرنی چاہیے۔ سرجری میں کوئی بھی لاپرواہی مریض کے لیے خطرے کا باعث بن سکتی ہے، اس لیے میں ان غلطیوں کو درست کرنے کے لیے ہمیشہ اپنے ذہن میں رکھ سکتا ہوں، اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ ہم غلطیوں کو محفوظ رکھنے کا موقع نہیں رکھتے۔ اور سرجری کے دوران مریض کے لیے سب سے بہترین سرجری،‘‘ ڈاکٹر کوئنہ انہ نے اعتراف کیا۔

ENT ڈیپارٹمنٹ میں روزانہ ڈاکٹر 25-35 سرجری کرتے ہیں۔ (تصویر: من انہ/ویتنام+)

ایک ترتیری پیڈیاٹرک ہسپتال کے طور پر، ENT ڈیپارٹمنٹ (سنٹرل چلڈرن ہسپتال) کے ڈاکٹر ہر روز بہت سی سرجری کرتے ہیں، سادہ سے لے کر پیچیدہ تک، جیسے ٹنسلیکٹومی، اڈینائیڈیکٹومی، وینٹیلیشن ٹیوب پلیسمنٹ، پیدائشی سرجری جیسے ایٹریل سیپٹل ڈیفیکٹ، مختلف قسم کے درار تالو، بے نظیر ٹیومر کے علاقے اور اس طرح کی سرجری۔ tympanic membrane patching، درمیانی کان کی پلاسٹک سرجری، کان کے فلیپ پلاسٹک سرجری، سائنوس سرجری، وغیرہ۔ فی الحال، ENT ڈیپارٹمنٹ تقریباً 100 طریقہ کار اور سرجری انجام دے رہا ہے جیسا کہ وزارت صحت کی منظوری ہے۔

کمزور بچوں کے بارے میں تشویش

اطفال کے شعبے میں کان، ناک اور گلے سے متعلق بہت سی مخصوص بیماریاں ہیں۔ فی الحال، Otorhinolaryngology (National Children's Hospital) کے شعبہ نے بھی پسماندہ بچوں کے لیے گہرائی سے امتحانات حاصل کیے ہیں - بہرے بچے، پیدائشی طور پر سماعت کی کمی یا سماعت سے محروم بچے۔ ڈاکٹر Quynh Anh نے بتایا کہ اس وقت سائنس اور ٹیکنالوجی بہت ترقی یافتہ ہے، بہت زیادہ بہرے بچوں کے ساتھ، اگر ان کا جلد پتہ چل جائے اور ان میں مداخلت کی جائے، تو وہ ایک عام زندگی گزار سکتے ہیں تاکہ وہ معذور بچہ بننے کے بجائے معاشرے میں ضم ہو سکیں اور معمول کے مطابق سکول جا سکیں۔

ENT ڈپارٹمنٹ بہت سے کمزور بچوں کے لیے گہرائی سے جانچ پڑتال کرتا ہے - سماعت سے محروم بچوں کا گروپ۔ (تصویر: من انہ/ویتنام+)

ڈاکٹر بچوں کے لیے سماعت کے افعال کو بحال کرنے کے لیے جراحی مداخلت اور اسپیچ تھراپی مداخلت دونوں انجام دیتے ہیں تاکہ انھیں معاشرے میں دوبارہ ضم ہونے میں مدد ملے۔ یہ ایک بہت سخت عمل ہے جس کے لیے ہسپتال، خاندان اور معاشرے کے درمیان قریبی تعاون کی ضرورت ہے۔ یہ عمل ہر بچے کی طبی حالت کے لحاظ سے 5 سے 10 سال تک رہتا ہے۔

آج کل سائنس اور ٹیکنالوجی بہت ترقی یافتہ ہے۔ اگر گہرے بہرے بچوں کا جلد پتہ لگایا جائے اور ان میں مداخلت کی جائے تو وہ معذور ہونے کے بجائے کمیونٹی میں ضم ہو سکیں گے۔

ہسپتال پیدائشی اسکریننگ پروگرام کو لاگو کرنے، ابتدائی پتہ لگانے اور ابتدائی مداخلت کے مقصد کے ساتھ نوزائیدہ بچوں کے لیے سماعت کی اسکریننگ اور تشخیص کرنے کے لیے محکمہ آبادی (وزارت صحت) کے ساتھ بھی تعاون کرتا ہے۔ اس طرح بچوں کے حقوق کو یقینی بناتے ہوئے، اس خطرے کو کم سے کم کیا جاتا ہے کہ جب بچوں کو سننے سے محروم ہونے کی وجہ سے دیر سے پتہ نہیں چلتا ہے، تو وہ مکمل طور پر ایک معذور بچے، پیدائشی بہرے پن کا شکار بچہ بن سکتے ہیں۔

ڈاکٹر Quynh Anh نے کہا کہ ہر روز وہ بہت سے مختلف حالات کے ساتھ بچوں کے مریضوں کے رابطے میں آتی ہیں۔ وہ جس چیز کے بارے میں فکر مند ہے وہ یہ ہے کہ پیچیدہ معاملات اکثر مشکل حالات سے آتے ہیں۔ پیدائشی طور پر سماعت سے محروم بچوں کو اکثر کوکلیئر امپلانٹس کی ضرورت ہوتی ہے، لیکن ڈیوائس کی قیمت بہت مہنگی ہوتی ہے، جن میں سے زیادہ تر خاندان کی ادا کرنے کی استطاعت سے باہر ہوتی ہے۔

CCK کے معاملے میں، خاندان بہت مشکل حالات میں ہے، علاج کے اخراجات ہیلتھ انشورنس کے ذریعے پورے کیے جاتے ہیں، لیکن جب بھی فالو اپ امتحان کی ضرورت ہوتی ہے تو سفر اور رہائش کے اخراجات بھی خاندان کے لیے ایک بڑا مسئلہ ہے۔ ان اخراجات کو سپانسر کرنے والے اسپانسرز کا شکریہ، K. اپوائنٹمنٹ شیڈول کے مطابق باقاعدہ چیک اپ کے لیے جا سکتا ہے۔ اس کے علاوہ بہت سے بچے ایسے بھی ہیں جو جوان ہونے کے باوجود اپنے والدین سے بہت پیار کرتے ہیں، ان کا خیال کرتے ہیں اور انہیں مل کر اپنی بیماری پر قابو پانے کی ترغیب دیتے ہیں۔ ایک ڈاکٹر کی حیثیت سے جو بچوں کے مریضوں کا معائنہ کرتا ہے، اس وقت میرا دل پرسکون ہوجاتا ہے، میں صرف اس بارے میں سوچتا ہوں کہ تمام بچوں کو ان کی بیماری پر قابو پانے اور اپنی روزمرہ کی زندگی میں واپس آنے میں کس طرح مدد کی جائے۔/