فالج ایڈرینل گلینڈ ٹیومر میں بدل گیا۔

ہو چی منہ سٹی محترمہ نگوین، 51 سال کی، اکثر اس کے اعضاء میں بے حسی اور اینٹھن رہتی تھی، چلنے میں دشواری ہوتی تھی، سوچا کہ اسے فالج ہوا ہے، ڈاکٹر نے معائنہ کیا اور اس کے ایڈرینل غدود میں تقریباً 2.5 سینٹی میٹر ٹیومر دریافت کیا۔

مسز Nguyen کے اعضاء سال کے آغاز سے ہی بے حس اور تنگ ہیں، اور پچھلے تین مہینوں سے کمزور ہو گئے ہیں۔ اسے فالج کا ڈر تھا، اس لیے وہ ڈاکٹر کے پاس گئی اور اسے ہائی بلڈ پریشر، ہائپر کیلسیمیا اور ہائپوکلیمیا کی تشخیص ہوئی۔ کیلشیم حاصل کرنے کے بعد، اس کے اعضاء سخت ہونا بند ہو گئے، لیکن اس کے خون میں پوٹاشیم کی سطح کم رہی۔ وہ بغیر کسی بہتری کے تین ماہ سے زائد عرصے سے ادویات لے رہی ہیں۔

وہ معائنے کے لیے تام انہ جنرل ہسپتال گئی، ٹیسٹ کے نتائج سے معلوم ہوا کہ الڈوسٹیرون (ایڈرینل غدود سے خارج ہونے والا ہارمون) میں 100 این جی فی ملی لیٹر سے زیادہ اضافہ ہوا ہے، جبکہ کھڑے ہونے کی حالت میں نارمل انڈیکس 2.21-35.3 این جی/ڈی ایل ہے، لیٹنگ پوزیشن 1.17-23.6 این جی/ڈی ایل ہے۔ پوٹاشیم 1.95 mmol/L تک گر گیا، ایک عام شخص کے لیے معمول 3.5-5.1 mmol/L ہے۔ پیٹ کے الٹراساؤنڈ اور ایم آر آئی نے بائیں ایڈرینل غدود میں ایک کروی ٹیومر ریکارڈ کیا، جس کا سائز تقریباً 2 سینٹی میٹر ہے، جو ریڑھ کی ہڈی کے قریب، شہ رگ کے قریب، تلی کے پیچھے اور ڈایافرام کے نیچے واقع ہے۔

13 ستمبر کو، ڈاکٹر Nguyen Thi Kim Tuyen، ڈیپارٹمنٹ آف اینڈو کرائنولوجی - ذیابیطس نے کہا کہ ایڈرینل ٹیومر ہائپوکلیمیا کی وجہ ہیں۔ کم خون میں پوٹاشیم اکثر مریضوں کو پٹھوں کی کمزوری اور درد کا باعث بنتا ہے۔

ڈاکٹر کے مطابق، ہارمون ایلڈوسٹیرون سوڈیم کے دوبارہ جذب اور پوٹاشیم کے اخراج کو گردوں کے ذریعے پیشاب کے ذریعے خارج کرنے کا اثر رکھتا ہے۔ الڈوسٹیرون کا زیادہ اخراج گردے کو پوٹاشیم کی ضرورت سے زیادہ اخراج کا سبب بنتا ہے جس سے ہائپوکلیمیا ہوتا ہے۔ وہ مریض جو مسلسل پوٹاشیم کا استعمال کرتے ہیں لیکن الڈوسٹیرون ہارمون کی مقدار کو کنٹرول نہیں کرتے ان کے گردوں کے ذریعے پوٹاشیم خارج ہوتا ہے۔ پوٹاشیم ایک اہم الیکٹرولائٹ ہے جو جسم کے خلیوں تک برقی سگنل پہنچانے میں مدد کرتا ہے۔ ہائپوکلیمیا دل، اعصاب اور عضلات کو متاثر کرتا ہے اور مریض کے اعضاء کمزور ہو سکتے ہیں۔ اگر اسے جلد کنٹرول نہ کیا جائے تو یہ بلڈ پریشر، ہارٹ اٹیک اور فالج کا خطرہ بڑھاتا ہے۔ مریض arrhythmias کے لیے حساس ہوتے ہیں جس کی وجہ سے دل کا دورہ پڑتا ہے۔

ڈاکٹر فان ٹرونگ نام، یورولوجی کے شعبہ، مرکز برائے یورولوجی - نیفروولوجی - اینڈرولوجی نے مریض کے لیے پیٹ کے دوسرے اعضاء کو متاثر کیے بغیر ٹیومر تک تیزی سے، آسانی سے رسائی حاصل کرنے کے لیے ریٹروپیریٹونیل لیپروسکوپک سرجری کا اشارہ کیا۔ یہ طریقہ مریض کو کم درد اور سرجری کے بعد جلد صحت یاب ہونے میں بھی مدد کرتا ہے۔

ایک گھنٹے کی سرجری کے بعد، ٹیم نے 2 x 2.5 سینٹی میٹر ٹیومر کو ہٹا دیا، جس میں ایک ملی لیٹر سے کم خون کی کمی تھی۔

ڈاکٹر ٹرونگ نم (درمیان) اور سرجیکل ٹیم نے مریض کے ایڈرینل غدود کے ٹیومر کو دور کرنے کے لیے لیپروسکوپک سرجری کی۔ تصویر: Dinh Tien

سرجری کے تین گھنٹے بعد مریض کی صحت مستحکم تھی، بلڈ پریشر مستحکم تھا، بلڈ پریشر کنٹرول کرنے والی دوائیوں کی ضرورت نہیں تھی، خون میں پوٹاشیم کی سطح معمول پر آگئی تھی۔ ایلڈوسٹیرون ہارمون کا ارتکاز محفوظ سطح تک کم ہو گیا، ایڈرینل ہارمونز نارمل تھے۔

مریضوں کو 4-6 ہفتوں تک بھاری کام سے گریز کرنا چاہیے۔ کمی کو روکنے کے لیے باقاعدگی سے چیک اپ اور ہارمون کی سطح کی نگرانی کی جانی چاہیے۔

ایڈرینل غدود چھوٹے، سہ رخی اینڈوکرائن غدود ہیں جو دو گردوں کے اوپر واقع ہوتے ہیں۔ یہ غدود کورٹیسول، ایلڈوسٹیرون، اینڈروجن، ایڈرینالین، نوراڈرینالین جیسے ہارمونز خارج کرتے ہیں، جو بلڈ شوگر کی سطح کو کنٹرول کرنے، بلڈ پریشر کو برقرار رکھنے، سوڈیم اور الیکٹرولائٹس کو متوازن رکھنے میں مدد کرتے ہیں۔

ایلڈوسٹیرون سوڈیم کے دوبارہ جذب کو بڑھانے، گردوں کے ذریعے اور پیشاب کے ذریعے پوٹاشیم کے اخراج کو بڑھانے میں مدد کرتا ہے۔ اس ہارمون کا زیادہ اخراج ہائپرالڈوسٹیرونزم کا باعث بنتا ہے۔ ایڈرینل ٹیومر، ایڈرینل ہائپرپلاسیا یا کارسنوما والے مریض اکثر اس حالت کا تجربہ کرتے ہیں۔ بیماری کی علامات میں پٹھوں کی کمزوری، عارضی فالج، پٹھوں میں درد، ہائی بلڈ پریشر، ہائپوکلیمیا شامل ہیں۔

سالانہ ہیلتھ چیک اپ بیماریوں کا جلد پتہ لگانے اور علاج کرنے میں مدد کرتے ہیں، ایڈرینل غدود سے ہونے والی پیچیدگیوں کو روکتے ہیں۔

ڈنہ ٹین

*مریض کا نام تبدیل کر دیا گیا ہے۔

قارئین اینڈوکرائن بیماریوں کے بارے میں سوالات پوچھتے ہیں - ڈاکٹروں کے جواب کے لیے یہاں ذیابیطس

ماخذ لنک: https://vnexpress.net/tuong-dot-quy-hoa-u-tuyen-thuong-than-4653156.html